Aldakton

Aldakton – kaliysberegayuschee el medio diurético.

La forma de la salida y la composición

• Las pastillas cubiertas con la envoltura (por 10 piezas en blisterah, 2 blistera en la caja de cartón);
• La solución para las inyecciones (por 5 o 10 ml en las ampollas, por 5 ampollas en blisterah, 2 blistera en la caja de cartón).

La sustancia activa – spironolakton:

• 1 pastilla – 25 o 100 mg;
• 1 ml de la solución – 20 mg.

Las indicaciones

• La hipertensión arterial;
• Primario e idiopático giperaldosteronizm (el tratamiento y la diagnosis);
• Las adenomas de las cápsulas suprarrenales, produtsiruyuschie la aldosterona (como parte de la terapia combinada);
• La hipocaliemía (el tratamiento y la profiláctica a la aplicación saluretikov);
• Los hinchazones a nefroticheskom el síndrome, la cirrosis del hígado (especialmente en caso de la presencia acompañante de la hipocaliemía y giperaldosteronizma), la insuficiencia cardíaca crónica, nefropatii embarazado;
• Los hinchazones en II y III trimestres del embarazo;
• La hipertensión maligna (en calidad del medio auxiliar);
• El síndrome premenstrual;
• El síndrome de los ovarios policísticos.

Las contraindicaciones

Absoluto:

• La anuria;
• La hipercaliemía;
• giponatriemiya;
• giperkaltsiemiya;
• La enfermedad de Addisona;
• Agudo y crónico (con el descenso considerable de la función de los riñones) la insuficiencia renal;
• La insuficiencia de hígado;
• La diabetes a los pacientes con la insuficiencia crónica renal o a la sospecha a su presencia;
• Diabético nefropatiya;
• La acidosis metabólica;
• El aumento de las mamas o la infracción del ciclo menstrual;
• I trimestre del embarazo;
• La sensibilidad excesiva al preparado.

Relativo:

• El AV-bloqueo;
• La cirrosis dekompensirovannyy del hígado;
• Las intervenciones quirúrgicas;
• La edad avanzada;
• La aplicación local y general anestetikov;
• La recepción simultánea de los preparados, que pueden llamar ginekomastiyu.

El modo de la aplicación y la dosificación

El médico establece la dosis del preparado individualmente depende del estatus hormónico y la expresividad de las infracciones vodno-elektrolitnogo del cambio.

En forma de la solución de Aldakton introducen intravenosamente por 100-200 mg (1-2 ampollas) en el día durante 3-5 días. La dosis máxima diaria – 800 mg.

En forma de las pastillas debe aceptar el preparado dentro. Las dosis recomendadas para los adultos:

• Primario giperaldosteronizm: durante la preparación para la operación – por 100-400 mg en el día; a la renuncia de la operación al paciente recogen la dosis mínima eficaz;
• Los hinchazones (el origen renal, de hígado y cordial): la dosis inicial diaria – 100 mg en algunas recepciones, después 5 días depende del efecto alcanzado clínico y la concentración del potasio en el plasma de la sangre aumentan la dosis hasta 200 mg o reducen hasta 25 mg. La duración del tratamiento – 14-21 día. En caso necesario los cursos repiten con los intervalos de 10-14 días;
• La hipocaliemía llamada por los diuréticos: por 25-100 mg en el día;
• La hipertensión arterial: la dosis inicial diaria – 50-100 mg en algunas recepciones, tras 2 semanas depende del efecto son posibles el descenso o el aumento de la dosis.

A los niños de Aldakton fijan en la dosis diaria contada tomando en cuenta el peso – por 3,3 mg/kg.

Los efectos secundarios

• Por parte del sistema nervioso central: el vértigo, el atascamiento, la somnolencia, el dolor de cabeza, la letargia, la ataxia;
• Por parte del sistema digestivo: la diarrea o las cerraduras, el dolor en el vientre, la náusea, la gastritis, el vómito, la ulceración y la hemorragia en el tracto intestinal, intestinal los cólicos;
• Por parte del sistema de la hematopoyesis: trombotsitopeniya, megaloblastoz, la agranulacitosis;
• Por parte del cambio de las sustancias: giperurikemiya, giperkreatininemiya, el aumento de la concentración de la urea, la infracción del cambio vodno-salino y el equilibrio kislotno-alcalino (metabólico gipohloremichesky la acidosis, la alcalosis);
• Por parte del sistema endocrino: a las mujeres – el hirsutismo, el estado enfermizo de las mamas, el endurecimiento de la voz, la amenorrea, la dismenorrea, metrorragiya en la edad climatérica, el carcinoma de la mama; a los hombres a la aplicación larga – la infracción de la erección, ginekomastiya;
• Las reacciones alérgicas: el picor, la mariposa de la ortiga, la fiebre medicinal, makulopapuleznye y eritemático vysypaniya;
• Otros: los espasmos musculares, el descenso de la potencia.

Las instrucciones especiales

Durante el tratamiento debe periódicamente determinar el contenido de la urea y los electrólitos en la sangre.

Al mismo tiempo con Aldaktonom no debe fijar kaliysoderzhaschie los preparados y otros diuréticos, que ocasionan la demora del potasio en el organismo. Se Recomienda abstenerse de la aplicación karbenoksolona, porque él ocasiona la demora del sodio.

En caso necesario sochetannogo las aplicaciones spironolaktona con antigipertenzivnymi por los medios u otros diuréticos debe bajar la dosis último. Mismo toca la aplicación simultánea digoksina.

La interacción medicinal

• Los preparados gipotenzivnye: es elevado a una potencia antigipertenzivnoe la acción spironolaktona;
• Los preparados del potasio, otros kaliysberegayuschie los diuréticos, los sucedáneos de la sal común que contienen el potasio biológicamente los aditivos a la comida, también lozartan, kandesartan y eprosartan: crece el riesgo del desarrollo de la hipercaliemía;
• El ácido mefenamovaya, indometatsin: ingibiruetsya ekskretsiya kanrenona (activo metabolita spironolaktona) los riñones;
• Salitsilaty: baja el efecto diurético de Aldaktona;
• Digoksin: es posible la reducción o el reforzamiento de sus efectos;
• Los anticoagulantes peroralnye: baja de ello gipoprotrombinemichesky el efecto;
• Del litio el carbonato: puede subir la concentración del litio en el plasma de la sangre;
• Kolestiramin: surge el riesgo del desarrollo gipohloremicheskogo de la alcalosis;
• Triptorelin, gonadorelin, buserelin: se refuerza su acción;
• Noradrenalin: puede disminuirse la sensibilidad de los vasos a su acción;
• Los inhibidores la angiotensina-transforma del fermento: crece la probabilidad del desarrollo de la hipercaliemía, especialmente a la infracción acompañante de la función de los riñones.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en seco (las pastillas), protegido de luz y el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura: las pastillas – hasta 30 zs, la solución – hasta 25 zs.

El plazo de la validez – 5 años.