El Cancer de la glándula tiroides

La descripción:

El tumor maligno de la glándula tiroides es la enfermedad que surge con el crecimiento anómalo de las jaulas adentro zhelezy. La Glándula tiroides está situada en la parte delantera del cuello y tiene la forma de la mariposa. Produce las hormonas, que regulan el consumo de energía, abasteciendo la actividad vital normal del organismo.
El Cancer de la glándula tiroides es un de malorasprostranennyh de los tipos del cáncer. El pronóstico para los enfermos de ello es favorable en la mayoría de los casos, puesto que este tipo del cáncer se revela habitualmente en las fases tempranas y se somete bien al tratamiento. El cáncer curado de la glándula tiroides puede retsidivirovat a veces los años después después del tratamiento.
Los tipos del cáncer de la glándula tiroides:

•    papillyarnyy (cerca de 76 %)
•    folicular (cerca de 14 %)
•    medular (cerca de 5-6 %)
•    no diferenciado y anaplastichesky el cáncer (cerca de 3,5-4 %)

Hay más raramente un sarcoma, el linfoma, fibrosarkoma, epidermoidnyy el cáncer, el cáncer metastático, en que parte cae 1-2 % de todos los neoplasmas malignos de la glándula tiroides.
Los tipos del cáncer de la glándula tiroides:

•    papillyarnyy (cerca de 76 %)
•    folicular (cerca de 14 %)
•    medular (cerca de 5-6 %)
•    no diferenciado y anaplastichesky el cáncer (cerca de 3,5-4 %)

Hay más raramente un sarcoma, el linfoma, fibrosarkoma, epidermoidnyy el cáncer, el cáncer metastático, en que parte cae 1-2 % de todos los neoplasmas malignos de la glándula tiroides.
El cáncer papillyarnyy de la glándula tiroides. El cáncer papillyarnyy de la glándula tiroides se encuentra a los niños (más raramente), así como a los adultos, alcanzando el pico de la morbilidad a la edad de 30-40 años. El cáncer papillyarnyy de la glándula tiroides se revela al escaneo como el nudo denso, solitario "frío". Casi en 30 % de los casos a papillyarnom el cáncer hay unas metástasis. A los niños (hasta pubertatnogo de la edad) papillyarnyy el cáncer de la glándula tiroides pasa es más agresivo en comparación con los adultos, tienen lugar más a menudo las metástasis en sheynye los ganglios linfáticos, así como en fácil.
El cáncer folicular de la glándula tiroides.
Se encuentra a los adultos, más a menudo a la edad de 50-60 años. Es caracterizado por el crecimiento lento. La corriente del cáncer folicular más agresivo, que papillyarnogo, a menudo él da las metástasis en los ganglios linfáticos del cuello, es más raro – las metástasis lejanas en los huesos, otros órganos fáciles y.
El cáncer medular de la glándula tiroides.
El tipo dado del cáncer puede acompañarse del cuadro borrado clínico del síndrome De Itsenko-Kushinga, "las afluencias", la rubefacción de la persona, la diarrea. El cáncer medular por la corriente es más agresivo en comparación con papillyarnym y folicular, da las metástasis en los ganglios linfáticos próximos y puede distribuirse en la tráquea y los músculos. Tienen lugar relativamente raramente las metástasis en los órganos fáciles y distintos interiores.
El cáncer Anaplastichesky de la glándula tiroides.
Este cáncer representa el hinchazón que consiste de las jaulas así llamadas kartsinosarkomy y epidermoidnogo del cáncer. Habitualmente tal hinchazón precede el buche de cruce, que se observaba durante muchos años. La enfermedad se desarrolla a las personas de la edad avanzada, cuando la glándula tiroides comienza rápidamente a aumentarse, llevando a las infracciones de la función de los órganos del mediastino (la sofocación, la dificultad a la deglución, la disfonia). El hinchazón crece rápidamente, germinando en las estructuras próximas.
Hay más raramente unas metástasis del tumor maligno en la glándula tiroides. A tales hinchazones se refieren el melanoma, el cáncer de la mama, el estómago, fácil, el páncreas, el intestino, también el linfoma.
Más detalladamente

Los síntomas del Cancer de la glándula tiroides:

La sintomatología clínica en las fases iniciales no es expresada. Debe tomar en consideración que muchos tumores malignos surgen en el fondo es largo el buche de buena calidad que existía. Por unos de los primeros síntomas objetivos son el aumento rápido ya que existe strumy, su condensación y bugristost.
Con frecuencia al examen al enfermo revelan el nudo que ha surgido es sin síntomas y progresivo en la glándula tiroides. Debe sospechar en este caso el tumor maligno (a pesar de que los nudos singulares de la glándula tiroides son de buena calidad en la mayoría de los casos).
En sano el hierro el nudo de tumor surge habitualmente en una de las partes, más a menudo en su polo inferior; más raramente él aparece en el istmo zhelezy y se distribuye en las dos partes. El hinchazón al principio parece redondeado, llano y tiene una consistencia más densa, que la tela de la glándula tiroides. Con el crecimiento ella se hace accidentado, pierde las fronteras precisas y captura uno o las dos partes. Más a menudo el crecimiento del hinchazón va kzadi, donde ella, germinando la cápsula zhelezy, aprieta el nervio de vuelta y la tráquea, llamando osiplost las voces, la dificultad de la respiración y el ahoguío al cargamento físico. En los casos sdavleniya del esófago se perturba la deglución y surge la disfagia (la infracción de la deglución). En lo sucesivo en el proceso de tumor son atraídos los músculos del cuello, el tejido celular y el manojo sosudisto-nervioso. En la piel hay una red espesa de las venas bruscamente extendidas.
El aumento de los ganglios linfáticos a la parte de la derrota supone ozlokachestvlenie. A los niños más de 50 % de los casos del cáncer por primera vez diagnostican en relación al aumento sheynyh de los ganglios linfáticos.
La parálisis del ligamento vocal a la parte del nudo - siempre el indicio del cáncer, infiltrirovavshego el nervio de vuelta gutural. Ya que la parálisis del ligamento vocal puede pasar sin infracción de la voz, debe examinar el conducto vocal por medio de la laringoscopia directa.

Las causas del Cancer de la glándula tiroides:

La radiación. A las personas, que son sujetas a los altos niveles de la radiación, es más alto el riesgo del desarrollo soskovidnogo y el cáncer folicular de la glándula tiroides.
Una de las fuentes de la radiación radial – los rayos X. Los rayos X regulares, por ejemplo los rayos X de dientes o los rayos X para el tórax, tienen las muy pequeñas dosis de la radiación. Su utilidad cuelga casi siempre el riesgo. Sin embargo la repetición de este procedimiento puede causar el daño. Es necesario siempre consultar el médico sobre la necesidad rentgenologicheskogo las inquisiciones y como proteger el organismo de la radiación.

El tratamiento del Cancer de la glándula tiroides:

La táctica del tratamiento es determinada por el tipo histológico del hinchazón, su agresividad y la difusión, la edad etc. está determinada en cada caso concreto individualmente.
El tratamiento radical del cáncer de la glándula tiroides - quirúrgico - la desaparición completa o incompleta de la glándula tiroides (tireoidektomiya) de los ganglios linfáticos llevados y el tejido celular del cuello de unas o dos partes. A la edad infantil para evitar las infracciones ulteriores endocrinas dejan la parte pequeña de la parte no sorprendida de la glándula tiroides (subtotal tireoidektomiya).
Cuando el diagnóstico del cáncer antes de la operación no era puesta y hecha la intervención económica, recurren a la operación repetida en el volumen radical con la irradiación en pre- o el período postoperacional.
Según las indicaciones usan el método combinado. En la primera etapa del tratamiento pasan la gammaterapia a distancia al hinchazón primario y las zonas regionarnogo metastazirovaniya sobre el cuello, y en segundo - la intervención radical quirúrgica.
En caso del desarrollo de la hipotireosis después de la desaparición zhelezy a la operación - le es mostrada la recepción vitalicia de los preparados de las hormonas de la glándula tiroides.
Muchos tipos del cáncer de la glándula tiroides exigen el aplastamiento medicamentoso de la fabricación en el organismo tireotropnogo de la hormona.
El rasgo original enfermo del cáncer de la glándula tiroides es la posibilidad del tratamiento activo de las metástasis lejanas. Conforme a los hinchazones de otras localizaciones, habitualmente el desarrollo de alejado, en particular plural, las metástasis de los tumores malignos excluye vías cualesquiera de la influencia radical. A las metástasis del cáncer de la glándula tiroides los resultados muy favorables reciben al tratamiento por el yodo radioactivo. Bajo el impacto de este preparado a la glándula tiroides alejada a muchos enfermos desaparecen por completo las metástasis en fácil y se frena considerablemente su crecimiento en los huesos. La aplicación del yodo radioactivo ha permitido considerablemente mejorar los resultados del tratamiento del cáncer de la glándula tiroides. A las formas muy difundidas del cáncer de la glándula tiroides con el objetivo paliativo aplican la actinoterapia o la quimioterapia. Además surgen con frecuencia las indicaciones a traheostomii (la apertura de la tráquea y la introducción en su claro del tubo especial para la reconstitución de la respiración), puesto que el síntoma principal y más terrible de las fases puestas en marcha es sdavlenie las tráqueas, que lleva con frecuencia a la sofocación pesada hasta la asfixia aguda. Entonces esta operación cumplen en el orden urgente, y técnicamente parece exclusivamente difícil, porque el acceso a la tráquea es cerrado por el macizo del hinchazón.
metastazirovanie. Habitualmente el hinchazón no metastaziruet. Solamente el grupo de los hinchazones de la glándula tiroides, a que llevan vysokozlokachestvennye sus formas (melkokletochnye y anaplazirovannye las formas del cáncer, el sarcoma de la glándula tiroides de la estructura distinta) bastante dan temprano las metástasis en fácil, el hueso, el hígado, el riñón, la pleura, el cerebro y otros órganos. Los hinchazones de la malignidad moderada pueden se limitan por las metástasis en los ganglios linfáticos sobre el cuello.