Mielopatiya
El contenido:
La descripción:
Mielopatiya — la derrota de la médula espinal, que puede surgir a las enfermedades distintas.
Los síntomas de Mielopatii:
La enfermedad se desarrolla habitualmente poco a poco. A muchos enfermos se notan los dolores y la restricción de los movimientos en sheynom el departamento de la columna vertebral. Son típicas la peresia espasmódica y la infracción de la sensibilidad profunda en los pies en la combinación con la peresia periférica en las manos. Se observa con frecuencia el síntoma de Lermitta: la sensación del paso del fluido eléctrico a lo largo de la columna vertebral con la irradiación en las manos y/o los pies al doblamiento o razgibanii los cuellos. Surgen rara vez las infracciones de la función de los órganos pelvianos. A muchos enfermos mielopatiya se combina con sheynoy radikulopatiey. A la inquisición del enfermo la gran importancia tienen los resultados spondilografii y MRT, que permiten no sólo revelar spondilez y/o la hernia de los discos intervertebrales en sheynom el nivel con la deformación de la médula espinal, sino también excluir otras causas posibles de la compresión de la médula espinal (el hinchazón de la médula espinal, kraniovertebralnuyu la anomalía etc.) . A diferencia de lateral amiotroficheskogo la esclerosis a spondilogennoy mielopatii no existe los desajustes bulbares (la disfagia, la disfonia, la disartria), difuso fastsikulyatsy y los cambios característicos a aculeiforme elektromiografii, pero hay a menudo unos desajustes sensibles, la progresión lenta de la enfermedad.
Las causas de Mielopatii:
asche de otros se sorprende sheynyy el departamento de la médula espinal a consecuencia de la osteocondrosis y/o spondileza (vertebrogennaya sheynaya mielopatiya). Mielopatiya puede desarrollarse a la estenosis connatural pozvonochnogo del canal, kraniovertebralnoy las anomalías, la lesión o sdavlenii de la médula espinal por el hinchazón, también a la cirrosis del hígado, la insuficiencia de las vitaminas En, E, la enfermedad de Layma (borrelioze), revmatoidnom la artritis, después de la quimioterapia (adriamitsinom, metotreksatom, tsitozinom, vinkristinom), la actinoterapia, la anestesia epidural o como paraneoplastichesky el síndrome.
Vertebrogennaya sheynaya mielopatiya surge principalmente a las personas de medio y la edad avanzada. Cerca de la mayoría de las personas con lo años se desarrollan los cambios (spondilez y/o la osteocondrosis) en sheynom el departamento de la columna vertebral, sin embargo solamente en los casos singulares surge mielopatiya, en geneze por que se supone la compresión de la médula espinal o sus vasos trasero osteofitami, utolschennoy por el ligamento amarillo, las hernias de los discos intervertebrales.
El tratamiento de Mielopatii:
El tratamiento vertebrogennoy mielopatii se funda en la inmovilización sheynogo del departamento de la columna vertebral (el porte sheynogo del corsé), los procedimientos fisioterápicos (elektroforez, el ultrasonido, el masaje etc.), la aplicación NPVS a los dolores, también vazoaktivnyh y los preparados metabólicos. Cuando la terapia conservadora es ineficaz y se observa el aumento de los síntomas de la enfermedad con los desajustes considerables motores y sensibles, se recomienda el tratamiento quirúrgico — dekompressivnaya la operación en sheynom el nivel.
