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medicalmeds.eu La alergología y la inmunología Secundario immunodefitsitnye los estados

Secundario immunodefitsitnye los estados


La descripción:


Secundario immunodefitsitnye los estados (VIDS) se encuentran en la práctica médica bastante a menudo. Los pacientes con VIDS se dirigen, como regla, no sólo a los inmunólogos, sino también los médicos de las especialidades distintas médicas.


Los síntomas secundario immunodefetsitnyh de los estados:


Las agudizaciones frecuentes de los procesos crónicos infecciosos-inflamatorios de la etiología distinta y la localización (las infecciones frecuentes agudas respiratorias virulentas, la presencia de la infección mezclada latente bakterialno-virulenta — helikobakterioza, Epshteyna-barr-virulento, gerpeticheskoy, tsitomegalovirusnoy las infecciones, las agudizaciones frecuentes de la tonsilitis crónica con el crecimiento abundante en la faringe de la flora patógena)
El síndrome del cansancio crónico, astenonevrotichesky el síndrome
Largo subfebrilitet
Limfoadenopatiya
Mialgii, artralgii sin indicios del proceso de sistema inflamatorio (revmatoidnyy el factor, el antistreptolysin Sobre, el proteína S-de reacción)
La eficiencia baja de la terapia estandartizada a los procesos infecciosos-inflamatorios.

Los índices inmunológicos a VIDS:

A VIDS hay unos cambios en los eslabones principales de la inmunidad: celular, humoral, fagotsitarnom.

En general la análisis de sangre puede revelarse la leucocitosis resistente o la leucopenia subida SOE, hay a menudo una linfocitosis relativa (en general esta instrucción a la presencia de la infección virulenta o intracelular). Puede cambiarse el contenido de las populaciones y las subpopulaciones de los linfocitos, se cambia fagotsitarnaya la actividad neytrofilov y/o monotsitov. Cerca de la mayoría de los pacientes con VIDS es bajada la producción de los interferones el alfa (prestan protivovirusnoe la acción) y la escala. Se cambian también los índices del eslabón humoral de la inmunidad (immunoglobulinov A, G y E). Se revelan Muy a menudo los niveles considerablemente subidos spetsificheskihimmunoglobulinov G y A a los antígenes bacteriales y virulentos.


El tratamiento secundario immunodefetsitnyh de los estados:


La inmunoterapia es fijada, como regla, tomando en cuenta el eslabón violado de la inmunidad, la presencia del proceso bacterial o virulento. Así, con los cambios del eslabón T-celular de la inmunidad aplican los preparados de Imunofan, Taktivin, los interferones etc. a las infecciones bacteriales — la terapia antibacterial presta el efecto bueno clínico en la combinación con la aplicación De Polioksidoniya, immunoglobulinov, Likopida, Galavita. A las infecciones virulentas — protivovirusnye los preparados (Valtreks, Atsiklovir, Izoprinozin, Panavir) se combinan con el uso de los interferones, los inductores de los interferones, immunoglobulinov, el Allokina-alfa, los preparados glitsirrizinovoy los ácidos etc.

Tomando en consideración que puede tener lugar en algunos casos solamente la sintomatología clínica sin cambios en immunogramme y al contrario, los médicos-consultantes de nuestra farmacia de Internet cuentan que debe hacer el hincapié básico en la corrección VIDS sobre los nuevos accesos a la terapia.

Una nueva dirección en la inmunología – la apreciación de la autoinmunidad. El rasgo de la apreciación compleja de la autoinmunidad («la tarjeta inmune» del paciente puede incluir 12 16 o 24 índices,) es no sólo la medida «del nivel absoluto» autoantitel en el suero, sino también la apreciación de su contenido acerca del "nivel medio" autoantitel al paciente.

"El nivel medio" autoantitel puede ser:
Normal;
Alto (poliklonalnaya la activación autoimmunnogo del eslabón de la inmunidad);
Por baja (poliklonalnaya supressiya autoimmunnogo del eslabón).

La nota. "El nivel medio" autoantitel está determinado por la relación de la suma de valores de los índices a su número. Más "el nivel medio" autoantitel al paciente es comparado con los valores normativos recibidos en el grupo de las personas sanas. Es descubierto que cerca de 90 % de los pacientes con las manifestaciones VIDS clínicas hay unas infracciones por parte de la autoinmunidad. Pero en el fondo de la terapia pasada compleja se nota la remisión resistente de los procesos crónicos inflamatorios, infecciosos que acompañan VIDS.

El tratamiento de los pacientes con VIDS:

En la primera etapa es pasada la diagnosis y el tratamiento de las infecciones crónicas bakterialno-virulentas. Según las indicaciones es fijada la terapia antibacterial tomando en cuenta la sensibilidad a los antibióticos (más a menudo usan tsefalosporiny y ftorhinolony). En el tratamiento complejo se incluye la inmunoterapia. En la combinación con los antibióticos effectivamente la aplicación De Polioksidoniya intramuscularmente (en la dosis de 6 mg/sut un día sí y otro no — 5 inyecciones) o en las velas para uso rectal (1 vela de 6 mg cada día — 10 velas al curso del tratamiento). A la conservación de los síntomas de la enfermedad son pasados los cursos repetidos de los antibióticos. Después de la terminación del curso de la terapia antibacterial o a antes aplicación repetida de los antibióticos es mostrado el uso de los bacteriófagos (son fijados tomando en cuenta la sensibilidad, el curso durante 10 días mensualmente durante 2–3 meses).

En la etapa siguiente es pasada la diagnosis de la infección intracelular (está determinado el nivel immunoglobulinov G y Y a M. pneumoniae y C. pneumoniae), al descubrimiento de los altos créditos de los anticuerpos a los datos patogenam y la presencia de los indicios clínicos de la enfermedad, por ejemplo, la tos larga, es pasado el tratamiento por los preparados del grupo makrolidov, en 7 días es posible continuar el curso de la terapia con la aplicación de los preparados tetratsiklinovogo al lado — doksitsiklin. A las formas complicadas de la corriente hlamidioza, mikoplazmoza — ftorhinolony de 10-14 días.

En ulterior se realiza la diagnosis de la presencia o la ausencia del proceso activo virulento. A la revelación de los indicios del proceso activo virulento es fijado el curso protivovirusnoy las terapias. A frecuente retsidivirovanii el herpes-virulento de la infección puede ser fijado el curso de Valtreksa, más es pasado de rehabilitación protivovirusnaya la terapia - Glitsiram es largo (durante 1–2 meses). Al mismo tiempo con la recepción protivovirusnyh de los preparados es eficaz el destino de los interferones en forma de las velas rectales — Viferon (depende del peso del proceso 1 000 000 ME o 3 000 000 ME por 1 supp. 2 veces en el día).

Es necesario recordar que la leucopenia en la sangre periférica, también el síndrome depresivo a los pacientes es la contraindicación al destino de las dosis grandes de los preparados del interferón-alfa (Viferon, Genferon, Gerpferon etc.). Al proceso activo virulento con la precaución aplican los interferones, Imunofan, Taktivin etc.

La segunda etapa del tratamiento es una normalización de la función (y la inmunidad) el intestino, puesto que es conocido que más de 70 % immunokompetentnyh de las jaulas se encuentran en el intestino. Con este objetivo usan eliminatsionnuyu el régimen, la aplicación enteroseptikov y probiotikov. Es importante restablecer el funcionamiento normal de todos los órganos del tracto intestinal – la corrección de la disquinesia zhelchevyvodyaschih de las vías, la aplicación gepatoprotektorov (Gepatosan, Fosfogliv, Essentsiale forte, Geptral, los preparados de Rastoropshi etc.).



Las medicinas, los preparados, la pastilla para el tratamiento Secundario immunodefitsitnyh de los estados:

  • Препарат Арпетол.

    Arpetol

    Protivovirusnye e immunostimuliruyuschie los medios.

    SOOO "Lekfarm" la República Bielorrusia

  • Препарат Иммуновенин®.

    Immunoveniny

    Immunoglobuliny.

    La empresa unitaria NPO "Microgen" Rusia

  • Препарат Полиоксидоний.

    polioksidony

    Immunomodulyatory.

    "NPO Petrovaks Farm" Rusia

  • Препарат Арбидол®.

    Arbidoly

    Los preparados protivovirusnye de la acción directa.

    La sociedad por acciones "Фармстандарт" Rusia

  • Препарат Глутоксим®.

    Glutoksimy

    El medio immunostimuliruyuschee.

    El S.A. "Farma A UD" Rusia


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