La epilepsia

La descripción:

La epilepsia - el grupo heterogéneo de las enfermedades, que caracteriza los ataques repetidos, que surgen es espontáneos. El ataque epiléptico - la manifestación clínica paroksizmalnyh de las categorías en las neuronas del cerebro.
LA CLASIFICACIÓN MODERNA DE LOS ATAQUES EPILÉPTICOS
I.  Parcial (focal, local) los ataques.
    A. Los ataques simples parciales.
      1. A motor.
      2. Sensorial.
      3. Vegetativno-vistseralnye (con los síntomas autónomos).
      4. Con la infracción de las funciones mentales.
    B.Slozhnye los ataques (complejos) parciales.
      1. Ha comenzado de los ataques simples parciales.
      2. Ha comenzado de la infracción de la conciencia.
    B. Los ataques parciales con el generalización secundario (de nuevo generalizovannye).
II. Generalizovannye los ataques.
    A. Absansy.
      1. Típico.
      2. Atípico.
    Los ataques B Mioklonichesky.
    B. Los ataques clónicos.
    Los ataques Tonichesky.
    D. Los ataques Toniko-clónicos.
    E.Atonichesky los ataques (astáticos).
III. Los ataques no Clasificados.

Los síntomas de la Epilepsia:

Los ataques Toniko-clónicos (los ataques grandes epilépticos). El surgimiento súbito generalizovannogo del ataque convulsivo testimonia la incorporación en el proceso patalógico de la corteza del cerebro. Los ataques Toniko-clónicos comienzan habitualmente así: al enfermo son abiertos los ojos y la boca, las manos son encorvadas y asignadas, los pies son enderezados. Ante la llegada tonicheskoy las fases del ataque surge habitualmente la reducción de los músculos respiratorios que lleva a la vocalización. Luego hay una compresión de las mandíbulas, a menudo con prikusyvaniem de la lengua, la parada de la respiración con gipervolemiey y la cianosis, la incontinencia de la orina y, más raramente, kala. La fase Tonichesky de ataque que continúa habitualmente 15-30 con, en seguida se cambia por la fase clónica, que caracteriza por las reducciones violentas rítmicas de los músculos de todos los departamentos del tronco, incluso la musculatura respiratoria. Surgen las desviaciones de los globos oculares, grimasnichane, la parada de la respiración. Las sacudidas clónicas se debilitan poco a poco, urezhayutsya, y el ataque acaba. Continúa el ataque, como regla, 1-2 minutos Luego la respiración se normalizan el enfermo duerme. En algunos minutos del enferma puede despertarse, pero él siente la somnolencia expresada a los cansancios y la confusión de la conciencia a menudo durante algunas horas después del ataque. Además, surge a menudo el dolor de cabeza.
Los ataques generalizovannym puede preceder el presentimiento especial o el aura; la relación atenta a los síntomas semejantes puede prestar la ayuda grande en el establecimiento de la localización del foco epiléptico y la diferenciación del ataque del desmayo. Las punzadas y el entumecimiento indican a la derrota temennoy las partes, las sensaciones visuales y acústicas suponen la incorporación en el proceso patalógico de los departamentos visochno-occipitales. Unas sensaciones más difíciles psicológicas y la percepción pueden notarse a la epilepsia temporal.  
  Pequeño (absansnyy) el ataque (absansnaya la epilepsia). A absansnoy las epilepsias durante el ataque faltan la caída y las convulsiones. El síntoma básico de la epilepsia en este caso - la persona queda inmóvil (queda inmóvil a media palabra o, sin haber acabado el movimiento comenzado) - la conciencia se desconecta para algunos segundos, la persona deja de moverse, hablar, escribir; fijo o la mirada ausente dirigida a un punto. Porque este ataque muy de corta duración, los circunstantes no siempre pueden seguirlo. Después del cese del ataque del enferma continúa ocuparse que él hacía hasta él y del ataque no recuerda.
  Los ataques parciales epilépticos (dzheksonovskaya la epilepsia). Habitualmente el ataque pasa a la conservación de la conciencia, los síntomas dzheksonovskoy las epilepsias - los calambres que surgen se localizan en el pie o en la mano. Con el tiempo, durante la progresión de la enfermedad, los ataques parciales epilépticos pueden pasar en generalizovannye.
  El ataque epiléptico (el ataque de la epilepsia) puede preceder el aura - el preludio del ataque. El aura puede ser sensorial, vegetativo, sensitivnoy, a motor, del discurso:
    * El aura sensorial - ante el ataque de la función de los órganos de los sentimientos sin cambios;
    * El aura vegetativa - se sienten los órganos interiores;
    * sensitivnaya el aura - la sensibilidad violada de las partes separadas del cuerpo;
    * El aura a motor - los movimientos que surgen es espontáneos, inmotivados del mismo tipo que repeten de las extremidades, el tronco, la musculatura facial y así sucesivamente;
    * El aura del discurso - es pronunciada el juego de las palabras incoherentes.
Si los ataques epilépticos siguen sin períodos del mejoramiento, se desarrolla el estatus epiléptico, que puede continuar de la media hora hasta el día. Este estado exige la asistencia médica urgente.

Las causas de la Epilepsia:

La epilepsia (la enfermedad epiléptica) es la enfermedad polietiológica, a su surgimiento pueden llevar los factores diversos nocivos que funcionan vnutriutrobno y durante el parto, así como postnatalno, especialmente en los años tempranos de la vida (las lesiones, las infecciones, las intoxicaciones). A la epilepsia con el comienzo avanzado (después de 30 años) a más joven enfermo el factor básico etiológico es más a menudo la lesión craneal-cerebral, a los enfermos de una edad más mayor - la patología cerebral vascular. Tiene la importancia hereditario otyagoschennost, pero a propósito de aquel, en que es concreto esto es expresado, las opiniones son muy contradictorias que en muchos aspectos, es probable, depende de la posibilidad nasledst-vennoy las heterogeneidades de la enfermedad (N.P.Bochkov etc.) . Hay unos datos que nasledstvenno pasa no por sí mismo la enfermedad, y la predisposición a él. En particular, indican a la labilidad vazomotorov, las ciertas infracciones del cambio de las sustancias, la anormalidad del desarrollo a algunos neyronnyh de los sistemas (U.Penfild y G.Dzhasper). En la actualidad es muy difundida la opinión que la epilepsia más a menudo surge a la combinación de la predisposición hereditaria con adicional vrednostyami, habitualmente en forma de los factores esógenos (la lesión, las derrotas infecciosas del sistema nervioso central y etc.). Hay una epilepsia y con oscuro todavía mientras por la etiología (en tales casos aplican a veces los términos "essentsialnaya", "idiopático" o "la epilepsia kripto-genética" - de grech. kryptos - secreto, escondido).

El tratamiento de la Epilepsia:

Es necesario comenzar el tratamiento de la epilepsia lo antes posible: esto permitirá detener la progresión de la enfermedad con el desarrollo de los cambios específicos de la persona. El tratamiento de la epilepsia incluye el atropello del ataque epiléptico o el estatus epiléptico por medio de la combinación protivosudorozhnyh de los preparados, mezhpristupnoe el tratamiento, las medidas profilácticas y la rehabilitación social. El tratamiento de la epilepsia consiste en la selección gradual de los procedimientos terapéuticos, puesto que la enfermedad siempre pasa con los rasgos individuales y es necesario recoger aquel programa, que abastecerá el tratamiento eficaz de la epilepsia. El tratamiento de la epilepsia será acompañado con la terapia medicamentosa – al paciente son fijados protivosudorozhnye los preparados. La elección protivosudorozhnyh de los medios depende del tipo del ataque convulsivo. Es necesario aceptar los preparados protivosudorozhnye es largo, independientemente de la frecuencia de los ataques. Anular el tratamiento se puede solamente en caso de que los ataques no eran como mínimo durante 3 años. Por la expiración de este plazo el tratamiento de la epilepsia se considera exitoso, y el paciente deja de aceptar los medicamentos. La mayoría de los enfermos tiene necesidad de la recepción vitalicia protivosudorozhnyh de los preparados.
En los objetivos profilácticos se recomienda evitar el uso del alcohol, el café fuerte y el té, el fumar, pereedaniya, la interrupción del sueño de noche, el sobreenfriamiento y el recalentamiento, la estancia a la altura grande, también otras influencias desfavorables del medio exterior. Son mostrados el régimen de leche-vegetal, la estancia larga sobre el aire, los ejercicios fáciles físicos, la observación del régimen del trabajo y el descanso.