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Miasteniya


La descripción:


Miasteniya — autoimmunnoe la enfermedad que llama la infracción de la transmisión nerviosa-muscular y que se manifiesta debilidad y la fatiga patalógica esquelética (poperechnopolosatyh) de los músculos. En el proceso puede ser atraído cualquier músculo del cuerpo, hay sin embargo una tendencia a la derrota preponderante de los músculos de la persona, los labios, los ojos, la lengua, la garganta y el cuello.  Neonatal miasteniya — el estado pasajero que se observa a los niños, que han nacido de las madres que sufren miasteniey, y condicionado por el tránsito a través de la placenta de los anticuerpos maternales a atsetilholinovym a los receptores.


Los síntomas de Miastenii:


Miasteniya se manifiesta por la fatiga de los músculos con la debilidad acompañante,  especialmente  del ojo  y  los músculos,  innerviruemyh    por los nervios bulbares.  La debilidad de los músculos del ojo lleva a la diplopia y el estrabismo, mono- o bilateral ptozu, más expresado al fin del día. Se nota con frecuencia la debilidad de la musculatura facial y masticatoria. Las dificultades del habla y la deglución pueden ser reveladas después de la conversación más o menos larga y la recepción de la comida. Son posibles la debilidad y la fatiga de los músculos de la lengua y el matiz nasal de la voz. Puede ser sorprendido y otra poperechnopolosataya la musculatura de las extremidades y el cuello que lleva a generalizovannoy las debilidades. Está determinado istoschaemost suhozhilnyh de los reflejos. A la estimulación repetida eléctrica se revelan la fatiga patalógica de los músculos expresados a la capacidad de la reconstitución después del descanso corto. Son características la labilidad, el dinamismo de los síntomas con su reforzamiento a la lectura, la fijación de la mirada, a veces al cargamento general físico. Miasteniya puede ser generalizovannoy y local (la derrota de los músculos de los ojo, la garganta, la laringe, la musculatura mímica o la musculatura del tronco). La forma generalizovannaya puede acompañarse de los desajustes respiratorios.
Las enfermedades tiene el carácter progresivo. Son posibles miastenicheskie los episodios (corto por el tiempo miastenicheskie los desajustes y las remisiones largas espontáneas) y miastenicheskie los estados (las manifestaciones estables a lo largo del plazo considerable). A los enfermos miasteniey puede comenzar la agravación aguda del estado en forma de la crisis con generalizovannoy por la debilidad muscular, glazodvigatelnymi bulbar y los síntomas (afoniya, la disartria, la disfagia), las infracciones de la respiración, la excitación ideomotor, que se cambia por la flaccidez, también los desajustes vegetativos. Se desarrolla además la hipoxia aguda del cerebro con el desajuste de la conciencia. Es posible el fallecimiento.


Las causas de Miastenii:


La enfermedad es vinculada a la formación de los anticuerpos contra atsetilholinovyh de los receptores situados sobre la membrana postsináptica de la sinapsis nerviosa-muscular. Las investigaciones de muchos años han demostrado el enlace miastenii con vilochkovoy zhelezoy. No el último papel es jugado los factores hereditarios.


El tratamiento de Miastenii:


Es dirigido a la corrección del déficit relativo del acetilcolin y el aplastamiento autoimmunnogo del proceso. Con el fin de la compensación de los desajustes de la transmisión nerviosa-muscular usan antiholinesteraznye los medios: prozerin, oksazil, piridostigmina el bromido (mestinon, kalimin, amiridin). Es importante la elección de individualmente dosis óptima que compensa depende de la forma clínica, el peso de la sintomatología, las enfermedades acompañantes, la reacción al preparado. A las formas glotochno-faciales y del ojo miastenii son más eficaces piridostigmina el bromido, prozerin y oksazil. Las dosis de los preparados y los intervalos de la recepción son individuales. Fijan el cloruro u orotat del potasio, veroshpiron, efedrin. En los casos pesados introducen prozerin parenteralno. La recepción de las dosis grandes antiholinesteraznyh de los preparados puede llevar a la crisis colinérgica. Los métodos básicos del tratamiento de esta crisis son la anulación de los medios anticolinérgicos y la introducción repetida de la atropina.
A miastenicheskom la crisis que surge como resultado de la dosis insuficiente antiholinesteraznyh de los medios, introducen urgentemente prozerin intravenosamente e intramuscularmente. Oksazil puede ser introducido en las velas. Aplican también la solución efedrina subcutáneamente, los preparados del potasio intravenosamente. Las vidas progresivas y que amenaza la debilidad de los músculos respiratorios puede observarse, a pesar de la introducción de las grandes cantidades prozerina. Por el enfermo hacen la intubación o traheostomiyu, traducen en IVL. Una alimentación de los enfermos realizan a través de nazogastralnyy la sonda. Es necesario apoyar el equilibrio del líquido y los electrólitos, las vitaminas; pasan la corrección de las infracciones del equilibrio kislotno-alcalino.
Los métodos básicos del tratamiento patogenético de los enfermos miasteniey son timektomiya, la radioterapia y la terapia hormónica. El método quirúrgico (timektomiya) es mostrado a todos los enfermos de edad hasta 60 años, que sufre miasteniey, pero que se encuentra en el estado satisfactorio. Él es absolutamente mostrado al hinchazón vilochkovoy zhelezy. La radioterapia es fijada a la esfera de este zhelezy después de incompleto timektomii, a la forma del ojo miastenii, también en existencia de las contraindicaciones a la operación a los enfermos de la edad avanzada con generalizovannoy por la forma miastenii. En los casos pesados – a generalizovannoy miastenii – es mostrado el tratamiento immunosupressivnymi por los preparados. Fijan kortikosteroidy, la duración de la recepción de la dosis máxima kortikosteroidov se limita por la llegada del mejoramiento considerable, que permite posteriormente bajar la dosis hasta que apoya.



Las medicinas, los preparados, la pastilla para el tratamiento de Miastenii:

  • Препарат Кардонат.

    Kardonat

    Las vitaminas en la combinación con las sustancias distintas.

    SP SA "Sperko Ucrania" Ucrania

    3

  • Препарат Циклофосфан.

    TSiklofosfan

    Los medios Antineoplastichesky. Las uniones que alquilan. TSiklofosfamid.

    Arterium (arterium) Ucrania

  • Препарат Альфа-токоферола ацетат  масл. р-р 10%, фл. 50 мл. №1 (в пачке).

    tokoferola alfa el acetato masl. r-r 10 %, fl. 50 ml. №1 (en el paquete)

    Las vitaminas.

    La sociedad por acciones "Марбиофарм" Rusia

  • Препарат Грандаксин.

    Grandaksin

    Anksiolitiki.

    Sociedad por acciones "fábrica EGIS Farmacéutica" Hungría

    2

  • Препарат Суматролид Солюшн Таблетс.

    Sumatrolid Solyushn Tablets

    El antibiótico del grupo makrolidov - azalid.

    SA "Ozono" Rusia

  • Препарат Калия хлорид 7,5%.

    Del potasio el cloruro 7,5 %

    La solución elektrolitnyy.

    SA "Фармлэнд" la República Bielorrusia

  • Препарат Прозерин-Дарница, р-р д/и 0.05% по 1 мл №10.

    Prozerin-Darnitsa, r-r d/i 0.05 % de 1 ml №

    Los medios que funcionan al sistema nervioso.

    El S.A. "la firma" Дарница "Farmacéutica Ucrania

  • Препарат Галантамин.

    Galantamin

    El medio antiholinesteraznoe.

    El S.A. "Kanonfarma prodakshn" Rusia

  • Препарат Нейромидин.

    neyromidin

    El inhibidor holinesterazy.

    La sociedad por acciones OlainFarm (sociedades por acciones "Олайнфарм") Letonia

  • Препарат Аксамон®.

    Aksamony

    Holinesterazy el inhibidor.

    SA "PICO-FARMA« Rusia

  • Препарат Калимин® 60 Н.

    Kaliminy 60 N

    Holinesterazy el inhibidor.

    Teva (Teva) Israel

  • Препарат Метипред.

    Metipred

    Kortikosteroidy para la aplicación de sistema. Los glucocorticoides.

    Orion Pharma (Orion Farma) Finlandia

  • Препарат Азатиоприн.

    Azatioprin

    El preparado inmunodepresivo.

    SC Balkan Pharmaceuticals SRL (los Balcanes Farmasyutikals) la República Moldova

  • Препарат Спиронолактон.

    Spironolakton

    El medio diurético.

    SC Balkan Pharmaceuticals SRL (los Balcanes Farmasyutikals) la República Moldova

  • Препарат Имбиоглобулин.

    Imbioglobulin

    Immunoglobuliny.

    La empresa unitaria NPO "Microgen" Rusia

  • Препарат Нейромидин.

    neyromidin

    El inhibidor holinesterazy.

    La sociedad por acciones OlainFarm (sociedades por acciones "Олайнфарм") Letonia


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