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Stridor


La descripción:


Stridor (la coraza. stridor — el silbido, el silbido; sin. stridoroznoe la respiración) — la respiración ruidosa que silba condicionada por la corriente de aire turbulenta en las vías respiratorias. Es el síntoma importante de la obstrucción considerable de la laringe o la tráquea, que puede ser condicionada por el impacto en su claro del cuerpo ajeno (como regla, la comida), el hinchazón u otros estados que amenazan a la vida. Las características esenciales stridora — la altura, la intensidad y la fase de la respiración, en que él pasa.


Los síntomas de Stridora:


Para la especificación de la causa y el nivel de la obstrucción es pasada la recogida de la anamnesia y fizikalnyy el examen.

La altura stridora y su enlace con las fases de la respiración permite determinar la localización de la obstrucción de las vías respiratorias. Stridor de una alta resonancia es condicionado por el estrechamiento del claro de la laringe a nivel de los pliegues vocales, de bajo — es más alto de los pliegues vocales (gortanoglotka, el departamento superior de la laringe). La altura media stridora es más característica para la obstrucción más abajo de los pliegues vocales.

Inspiratorio stridor (stridor sobre la inspiración) es característico para la obstrucción más arriba pliegues vocales, espirado (stridor a la expiración) — para la obstrucción más abajo de los pliegues vocales. Bifásico stridor se observa a la obstrucción a nivel de los pliegues vocales o podsvyazochnogo del departamento de la laringe.

Después de fizikalnogo del examen según las indicaciones es pasada la radiografía del cuello y el tórax, la broncoscopia, KT y/o MRT, que permiten determinar el carácter de los cambios estructurales de las vías respiratorias.


Las causas de Stridora:


Stridor puede desarrollarse a los estados siguientes:

    * Las anomalías connaturales del desarrollo de las vías respiratorias — 87 % de los casos stridora a los recién nacidos y los niños
    * Los cuerpos ajenos (a consecuencia de la aspiración alimenticio bolyusa y semejante)
    * Los hinchazones (papillomatoz las laringes, ploskokletochnyy el cáncer de la laringe, la tráquea o el esófago)
    * Las infecciones (epiglottit, zaglotochnyy el absceso, los granos)
    * podsvyazochnyy la estenosis (a consecuencia de la intubación larga etc.)
    * El hinchazón de las vías respiratorias (la reacción alérgica, los efectos secundarios de los medicamentos)
    * podsvyazochnaya gemangioma (raramente)
    * Los anillos vasculares que aprietan a la tráquea
    * tireoidity
    * La parálisis del pliegue vocal
    * traheomalyatsiya o traheobronhomalyatsiya (a spadenii las tráqueas)


El tratamiento de Stridora:


La terapia stridora es pasada en los límites del tratamiento de la enfermedad, que lo ha llamado. El tratamiento sintomático — la reconstitución de la viabilidad de las vías respiratorias (protivoot±chnaya la terapia; en caso necesario — traheostomiya, la intubación de la tráquea).




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