El andante

El andante – el preparado con el soporífero, sedativnym, anksioliticheskim, miorelaksiruyuschim, protivosudorozhnym por la acción.

La forma de la salida y la composición

La forma medicinal de la salida del Andante – la cápsula: de gelatina firme, opaco azul kryshechka; el contenido de las cápsulas – azul claro con el matiz grisáceo los polvos; por 5 mg – la dimensión №4, el cuerpo azul claro opaco; por 10 mg – la dimensión №2, el cuerpo azul opaco (por 7 piezas en blisterah, por 1-2 blistera en el paquete de cartón).

La composición de 1 cápsula:

• La sustancia activa: zaleplon – 5 o 10 mg;
• Los componentes auxiliares (5/10 mg): dioksid del titán (C.I.77891, Е171) – 0,55/1,1 mg, la celulosa microcristallina – 22,5/45 mg, stearat del magnesio – 1,1/2,2 mg, de coloide dioksid del siliceo – 0,55/1,1 mg, indigokarmin (C.I.73015, Е132) – 1,1/2,2 mg, laurilsulfat del sodio – 0,55/1,1 mg, starlak (el monohidrato de la lactosa – 66,85/133,7 mg, el almidón de maíz – 11,8/23,6 mg) – 78,65/157,3 mg;
• De gelatina kryshechka: indigokarmin (C.I.73015, Е132) – 0,0471 %, dioksid del titán (C.I.77891, Е171) – 1 %, la gelatina – hasta 100 %;
• El cuerpo de gelatina (5/10 mg): indigokarmin (C.I.73015, Е132) – 0,0086/0,2513 %, dioksid del titán (C.I.77891, Е171) – 4/1,5 %, la gelatina – hasta 100 %.

Las indicaciones

Los andantes fijan para el tratamiento de las formas pesadas de la infracción del sueño (la dificultad del adormecimiento), que llevan al cansancio excesivo, bajan la capacidad de trabajo y dificultan la actividad cotidiana.

Las contraindicaciones

Absoluto:

• La insuficiencia de hígado/neumónica en la corriente pesada;
• Pesado miasteniya;
• El síndrome de noche apnoe;
• El embarazo y el período de la lactación;
• La edad hasta 18 años (el perfil de la seguridad para esta categoría de los pacientes falta);
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado.

Relativo (los Andantes fijan con la precaución a las enfermedades/estados siguientes):

• La insuficiencia renal/de hígado;
• La insuficiencia crónica neumónica;
• La dependencia medicinal (incluyendo anamnesticheskie los datos);
• El alcoholismo crónico;
• La depresión.

A la planificación y la llegada del embarazo durante la terapia es necesario inmediatamente llamar al médico.

El modo de la aplicación y la dosificación

Los andantes aceptan dentro directamente ante retirada al sueño, después 2 horas después de la recepción de la comida o después de que el enfermo sentirá que no puede dormirse.

La dosis recomendada adulta diaria (máxima) – 10 mg en 1 recepción. No es posible aceptar la dosis repetida durante una noche.

La dosis de 5 mg fijan a las enfermedades/estados siguientes:

• La edad avanzada (por bolshey de la sensibilidad a los preparados somníferos);
• La insuficiencia de hígado de fácil/medio los grados del peso (por la demora de la deducción del Andante del organismo).

A fácil/media los grados del peso de la insuficiencia renal la corrección de la dosis no pasan, el grado pesado – el perfil de la seguridad no es estudiado.

La duración máxima de la recepción del preparado – 14 días.

Los efectos secundarios

• Central y el sistema periférico nervioso: muy a menudo – el vértigo, el dolor de cabeza, la debilidad, la somnolencia subida, la depresión, la amnesia anterógrada (pasa con las infracciones de la conducta), las reacciones mentales/paradójicas (en la mayoría de los casos en la edad avanzada): los sueños terribles, parestezii, la inquietud, la agresividad, la excitación subida, la psicosis, los ataques de la furia, la infracción de la conducta, la alucinación; el surgimiento de la dependencia física que se acompaña del desarrollo de los síntomas de la anulación hasta a la recepción de las dosis terapéuticas (en forma del regreso de los síntomas iniciales de las infracciones del sueño a una forma más pesada, los cambios del humor, la alarma, la inquietud), el surgimiento de la dependencia mental que lleva al abuso el Andante, el síndrome de la anulación (en forma del dolor de cabeza, mialgii, la irritabilidad subida, la confusión de la conciencia), tremor, la ataxia, la irritabilidad subida, la infracción de la percepción; En los casos pesados – el descenso del rumor, la despersonalización, autoagressiya, los ataques epilépticos, la reacción subida en los irritantes físicos/de luz/sonoros;
• El sistema digestivo: la diarrea, el dolor en el vientre, el vómito, la náusea;
• Las reacciones alérgicas: el picor, la eflorescencia de la piel.

Las instrucciones especiales

A la aplicación larga del Andante no es destinado (la duración máxima de la recepción del preparado – 14 días). Unos cursos más largos pueden ser fijados el médico después de la realización de la inquisición escrupulosa clínica. Es necesario tomar en consideración la probabilidad del surgimiento después de terminar la terapia del síndrome de la anulación.

Las infracciones del sueño pueden ser vinculadas a las enfermedades distintas, incluso mental. Si después de la recepción corta del Andante la normalización del sueño no pasa, o las infracciones progresan, es necesario una vez más pasar la apreciación de la situación clínica.

Si el paciente se es dormido poco tiempo después de la medianoche (es vinculado al período corto de la semideducción (_T1/2) zaleplona), puede surgir la necesidad de la aplicación de otro medio medicinal con más largo _T1/2. Aceptar es más grandes que 1 cápsula por día no es posible.

La recepción del Andante a lo largo de algunas semanas puede contribuir a la baja del efecto somnífero, llevar al surgimiento de la dependencia mental/física (el riesgo se aumenta a la recepción de las altas dosis, la terapia larga, la dependencia medicinal en la anamnesia y el alcoholismo crónico).

La anulación aguda del preparado en caso de la presencia de la dependencia física que se ha formado puede llevar al surgimiento de los síntomas de la anulación en el tipo mialgii, el dolor de cabeza bruscamente expresado la inquietud, la irritabilidad, la tensión subida, la confusión de la conciencia, la excitación ideomotor. En los casos pesados pueden observarse: las alucinaciones, la despersonalización, autoagressiya, el descenso del rumor, parestezii en las extremidades, los ataques epilépticos, la reacción subida en los irritantes físicos/sonoros/de luz.

Después de la terminación de la recepción del Andante pueden aparecer pasajero y más expresado, que a principios de la terapia, los síntomas del insomnio (el síndrome de la anulación). En su fondo probablemente la aparición de otros fenómenos acompañantes en forma del cambio del humor, la inquietud, las infracciones del sueño, la alarma.

Para evitar el desarrollo de las infracciones de las funciones ideomotores y la amnesia anterógrada, debe aceptar el Andante solamente cuando el paciente tiene una posibilidad del sueño continuo sobre la extensión como mínimo 4 horas después de la recepción del preparado.

La causa de la anulación del tratamiento son los síntomas siguientes: la excitación subida, la alucinación, la irritabilidad, la agresividad, los sueños terribles, la infracción de la percepción, psihoticheskie los desajustes y, en particular, las infracciones de la conducta. Al surgimiento de estas infracciones son más inclinados los niños y los pacientes de edad avanzada.

Al tratamiento las depresiones/estados intranquilas del Andante no es destinado, ya que se puede usarlo para la realización de las intenciones de suicidio, que acompañan a menudo los desajustes depresivos. Para evitar la sobredosis consciente, a la depresión el preparado puede ser fijado en las dosis mínimas.

Por el peligro del desarrollo de la encefalopatía a la insuficiencia pesada de hígado del Andante no fijan.

En los casos de la presencia del carácter insufrible de la lactosa es necesario tomar en consideración que como parte de la cápsula de 5 mg se encuentran 67 mg de la lactosa, la cápsula de 10 mg – 134 mg de la lactosa.

Durante la aplicación del preparado es necesario abstenerse de la conducción del automóvil y los tipos de los trabajos, a que ejecución son necesarias una alta concentración de la atención y las reacciones rápidas ideomotores (es vinculado con sedativnym por el efecto, la amnesia, el descenso de la concentración de la atención y la debilidad muscular, que es desfavorable influyen sobre la capacidad cumplir tales trabajos).

La interacción medicinal

A sochetannom la aplicación del Andante con algunos medios/sustancias medicinales probablemente el desarrollo de los efectos siguientes:

• El etanol, etanolsoderzhaschie los preparados, antipsihoticheskie los medios (neyroleptiki), otros soporíferos, anksioliticheskie, sedativnye, antidepresivo, protivoepilepticheskie, los medios antihistamínicos medicinales, el medio para la anestesia, opioidnye los analgésicos: el reforzamiento sedativnogo las acciones zaleplona;
• opioidnye los analgésicos: la manifestación de su efecto eufórico que puede llevar al surgimiento de la dependencia medicinal;
• tsimetidin: el aumento de la concentración de plasma zaleplona;
• Los inhibidores CYP3A4 selectivos (eritromitsin, ketokonazol): el aumento de la concentración de plasma zaleplona, su reforzamiento sedativnogo del efecto (a la aplicación combinada es posible la realización de la corrección de la dosis zaleplona);
• Los inductores CYP3A4 (karbamazepin, rifampitsin, las derivadas del fenobarbital): la reducción significativa de la eficiencia zaleplona.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura 15-30°C.

El plazo de la validez – 2 años.