Droperidol

Droperidol – el preparado con antiemético, neyrolepticheskim y protivoshokovym por la acción.

La forma de la salida y la composición

Droperidol producen en forma de la solución para las inyecciones (en las ampollas por 2 o 5 ml, por 5 o 10 ampollas en el paquete de cartón, o por 5 ampollas en de contorno yacheykovyh los embalajes, por 1 2 20 30 50 100 embalajes, en el paquete de cartón; por 5 o 10 ml en los frascos, por 5 frascos en de contorno yacheykovyh los embalajes, por 30 o 50 embalajes en el paquete de cartón).

En la composición de 1 ml de la solución entra la sustancia activa: droperidol – 2,5 mg.

Las indicaciones

• La cirugía: la narcosis de introducción, premedikatsiya, la potenciación de general y regionarnoy las anestesias; neyroleptanalgeziya (al mismo tiempo con fentanilom); el mantenimiento sedativnogo del efecto, la eliminación del vómito y el dolor en el período postoperacional, el vómito y la náusea durante las manipulaciones quirúrgicas y diagnósticas;
• La terapia: el choque y el dolor a las lesiones, los ataques pesados de la estenocardia, el infarto del miocardo, la crisis hipertónica, el hinchazón fácil;
• La práctica psiquiátrica: las alucinaciones, la excitación ideomotor.

Las contraindicaciones

• La coma;
• Las infracciones extrapiramidales;
• El aumento del intervalo QT en EKG;
• La depresión pesada;
• La hipocaliemía;
• La operación cesárea;
• La hipotensión arterial;
• La edad hasta 2 años;
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado y las derivadas morfina.

La aplicación de Droperidola por las mujeres embarazadas probablemente solamente en casos de que la utilidad supuesta para la salud de la madre es más alta del riesgo potencial para el fruto. En caso de necesidad es necesario cesar las aplicaciones del preparado por las mujeres durante la lactación la alimentación de pecho.

El modo de la aplicación y la dosificación

La dosis de Droperidola determinan individualmente, tomando en consideración el carácter de la enfermedad, la edad, el estado general físico, la masa del cuerpo aplicado al mismo tiempo los preparados, el tipo de la próxima anestesia.

Por el adulto para premedikatsii en 15-45 minutos antes del comienzo de la intervención quirúrgica introducen intramuscularmente 2,5-5 mg de Droperidola, los niños – calculando 100 mkg/kg.

El adulto para la introducción en la anestesia el preparado fijan en la dosis de 15-20 mg (intravenosamente). A los niños probablemente intravenoso (en la dosis de 200-400 mkg/kg) o intramuscular (en la dosis de 300-600 mkg/kg) la introducción.

Para el mantenimiento de la anestesia a las operaciones largas probablemente introducción repetida intravenosa de Droperidola en la dosis de 2,5-5 mg.

En el período postoperacional cada 6 horas fijan el adulto intramuscularmente por 2,5-5 mg.

Los efectos secundarios

A la aplicación de Droperidola es posible el desarrollo de las infracciones por parte de algunos sistemas del organismo:

• El sistema nervioso central: la somnolencia, la disforia en el período postoperacional y, al contrario, a la aplicación de las dosis subidas – el miedo, la excitación a motor, la inquietud; raramente – los síntomas extrapiramidales; en algunos casos en el período postoperacional – la depresión, la alucinación;
• El sistema Cardiovascular: la taquicardia y la hipotensión moderada arterial (la terapia habitualmente especial no es necesario); en los casos muy raros – la hipertensión arterial (es más probable – a la aplicación combinada con fentanilom u otros introducido parenteralno por los analgésicos);
• El sistema digestivo: los fenómenos dispépticos, la pérdida del apetito, la náusea; raramente – tranzitornye las infracciones de la función del hígado, la ictericia;
• Las reacciones alérgicas: raramente – el vértigo, las reacciones anafilácticas, el temblor, bronhospazm, laringospazm.

Las instrucciones especiales

Droperidol debe aplicar solamente en las condiciones fijas.

Es necesario fijar el preparado con la precaución por el enfermo con las infracciones funcionales de los riñones y el hígado, la depresión, la epilepsia, también a los estados que preceden el ataque epiléptico.

A feohromotsitome después de la introducción de Droperidola puede desarrollarse la taquicardia y la hipertensión pesada arterial.

Durante la terapia es necesario prever la posibilidad del desarrollo de la hipotensión expresada arterial. También el preparado puede llamar la baja de la presión en la arteria neumónica que es necesario tomar en consideración durante la realización de los procedimientos diagnósticos y quirúrgicos. A Droperidol que recibe a los enfermos les es necesario el control escrupuloso médico.

Debe reducir la dosis inicial del preparado a los pacientes de la edad avanzada agotada y es físico por el enfermo debilitado. Con el aumento de la dosis es necesario guiarse por el efecto recibido.

Droperidol es necesario fijar en la dosis menor a la aplicación simultánea con los medios medicinales, que ejercen el impacto depresivo al sistema nervioso central. Respectivamente, después de Droperidola de la dosis de tales preparados bajan también.

La aplicación de Droperidola en las dosis subidas (puede llevar 25 mg y más) a la muerte súbita de los enfermos con las infracciones del ritmo cordial en el fondo de la abstinencia alcohólica, la hipoxia o las infracciones elektrolitnogo del equilibrio.

En la práctica quirúrgica a la aplicación del preparado es necesario escrupulosamente controlar los parámetros del estado fisiológico del organismo. Durante la realización periduralnoy o spinalnoy las anestesias es posible el desarrollo del bloqueo del sistema nervioso simpático y los nervios intercostales que, a su vez, puede llevar a la dificultad de la respiración, el desarrollo de la hipotensión arterial y la ampliación de los vasos periféricos.

Para evitar el surgimiento ortostaticheskoy de la hipotensión se recomienda observar la precaución durante la transportación del enfermo, evitar el cambio brusco de la posición del cuerpo.

En el fondo de la acción de Droperidola y durante 24 horas después de su aplicación es necesario evitar la ejecución de los trabajos potencialmente peligrosos exigentes las reacciones rápidas ideomotores y una alta concentración la atención.

La interacción medicinal

A la aplicación simultánea de Droperidola con algunos medios medicinales pueden surgir los efectos indeseables:

• Los preparados, que ejercen el impacto depresivo al sistema nervioso central (las derivadas de la benzodiazepina, el medio para la narcosis, opioidnye los analgésicos, los soporíferos): el reforzamiento del impacto depresivo al sistema nervioso central;
• Los preparados antigipertenzivnye: la potenciación de su acción;
• Epinefrin y otros adreno - y simpatomimeticheskie los medios: la manifestación en su relación del antagonismo;
• Los agonistas dopamina, incluso la bromocriptina, lizurid y levodopu: ingibirovanie sus acciones.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en protegido de luz, el lugar seco, inaccesible para los niños, con la temperatura hasta 20°C.

El plazo de la validez – 5 años.