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medicalmeds.eu Otorinolaringologiya Los tumores benignos de la laringe

Los tumores benignos de la laringe


La descripción:


Entre los tumores benignos de la laringe más difundido son los papilomas y los hinchazones vasculares.

El papiloma - de buena calidad fibroepitelialnaya el hinchazón de las vías superiores respiratorias que representa solitarias o más a menudo plurales sosochkovye vyrosty, que lleva a la infracción golosoobrazovatelnoy y las funciones respiratorias, es frecuente retsidiviruyuschaya.
El angioma - el hinchazón de buena calidad vascular de la laringe que se forma de extendida sanguínea (gemangiomy) o linfática (linfangioma) de los vasos, que se localiza a las superficies vocal, vestibular o sacaba-nadgortannyh los pliegues.

El angioma crece despacio, es habitualmente singular, las dimensiones pequeñas. El color gemangiomy cianótico o rojo; el linfangioma tiene la coloración amarilla pálida. Gemangiomy pueden ser difuso e inkapsulirovannymi.


Los síntomas de los Tumores benignos de la laringe:


Por los síntomas básicos papilomy las laringes son ohriplost, que llega hasta afonii, y la dificultad gradual de la respiración, que puede pasar en la sofocación en resultado obturatsii del claro de la laringe por el hinchazón.
Las manifestaciones clínicas del angioma dependen de la localización y la difusión del hinchazón. A la localización en el departamento superior de la laringe molesta la sensación del cuerpo ajeno, a veces pokashlivaknie. Poco a poco, durante algunos años, la sintomatología crece: aparece ohriplost, el estado enfermizo, y luego y la mezcla de la sangre en la expectoración. Si el hinchazón sale del pliegue vocal, el primer síntoma es el cambio de voz gradual de la debilidad insignificante hasta afonii. La infracción de la respiración es característica para los grandes hinchazones salientes del departamento inferior de la laringe.

Клинические признаки доброкачественной опухоли гортани

Los indicios clínicos del tumor benigno de la laringe


Las causas de los Tumores benignos de la laringe:


El factor etiológico papillomatoza es el virus del papiloma de la persona de la familia papovavirusov. En la actualidad es determinado más de 70 tipos de este virus, sin embargo a papillomatoze descubren más a menudo los tipos 6, 11 o su combinación. La enfermedad se encuentra a los niños hasta la edad de 10 años, pero más a menudo 2-5 año de la vida. El papiloma, tanto como una serie de otros tumores benignos, crece con desigualdad: los períodos del crecimiento intenso se cambian por los períodos de la tranquilidad relativa. A la pubertad se observa con frecuencia el cese del crecimiento de los papilomas, sin embargo si el hinchazón se conserva al adulto, su probabilidad malignizatsii crece bruscamente y compone 15-20 %.


El tratamiento de los Tumores benignos de la laringe:


Los papilomas pueden ser quitados a los adultos bajo la anestesia local endolaringealno a la laringoscopia indirecta, a los niños - es obligatorio bajo la narcosis con el uso de la endomikro-laringoscopia directa con la investigación ulterior histológica. A veces a la derrota de todos los departamentos de la laringe no consigue quitar el hinchazón por completo, por eso la intervención es hecha en algunas etapas. Debe aspirar a la ejecución oportuna de la intervención en la laringe antes de la aparición de la necesidad de la imposición traheostomy, puesto que trahealnoe kanyulenositelstvo contribuye a la difusión de los papilomas a la tráquea y hasta los bronquios.

Eficaz se encontraba ultrasonoro dezintegratsiya de los papilomas, también láser fotodestruktsiya, para que realización se aplican el láser quirúrgico, IAG-neodimovyy e IAG-golmievyy los láseres. Son notadas una alta exactitud de la influencia del rayo del láser, la posibilidad de la desaparición de los papilomas de los departamentos difícil accesibles de la laringe, la hemofilia pequeña, el efecto bueno funcional.

Con el objetivo urezheniya de las reincidencias papillomatoza se usa el arsenal bastante considerable de los remedios: prospidin intramuscularmente, intravenosamente y mestno en forma del ungüento; los preparados del interferón (reaferon, viferon, intron); leykomaks, zoviraks (atsiklovir), discreto plazmaferez etc.

El tratamiento de los angiomas quirúrgico, se cumple más a menudo endolaringealnym por el acceso. Debe tomar en consideración la posibilidad del surgimiento intraoperatsionnogo las hemorragias. Difundido gemangiomy quitan al acceso exterior con preliminar traheostomiey.




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