Apnoe

Apnoe es una parada de la respiración. La causa del cese de los movimientos respiratorios pueden hacerse las enfermedades diferentes (el estatus asmático, la tos ferina, la neumonía), la hiperventilación fácil a la respiración intensiva, el envenenamiento por algunas sustancias tóxicas. Bajo el término apnoe también sobreentienden a veces la demora cualquiera de la respiración. La demora consciente de la respiración es la base de toda la teoría y la práctica del buceo sin maquinaria especial respiratoria. La persona es un de pocos mamíferos capaces a conscientes apnoe.

Las personas no entrenadas son capaces de mantener la respiración por cierto tiempo hasta 30-40 segundos. El buceo que practica el buceador es capaz de no respirar a veces 5-6 minutos.

Apnoe en el sueño

Más la gran importancia para la medicina al día de hoy adquiere el síndrome apnoe, que es caracterizado por las paradas de la respiración en el sueño. Por la causa de este estado puede ser o el estrechamiento de las vías respiratorias durante el sueño, o la infracción de la regulación de la respiración las estructuras del sistema nervioso central.

A obstruktivnyh apnoe en el sueño rotoglotka es disminuido bajo el influjo de la presión negativa en el sistema respiratorio a la inspiración. Apnoe en el sueño se acompaña del cese de la respiración por término medio para 20-30 segundos, aunque a veces este intervalo se aumenta hasta 3 minutos. Tales episodios pueden repetir hasta algunos centenares de vez en una noche y cada vez la persona al instante se es dormido. Los factores predisp a apnoe en el sueño a los adultos son los adenoides, la anomalía de los huesos de la calavera en la parte facial, makroglossiya, la acromegalia y el gigantismo, las enfermedades nerviosas musculares, y la hipofunción de la glándula tiroides. Pero cerca de la mayoría de los pacientes no existe ni una de estas enfermedades, y la causa de la obstrucción se hace la recepción del alcohol y la obesidad. El alcohol baja el tono de los músculos de la garganta, especialmente a la combinación con el resfriado crónico y la estrechez connatural rotoglotki.

Las consecuencias del síndrome apnoe

Apnoe de noche son la causa de la infracción del sueño y la anoxemia. El cuadro clínico de la enfermedad a los adultos es habitualmente presentado por la somnolencia del día, la agravación de la memoria, el descenso del intelecto, la hipertensión neumónica, las infracciones por parte del corazón, las interrupciones del ritmo del corazón, el aumento de la presión arterial, eritrotsitozom. A los adultos y los niños la complicación más pesada del síndrome apnoe es la parada completa de la respiración, la infracción del ritmo del corazón y la pérdida del paciente.

La diagnosis apnoe en el sueño

A veces los pacientes no saben el tiempo largo el problema, puesto que después del despertar de la mañana del recuerdo sobre apnoe en el sueño faltan. A tales enfermos de los episodios de la parada de la respiración de noche les pueden contar los parientes cercanos. El cuadro clínico del síndrome apnoe crece despacio, por eso muchos vinculan las quejas al envejecimiento general del organismo u otras causas. Sospechar el síndrome apnoe se puede a la combinación del ronquido y la somnolencia del día. La observación del paciente en el sueño puede confirmar el diagnóstico. Sin embargo el método de patrón de la diagnosis se considera somnografiya. Durante la investigación son pasados el electroencefalograma, elektromiografiya y el registro de los movimientos de los ojo en el régimen constante. La maquinaria adicional permite monitorirovat la concentración del oxígeno en la sangre durante el sueño. Las indicaciones a esta inquisición cara es posible contar: la somnolencia expresada entre día, la hipertensión neumónica, eritrotsitoz. A ya diagnóstico puesto apnoe somnografiya permite pasar la apreciación de la eficiencia de la terapia pasada y recoger el régimen de la respiración bajo la presión constante positiva en caso necesario.

El tratamiento apnoe

En los casos simples el tratamiento del síndrome apnoe se forma del descenso de la masa del cuerpo hasta la norma, la renuncia de la aguardiente, el tratamiento del resfriado crónico. Por todo el enfermo se recomienda dormir de un lado. Recogiendo el tratamiento apnoe, es necesario estimar los factores del riesgo y en la medida de lo posible excluir su impacto. En los casos pesados los enfermos son hospitalizados para la inquisición y la selección del tratamiento instrumental.

El modo más eficaz de la terapia se considera masochnoe la respiración bajo la presión constante positiva por medio del aparato especial. Claro, la mayoría de los enfermos es difícil acostumbrarse a las incomodidades de tal tratamiento apnoe. La parte de los pacientes molesta fuerte el ruido del aparato, otros es difícil dormir con respiratorio por la máscara sobre la persona. La industria médica produce los aparatos modernos, donde la incomodidad para el enfermo se reduce al mínimo. Todavía una dirección en la terapia — los mecanismos mecánicos que fijan, que son puestos en la boca para la promoción adelante la mandíbula inferior. En los casos raros extremadamente pesados para el tratamiento apnoe puede ser hecha la operación de la imposición traheostomy. La indicación para tal intervención se consideran la arritmia y la amenaza de la parada de la respiración.

Apnoe a los niños

Apnoe a los niños se encuentra bastante raramente. Por otro lado, a la edad infantil son posibles los episodios pesados de la parada de la respiración del carácter mezclado, que pueden hacerse la causa de la pérdida del niño. Los casos fatales pasan en general de noche. En gran medida apnoe son sujetos los niños de los primeros años la vidas que tienen las infracciones connaturales de la función del sistema nervioso central de cualquier expresividad. Los padres a veces fijan casualmente las infracciones de la respiración al niño durante el sueño de noche y del día. En este momento el color de piel se hace cianótico, son posibles reflektornye las sacudidas de los músculos, y los movimientos respiratorios del tórax faltan. A la progresión de la hipoxia se desarrolla la pérdida de la conciencia.

Los adultos pueden prestar la ayuda — despertar al niño, hacer el masaje del tórax, la respiración artificial y llamar al pediatra a la casa. La profiláctica apnoe a los niños tiene que regularmente airear el apartamento, no recalentar al niño, echar al chiquitín dormir sin almohada durante el primer año la vida. El papel grande es jugado con la lucha contra las enfermedades virulentas, la alimentación de pecho y el sueño del niño en una habitación con la madre. En el caso si al niño es fijado ya el episodio de la parada de la respiración, es necesario escrupulosamente inquirirlo en condiciones del hospital. Hay unos captadores especiales de la respiración, que establecen en la cuna del niño. A la parada de los movimientos respiratorios el aparato da la señal a los padres. El tratamiento del síndrome pesado apnoe a los niños es posible como con la ayuda masochnogo de la respiración con la presión positiva, y por medio de los medicamentos. Con el crecimiento del niño, el peligro del surgimiento apnoe y la pérdida del niño baja bruscamente. Los padres no necesitan es sobrante concentrar la atención sobre la respiración del niño para no provocar el desarrollo nevrozopodobnogo del estado y nevrotizatsii del chiquitín. Recordáis que la respiración al niño puede ser y en la norma superficial, acelerado o disminuido. Al niño sano sobre un año son admisibles las pausas en la respiración menos de 10 segundos y el ritmo desigual de la respiración.