La apraxia

La apraxia (la inacción, la inactividad) – la enfermedad, a que el paciente no puede cumplir movimientos cualesquiera o los gestos, aunque tiene las capacidades físicas y el deseo para su ejecución. A esta enfermedad se sorprenden los hemisferios grandes del cerebro, también las vías conductoras del cuerpo encallecido. La apraxia puede desarrollarse después de la hemorragia cerebral llevada, el hinchazón del cerebro, la lesión del cerebro, la infección, las enfermedades degeneradas del cerebro (la enfermedad de Alzheimer, la demencia lobno-temporal, la enfermedad de Hantingtona, kortikobazalnoy de la degeneración ganglionar).

Los tipos de la apraxia

Distinguen la apraxia unilateral, a que las infracciones de los movimientos se manifiestan sólo por un lado las personas o el cuerpo, y bilateral. La enfermedad dada clasifican por las manifestaciones sintomáticas, también por la localización de la derrota de los hemisferios del cerebro. Por la disposición en el cerebro distinguen frontal, a motor, premotornuyu, la apraxia cortical y bilateral. A la apraxia frontal se perturba la consecuencia de las actas motoras como resultado de la derrota prefrontalnoy las esferas de los hemisferios del cerebro. A la apraxia a motor el paciente es capaz de planificar las acciones necesarias, sin embargo cumplirlos no puede. A premotornoy de la apraxia se sorprende premotornaya la esfera de la corteza de los hemisferios grandes, a consecuencia de que se pierde la capacidad de transformar los movimientos simples en más difícil. La apraxia bilateral surge a la derrota bilateral inferior temennoy las partes de los hemisferios del cerebro.

Por los tipos de los desajustes cognitivos y las prácticas la apraxia es akinesticheskoy, amnesticheskoy, ideatornoy, ideokineticheskoy, articulatorio, kinesteticheskoy, constructivo, oral, espacial y aferente. El tipo más difícil de la enfermedad es la apraxia articulatoria. La apraxia articulatoria es caracterizada por la incapacidad del paciente es articulado de pronunciar las palabras, no obstante falta las peresias y las parálisis de los órganos de la articulación. La apraxia Akinestichesky es condicionada por el impulso insuficiente al movimiento. El tipo Amnestichesky de la enfermedad es caracterizado por la infracción de los movimientos libres. Ideatornaya – la imposibilidad de designar la consecuencia de las acciones para la realización de los movimientos falsos. El tipo Kinestetichesky de la enfermedad es caracterizado por la infracción de las actas cualesquiera motoras. Al tipo constructivo de la enfermedad el paciente no es capaz de componer el objeto entero de las partes separadas. La apraxia espacial – la infracción de la orientación en el espacio.

Los tipos de la apraxia a motor

A la apraxia a motor hay una infracción las acciones espontáneas, y las acciones por la imitación. El tipo dado de la enfermedad más a menudo es unilateral. La apraxia a motor comparte a dos tipos – melokineticheskuyu e ideokineticheskuyu. A ideokineticheskoy de la apraxia el paciente no es capaz deliberadamente de cumplir los movimientos simples, pero puede cumplirlos además casualmente. Él cumple las acciones simples correctamente, pero no por la tarea. El paciente embrolla habitualmente los movimientos (toca la nariz en vez de la oreja y. Etc.). La apraxia Melokinetichesky se manifiesta en la desfiguración de la estructura de los movimientos que componen una cierta acción y la sustitución por sus movimientos indefinidos en forma del removimiento y razdviganiya de los dedos en lugar de apretar la mano en el puño o amenazar por el dedo.

La apraxia aferente

La apraxia aferente se desarrolla habitualmente en el fondo de la derrota postcentral (temennoy) de la corteza del cerebro. La enfermedad dada es caracterizada por la incapacidad del paciente de reproducir las poses singulares (digital y carpal, oral y articulatorio). Sin embargo, las poses semejantes al tipo dado de la enfermedad son reproducidas fácilmente junto con las acciones habituales involuntarias – el vestirse, la recepción de la comida.

La apraxia constructiva

La apraxia constructiva se considera especial y más a menudo el tipo que se encuentra de la enfermedad. Se desarrolla a la derrota temennoy las partes, como de derecho, y el hemisferio izquierdo. A la enfermedad dada el paciente se complica o no puede representar, copiar por la memoria de la figura de los animales y la persona, las figuras geométricas. Además el paciente altera los contornos del objeto, acab de dibujar sus elementos separados y los detalles. Copiando la cara de la persona, él puede dibujar un ojo sobre otra, no dibujar algunas partes de la cara. A la apraxia constructiva surgen las dificultades de la elección del lugar para el dibujo sobre el papel.

El tratamiento de la apraxia

Del tratamiento de la apraxia se ocupan las siquiatras y nevrologi, todo depende del tipo y la causa de las infracciones. Más a menudo son fijados los esquemas individuales del tratamiento con la aplicación de la fisioterapia, la logopedia y la enseñanza laboral. A los pacientes con las infracciones semejantes les es necesario el psicólogo, la enfermera y el trabajador social.