Diklogen

Diklogen – nesteroidnoe el medio antiinflamatorio (NPVS) con la acción que anestesia y febrífuga.

La forma de la salida y la composición

• El gel para uso externo 1 % y 5 %: el color casi blanco, semidiáfono, con el olor específico (por 30 y 50 g en las tubas de aluminio, 1 tuba en el paquete de cartón);
• Las pastillas cubiertas kishechnorastvorimoy con la envoltura: redondo, bicónvexo, el color castaño claro, con los bordes segados (por 10 piezas en blisterah o de contorno yacheykovyh los embalajes, en el paquete de cartón 5 blisterov o los embalajes);
• Las pastillas de la acción prolongada cubierta kishechnorastvorimoy con la envoltura: redondo, bicónvexo, el color rosado, con los bordes segados (por 10 piezas en de contorno bez'yacheykovyh los embalajes, en el paquete de cartón de 2 embalajes);
• La solución para la introducción intramuscular e intravenosa: transparente, de incoloro hasta el color amarillento (por 3 ml en las ampollas: por 5 ampollas en los embalajes de contorno de plástico, en el paquete de cartón de 1 o 2 embalaje; por 10 ampollas en los embalajes de contorno de plástico, en el paquete de cartón 1 embalaje).

La sustancia activa de Diklogena – diklofenak del sodio:

• 1 g del gel – 10 o 50 mg;
• La 1 pastilla cubierta kishechnorastvorimoy con la envoltura – 50 mg;
• 1 pastilla de la acción prolongada – 100 mg;
• 1 ml de la solución para las inyecciones – 25 mg.

Las sustancias auxiliares:

• El gel: la parafina líquido, el isopropanol, trolamin, dinatriya edetat, karbomer, hlorokrezol, polisorbat 80, propilenglikol, el alcohol bencílico, el sodio el sulfito, el agua limpiado, el aceite de espliego;
• Las pastillas cubiertas kishechnorastvorimoy con la envoltura: el almidón de maíz, povidon, el calcio digidrofosfat, el almidón glikolyat del sodio, la lactosa, izopropilovyy el alcohol, el talco limpiado, el metileno el cloruro, el magnesio stearat, el colorante amarillo (Opadry Yellow mix/OY-P-5290);
• Las pastillas de la acción prolongada cubierta kishechnorastvorimoy con la envoltura: gidroksipropilmetiltsellyuloza, guarovaya la goma, povidon, izopropilovyy el alcohol, el magnesio stearat, el talco limpiado, dekstroza. La composición de la envoltura: gidroksipropilmetiltsellyuloza, el titán dioksid, propilenglikol, izopropilovyy el alcohol, el talco limpiado, etiltsellyuloza, el metileno el cloruro, el óxido del hierro rojo;
• La solución para las inyecciones: el sodio el sulfito el alcohol árido, bencílico, mannitol, el ácido clorhídrico, propilenglikol, el agua para las inyecciones.

Las indicaciones

El gel para uso externo

• El síndrome doloroso y las edematizaciones llamadas por las enfermedades de los músculos y las articulaciones: las radiculitis, la osteoartrosis, la ciática, el lumbago, revmatoidnyy la artritis y las mialgias, incluso el origen reumático;
• Las enfermedades reumáticas de las telas suaves: bursit, tendovaginit, la derrota periartikulyarnyh de las telas;
• La inflamación posttraumática de las telas suaves y las articulaciones (por ejemplo, a consecuencia de los magullados, las retensiones y las distensiones).

Las pastillas y la solución para las inyecciones

• El síndrome doloroso y las edematizaciones llamadas por las enfermedades de los músculos y las articulaciones: mialgiya, la neuralgia, el lumbago, la ciática;
• Las enfermedades inflamatorias okolosustavnyh de las telas: bursit, tendovaginit, la derrota reumática de las telas suaves;
• Las enfermedades degeneradas del aparato locomotor: la osteocondrosis, la osteoartrosis deformante;
• Las enfermedades inflamatorias del aparato locomotor: ankiloziruyuschy el espondilitis, la gota, las artritis (revmatoidnyy, yuvenilnyy, psoriatichesky, gotoso);
• El síndrome posttraumático doloroso con la inflamación, el dolor postoperacional;
• El cólico renal / de hígado;
• La jaqueca;
• Adneksit, la proctitis, primario algodismenoreya;
• La terapia compleja de las enfermedades infecciosas-inflamatorias de los LOR-ÓRGANOS que se acompañan del síndrome expresado doloroso: la otitis, la tonsilitis, la faringitis.

Las contraindicaciones

Para todas las formas medicinales:

• La asma aspirinovaya en la anamnesia (el ataque bronhoobstruktsii, rinit y la mariposa de la ortiga después de la recepción del ácido acetilsalicílico u otro NPVS);
• El embarazo y la lactación;
• La sensibilidad excesiva individual a los componentes del preparado u otra NPVS.

Complementariamente para el gel:

• La infracción de la integridad de las epidermis;
• La edad infantil hasta 6 años;
• III trimestre del embarazo.

Complementariamente para las pastillas y la solución para las inyecciones:

• Las derrotas erozivno-ulcerosas del tracto intestinal en la fase de la agudización;
• Las infracciones de la hematopoyesis;
• La edad infantil hasta 6 años – para las pastillas cubiertas con la envoltura, hasta 18 años – para las pastillas de la acción prolongada y la solución para las inyecciones;
• El embarazo y la lactación.

Con la precaución de Diklogen debe aplicar en los casos siguientes:

• El gel: las infracciones pesadas de la función del hígado y/o los riñones, la agudización de hígado porfirii, las derrotas erozivno-ulcerosas del tracto intestinal, la asma bronquial, la insuficiencia cardíaca crónica, la infracción de la coagulación de la sangre (incluso la inclinación por las hemorragias, el alargamiento del tiempo de la hemorragia, la hemofilia), I y II trimestres del embarazo, la edad avanzada;
• Las pastillas: la insuficiencia cardíaca, las infracciones pesadas de la función del hígado y/o los riñones, indutsiruemaya de hígado agudo porfiriya, también el enfermo en la edad avanzada y los pacientes, cerca de que por causa cualquiera se nota el descenso del volumen del líquido que circula (por ejemplo, después de la intervención extensa quirúrgica);
• La solución para las inyecciones: la insuficiencia cardíaca, las infracciones pesadas de la función del hígado y/o los riñones.

El modo de la aplicación y la dosificación

El gel para uso externo

En forma del gel de Diklogen ponen para uso externo, ligeramente frotando, 2 veces en el día.

La cantidad necesaria del preparado depende de la dimensión de la esfera dolorosa. Las dosis máximamente admisibles sencillas: los niños son mayores 12 años y los adultos – 2 g, los niños de 6-12 años – 1

La duración del tratamiento está determinada individualmente depende de las indicaciones y la eficiencia de la terapia pasada. Después de 2 semanas de la aplicación del preparado es necesario consultar con el médico.

Las pastillas cubiertas kishechnorastvorimoy con la envoltura

Diklogen debe aceptar dentro, tragando las pastillas enteramente y tomando con cantidad suficiente del agua. Para el logro rápido del efecto terapéutico se recomienda aceptar el preparado 30 minutos antes de la comida, en los otros casos – en el tiempo o después de la recepción de la comida.

El adulto fijan por 1 pastilla 2-3 veces en el día. Después del logro del efecto óptimo terapéutico bajan poco a poco la dosis y traducen al paciente a la terapia que apoya en la dosis diaria de 50 mg (1 pastilla).

A los niños son mayores 12 años fijan no más 2 mg/kg de la masa del cuerpo. A yuvenilnom revmatoidnom la artritis la dosis del preparado puede ser aumentada hasta 3 mg/kg.

Las pastillas de la acción prolongada

Diklogen debe aceptar dentro, tragando las pastillas enteramente y tomando con cantidad suficiente del agua. Para el logro rápido del efecto terapéutico se recomienda aceptar el preparado 30 minutos antes de la comida, en los otros casos – independientemente de las recepciones de la comida.

Las dosis se forman individualmente depende del tipo y el peso de la corriente de la enfermedad.

El adulto fijan habitualmente por 1 pastilla (100 mg) 1 vez en el día. La duración del tratamiento está determinada por el médico.

La solución para la introducción intramuscular e intravenosa

Intravenosamente el preparado es introducido por el modo a gotas en la dosis diaria no más a 150 mg. Directamente ante la introducción el contenido de 1 ampolla de Diklogena es criado a 100-500 ml de la solución de la glucosa de 5 % o la solución del sodio del cloruro 0,9 %, habiendo añadido preliminarmente en infuzionnye las soluciones del sodio del bicarbonato la solución – 1 ml de 4,2 % o 0,5 ml de 8,4 %. La duración infuzii depende del grado de la expresividad del síndrome doloroso puede componer de 30 a 180 minutos. Intravenosamente se puede introducir el preparado no más 2 días.

Para la prevención de los dolores postoperacionales infuziyu Diklogena realizan en la dosis "de choque" – 25-50 mg durante 15-60 minutos, en lo sucesivo la introducción continúan con la velocidad de 5 mg/hora antes del logro de la dosis máximamente admisible diaria de 150 mg.

Para el atropello del síndrome doloroso llamado por la agudización de las enfermedades crónicas, y para el tratamiento de los estados agudos es posible introducir 1-2 veces el preparado no debe superar intramuscularmente, después de que traducir al paciente en peroralnuyu la forma de Diklogena (la dosis sumaria diaria 150 mg). La solución introducen profundamente intramuscularmente no más 2 días.

Los efectos secundarios

A la aplicación de Diklogena en forma del gel:

• Las reacciones locales: la fotosensibilización, la eccema, la dermatitis de contacto (la pápula, la edematización de la parte de piel tratada, vezikuly, la rubefacción, la peladura, el picor);
• Las reacciones de sistema: la fotosensibilización, generalizovannaya la eflorescencia de la piel, las reacciones alérgicas (la mariposa de la ortiga, bronhospasticheskie las reacciones, angionevrotichesky el hinchazón).

A la aplicación de Diklogena en forma de las pastillas y la solución para las inyecciones:

• El sistema digestivo: la anorexia, el meteorismo, la náusea, el vómito, gastralgiya, abdominalnaya el dolor, la diarrea, la cerradura, la hemorragia gastrointestinal (la melena, gematemezis), el aumento de la actividad de hígado transaminaz, la sequedad en la boca, glossit, la estomatitis aftosa, las derrotas erozivno-ulcerosas del tracto intestinal, la pancreatitis, la hepatitis (incluso con la ictericia), la colitis no específica con la hemorragia, la hepatitis instantanea;
• El sistema nervioso: el descenso de la memoria, el rumor y la agudeza de la vista, los zumbidos en los oídos, la diplopia, la infracción de la percepción, el vértigo, la pérdida de la orientación, el dolor de cabeza, la inquietud, el insomnio, parestezii, la irritabilidad, la fatiga excesiva, psihoticheskie las reacciones, tremor, la infracción de las degustaciones, skotoma, los sueños terribles, la depresión, el calambre, la meningitis aséptica;
• Los órganos de la hematopoyesis: la anemia hemolítica y aplástica, la leucopenia, trombotsitopeniya, la agranulacitosis;
• El sistema Cardiovascular: el dolor en los pechos, los golpes del corazón, el aumento de la presión arterial, la arritmia;
• El sistema mochevydelitelnaya: sosochkovyy la necrosis, nefrotichesky el síndrome, oliguriya, proteinuriya, la hematuria, la cistitis, la nefritis intersticial, la insuficiencia aguda renal;
• La piel: la fotosensibilización, alopetsiya, la eflorescencia de la piel (principalmente urtikarnaya y eritemático), el picor de la piel, la eccema, eritrodermiya, alérgico la púrpura, angionevrotichesky el hinchazón, tóxico epidermalnyy nekroliz, mnogoformnaya ekssudativnaya el eritema;
• Otros: las reacciones de sistema anafilácticas (incluso el choque), los hinchazones, bronhospazm, la impotencia.

Las instrucciones especiales

Debe poner el gel de Diklogen solamente a las partes de piel intactas, evitando el impacto a las heridas abiertas. No aplicar okklyuzionnuyu la venda. Después del trazado lavar escrupulosamente las manos. No permitir el impacto a los ojos y a las membranas mucosas.

Al destino del preparado en forma de las pastillas y la solución para las inyecciones a los hombres ancianos (especialmente que recibe los diuréticos), los pacientes con renal o la insuficiencia cardíaca, también el enfermo, cerca de que se observa el descenso del volumen del líquido que circula, es necesario controlar la función de los riñones. A los pacientes con la insuficiencia de hígado durante la realización de la terapia larga les es necesario el control del cuadro de la sangre periférica y la función del hígado, la realización de los análisis kala a la sangre escondida.

Al tratamiento por Diklogenom en forma de las pastillas o la solución las inyecciones tienen que abstenerse de la conducción de un automóvil y las ocupaciones por los tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente una alta velocidad las reacciones y la atención subida.

La interacción medicinal

El gel para uso externo

Diklogen puede reforzar la acción de los medios medicinales que llaman la fotosensibilización.

La información sobre es clínico las interacciones significativas con otros preparados falta.

Las pastillas y la solución para las inyecciones

• Los preparados del litio, tsiklosporin, digoksin: sube su concentración en el plasma;
• Los diuréticos kaliysberegayuschie: crece el riesgo del desarrollo de la hipercaliemía;
• Los diuréticos, los soporíferos y gipotenzivnye los preparados: baja su eficiencia;
• Los anticoagulantes, tromboliticheskie los medios (streptokinaza, alteplaza, urokinaza): crece el riesgo de las hemorragias;
• El ácido acetilsalicílico: baja la concentración diklofenaka en la sangre;
• Metotreksat: se aumenta su toxicidad;
• Otros NPVS, glyukokortikosteroidy: sube la probabilidad del desarrollo de los efectos secundarios, incluso las hemorragias gastrointestinales;
• Peroralnye los preparados antidiabéticos: crece el riesgo del desarrollo hiper- o la hipoglicemia;
• TSiklosporin: se aumenta de ello nefrotoksichnost;
• El ácido valproevaya, tsefoperazon, plikamitsin, tsefamandol, tsefotetan: se aumenta la frecuencia del desarrollo gipoprotrombinemii;
• Los preparados del oro, tsiklosporin, paratsetamol: sube nefrotoksichnost Diklogena;
• Glyukokortikosteroidy, la corticotropina, los preparados del corazoncillo, la colquicina, el alcohol: crece el riesgo del desarrollo de las complicaciones gastrointestinales acompañadas con las hemorragias;
• Vazodilatatory: baja de ellos gipotenzivnaya la actividad.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en protegido de luz, el lugar, seco e inaccesible para los niños, con la temperatura hasta 25 zs. No congelar.

El plazo de la validez – 3 años.