Dipiridamol

Dipiridamol – vazodilatiruyuschy el preparado.

La forma de la salida y la composición

Las formas medicinales:

• Las pastillas cubiertas con la envoltura (por 10 piezas en de contorno yacheykovoy al embalaje, en el paquete de cartón: por 25 y 50 mg – 5 o 10 embalajes, por 75 mg – 4 o 10 embalajes);
• La suspensión para uso interno: el líquido brillante-amarillo con el olor característico de la almendra (por 150 ml en los frascos del cristal anaranjado (tipo III), en el paquete de cartón 1 frasco).

La sustancia activa – dipiridamol:

• 1 pastilla – 25 50 o 75 mg;
• 5 ml de la suspensión – 50 mg.

Las sustancias auxiliares de la suspensión: el amonio glitsirrizinat, el aluminio del magnesio el silicato, propilenglikol (E1520), polisorbat 80, maltitol líquido (E965), el sodio gidroortofosfat árido (E339), el ácido cítrico del monohidrato la solución de 5 %, la emulsión simetikona 30 % (Q7-2587), levomentol, metilparagidroksibenzoat (E218), el sodio gidroortofosfata árido la solución de 5 %, propilparagidroksibenzoat (E216), la goma ksantanovaya (E415), el aromatizador la Almendra (F31209) (en la composición entran propilenglikol y el etanol), el ácido cítrico el monohidrato (E330), el agua limpiado.

Las indicaciones

• La profiláctica y el tratamiento de las infracciones de la circulación de la sangre cerebral por ishemicheskomu al tipo;
• La encefalopatía distsirkulyatornaya;
• La profiláctica de las trombosis venosas y arteriales y sus complicaciones;
• La profiláctica tromboembolii después de la intervención quirúrgica por protezirovaniyu de las válvulas del corazón;
• Como parte del tratamiento complejo de todos los tipos de la infracción de la microcirculación;
• La profiláctica y el tratamiento de las infecciones agudas respiratorias virulentas (ORVI), la gripe, en la cualidad immunomodulyatora y el inductor del interferón (solamente las pastillas).

Además de esto, las pastillas de Dipiridamola aplican al embarazo complicado para la profiláctica platsentarnoy de la insuficiencia.

Las contraindicaciones

• El infarto agudo del miocardo, la estenocardia inestable, difundido stenoziruyuschy la aterosclerosis de los vasos coronarios;
• La insuficiencia cardíaca dekompensirovannaya;
• La estenosis subaórtica;
• La hipotensión expresada arterial;
• Las infracciones pesadas del ritmo cordial;
• La insuficiencia expresada renal;
• La inclinación por las hemorragias;
• La sensibilidad excesiva a dipiridamolu y los componentes auxiliares del preparado.

Las contraindicaciones a la aplicación de la suspensión son también:

• La insuficiencia de hígado;
• La hipertensión pesada arterial;
• Hipertrófico obstruktivnaya kardiomiopatiya;
• Las diatesis hemorrágicas;
• Crónico obstruktivnaya la enfermedad fácil;
• Las enfermedades con la inclinación por las hemorragias, incluso la úlcera de estómago y el duodeno;
• La edad hasta 18 años.

Dipiridamol debe aceptar con la precaución:

• Las pastillas: por el enfermo con el infarto recientemente llevado del miocardo; por la hipotensión arterial; por la insuficiencia cardíaca; al embarazo, en caso de la extrema necesidad, especialmente en II-III los trimestres;
• La suspensión: las enfermedades de las arterias coronarias, incluso el estado después del infarto del miocardo y/o la estenocardia inestable; las infracciones de la coagulación de la sangre; durante el embarazo y la alimentación de pecho, solamente en casos de que por la definición del médico el efecto esperado para la madre supera el riesgo potencial para el fruto y el niño (el preparado sekretiruetsya en la leche materna).

El modo de la aplicación y la dosificación

• Las pastillas: aceptan dentro. La dosis diaria puede conmoverse de 50 hasta 600 mg, la multiplicidad de la recepción y el período del tratamiento es fijada el médico en razon de las indicaciones clínicas;
• La suspensión: aceptan dentro 1 hora antes de la comida. Ante cada recepción se recomienda agitar el contenido del frasco. Dozirovanie fija el médico de cabecera individualmente depende de las indicaciones clínicas, los grados del peso del estado del enfermo y su reacción al tratamiento. Recomendado diario dozirovanie: para la reducción de la agregación trombotsitov – 300 mg: por 100 mg (2 cucharas de té) 3 veces, para los casos pesados se permiten el aumento de la dosis diaria hasta 600 mg; la profiláctica de la gripe y otros ORVI (es más actual en el período epidemiológico) – 50 mg (1 cuchara de té) una vez a la semana, la duración del curso – 4-5 semanas; la profiláctica de las reincidencias a los pacientes que están enfermos de las infecciones a menudo virulentas respiratorias – 100 mg (2 cucharas de té) 2 veces por día una vez a la semana, la duración – 8-10 semanas.

Los efectos secundarios

Los efectos indeseables de la recepción de las pastillas pueden hacerse:

• El sistema Cardiovascular: a la recepción de las altas dosis – las afluencias, la hipotensión arterial, la taquicardia, más a menudo a la combinación con vazodilatatorami;
• El sistema digestivo: la náusea, el vómito, la diarrea;
• El sistema nervioso: el dolor de cabeza, el vértigo;
• Las reacciones alérgicas: la mariposa de la ortiga, la eflorescencia de la piel.

La recepción de la suspensión de Dipiridamola puede llamar los efectos secundarios:

• Por parte de la sangre y el sistema de la homeóstasis: infrecuentemente – trombotsitopeniya, la infracción de las propiedades funcionales trombotsitov; raramente – la hemorragia; muy raramente – la hemofilia subida;
• Por parte del sistema digestivo: infrecuentemente – el dolor en epigastralnoy las esferas, la diarrea, la náusea, el vómito;
• Por parte del sistema cardiovascular: infrecuentemente – las congestiones a la persona, la sensación de los golpes del corazón, la bradicardia, la taquicardia, el descenso de la presión arterial, el síndrome coronario obkradyvaniya (a la dosis más de 225 mg en el día);
• Otros: los zumbidos en los oídos, la debilidad, la hiperhemia de la cutis, el vértigo, el dolor de cabeza, el sentimiento zalozhennosti de la oreja, rinit, la artritis, las reacciones alérgicas (la mariposa de la ortiga, la eflorescencia, angionevrotichesky el hinchazón, fuerte bronhospazm).

Habitualmente, la aplicación de la suspensión en las dosis terapéuticas no llama los efectos secundarios expresados, como regla, tienen el carácter temporal.

Rara vez la recepción de las pastillas y la suspensión puede llamar la hemofilia abundante en el tiempo o después de la realización de la intervención quirúrgica y mialgiyu.

A la aparición de otros efectos secundarios dados o a la aplicación de Dipiridamola debe consultar con el médico.

Las instrucciones especiales

No es recomendable la introducción intravenosa dipiridamola, puesto que hay un riesgo del desarrollo del síndrome obkradyvaniya con el empeoramiento de los indicios de la estenocardia.

A la terapia compleja de los enfermos con la forma pesada miastenii, es necesario la realización de la corrección de las dosis de los preparados en el fondo de la recepción dipiridamola.

A la recepción constante del preparado dentro, no debe fijar la introducción adicional intravenosa dipiridamola.

En caso de necesidad las realizaciones del test del cargamento para la diagnosis de las enfermedades de las arterias coronarias, debe anular la recepción del preparado dentro 24 horas antes de su introducción intravenosa.

El preparado puede llamar los efectos secundarios en forma de la debilidad, el vértigo y el descenso de la presión arterial, por eso durante el tratamiento los pacientes tienen que observar la precaución a todos los tipos de la actividad exigente una alta velocidad las reacciones ideomotores, la concentración de la atención, incluso a la dirección de los medios de transporte.

La interacción medicinal

A la aplicación simultánea de Dipiridamola, cada las formas medicinal:

• Los anticoagulantes (la heparina, trombolitiki), el ácido acetilsalicílico – se refuerza antiagregantnoe la acción de las pastillas y la suspensión, crece el riesgo del desarrollo de las complicaciones hemorrágicas;
• Los preparados que bajan la presión arterial, – sube de ellos gipotenzivnaya la actividad;
• Antatsidy, los bloqueadores gistaminovyh de los H2-receptores (tsimetidin), los inhibidores de la protonueva bomba, las derivadas de la xantina (teofillin, la cafeína) – baja la eficiencia dipiridamola.

A la recepción simultánea de Dipiridamola en forma de las pastillas:

• Los medios anticolinérgicos – pueden llamar las infracciones de la atención y la memoria a los pacientes de edad avanzada;
• adrenoblokatory beta – pueden llamar la bradicardia y la asistolia;
• El adenosin – la acción del adenosin se refuerza;
• Dobutamin – sube el riesgo de la hipotensión pesada arterial.

A la combinación de la suspensión de Dipiridamola:

• Con los inhibidores holinesterazy – es posible el descenso de sus propiedades anticolinérgicas;
• Con los antibióticos tsefalosporinovogo de una serie (tsefamandol, tsefotetan, tsefoperazon) – se refuerza la acción dipiridamola.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar con la temperatura hasta 25 °C, la pastilla – en el lugar seco. Guardar de los niños.

El plazo de la validez: las pastillas – 5 años, la suspensión – 2 años.