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medicalmeds.eu La obstetricia La ruptura matki

La ruptura matki


La descripción:


La ruptura matki – la infracción de la integridad de sus paredes. Esta complicación difícil del embarazo y los géneros.

Puede ser espontáneo, que surge sin influencia exterior, y violento - bajo el impacto de la intervención extraña; por el grado del daño - completo, que captura todas las envolturas de la pared matki, e incompleto, cuando la ruptura captura endometry y miometry, mientras que perimetrii se queda intacto.


Los síntomas de la Ruptura matki:


A la ruptura que ha comenzado matki le son propios los síntomas de la ruptura que amenaza con la asociación de los indicios que indican al desgarro de la pared uterina: la aparición de las separaciones sanguinolentas de la vagina, la mezcla de la sangre en la orina, la asfixia del fruto.

La ruptura que ha hecho matki se acompaña del cuadro típico clínico y no llama tradicionalmente las dificultades en la diagnosis. En el momento de la ruptura la parturienta siente el dolor vivo en el vientre, la actividad patrimonial cesa, hay unos indicios del choque. El fruto muere rápidamente vnutriutrobno, hay un meteorismo, el síntoma de ScHetkina - Blyumberga, de la vagina se separa la sangre.

A vyhozhdenii del fruto en la cavidad abdominal el vientre adquiere la forma incorrecta, a través de la pared delantera celiaca son palpadas claramente las partes menudas del fruto. A veces el diagnóstico de la ruptura matki ponen tarde - en la consecuencia de la terminación de los géneros o a lo largo de los primeros días en posledstviirodovogo del período que amenaza con el desarrollo de la peritonitis derramada y la septicemia. En relación a esto en la ruptura matki es necesario pensar cuando a la puérpera se descubren de repente la hemorragia exterior en la consecuencia rodorazresheniya y la separación en posledstviida a que se ha reducido bien matke.

La sospecha a la ruptura matki debe surgir a la demora en posledstviida en matke y el fracaso de su desaparición por el método de Krede - Lázarevich, en la consecuencia de las operaciones difíciles obstétricas (la vuelta para uso externo-interior, plodorazrushayuschie las operaciones). En estos casos la investigación de mano matki permite revelar la ruptura.


Las causas de la Ruptura matki:


Las rupturas matki aparecen a la disconformidad espacial entre la parte que preestá del fruto y el perol (el perol estrecho, la posición transversal del fruto), razgibatelnye y asinkliticheskie vstavleniya de la cabeza (un gran fruto, rubtsovye los estrechamientos de las telas suaves del canal patrimonial, el hinchazón del perol pequeño que obstaculizan natural rodorazresheniyu). Las rupturas matki se observan también con los cambios patalógicos de su pared en relación a los procesos inflamatorios y distróficos, también por la cicatriz en la consecuencia de la operación cesárea o la operación de la desaparición de los nudos del fibroma.


El tratamiento de la Ruptura matki:


A la ruptura que amenaza y que ha comenzado matki será necesario urgentemente cesar la actividad patrimonial por medio de la narcosis profunda etérea (la narcosis es necesario comenzar inmediatamente). La parturienta con la ruptura que amenaza y que ha comenzado matki netransportabelna. Rodorazreshenie es pasado en sitio. La elección del método operativo rodorazresheniya depende de la situación obstétrica (la operación cesárea, plodorazrushayuschaya la operación).

La ruptura que ha hecho matki exige inmediato chrevosecheniya sin desaparición preliminar del fruto. Al mismo tiempo pasan las medidas de la lucha contra el choque y el colapso. El volumen de la intervención quirúrgica depende de la prescripción de la ruptura, los indicios de la presencia de la infección, el estado de las telas rotas matki, la localización de la ruptura (ushivanie matki, nadvlagalischnaya la amputación matki, la extirpación matki).




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