Irit
La descripción:
irit - La inflamación de la envoltura iridisciente del ojo a consecuencia de las enfermedades infecciosas generales.
Irit en relación al sistema único de la alimentación vascular siempre coexisten al mismo tiempo con tsiklitom. Hasta cuando se trata de la derrota aislada de la envoltura iridisciente, en cierta medida en el proceso inflamatorio es atraído el cuerpo ciliar.
Los síntomas de Irita:
El comienzo de la corriente irita se acompaña de las quejas del enfermo de la rubefacción del ojo, el lagrimeo, el dolor y el descenso de la vista, la fotofobia. A veces el dolor da en la mitad correspondiente de la cabeza.
Se puede dividir todos los síntomas irita en dos grupos: básico y auxiliar. Bajo básicos son comprendidos los que son propios solamente iritu. Tales síntomas tres:
1) el cambio del color de la envoltura iridisciente,
2) el cambio de su dibujo
3) el estrechamiento de la pupila.
El primer síntoma es condicionado que es cambiado el color del iris: castaña oscura se hace temnee, gris o azul adquiere el matiz verde etc. Para el descubrimiento del síntoma es necesario comparar el color de las envolturas iridiscientes de los dos ojos. Debe, sin embargo, recordar que el cambio unilateral del color del iris puede tener el carácter connatural y se llama en la heterocromia.
El segundo indicio - el cambio del dibujo del iris - es la expresión de la hinchazón. A consecuencia de ekssudativnoy las reacciones trabekuly de la envoltura iridisciente se hacen edematosas, y sus detalles delgados, chinés se ven untado, impreciso.
El tercer síntoma - la Pupila se hace ya y deja de reaccionar al cambio de la iluminación.
La tríada enumerada de los síntomas siempre existe en cierta medida a la inflamación de la envoltura iridisciente, y su descubrimiento basta para el establecimiento del diagnóstico irita. Los indicios descritos básicos irita se descubren en el fondo perikornealnoy las inyecciones, que se puede contar el cuarto indicio básico irita.
Los otros indicios irita se refieren a auxiliar. De ellos poco. Y más frecuente de ellos - trasero sinehii - la concrescencia del iris con el cristalino. Esto pasa porque el iris toca por la superficie trasera de la bolsa delantera del cristalino y a la inflamación de la tela de la envoltura iridisciente se forman las soldaduras entre ella y el cristalino. Trasero sinehii - las concrescencias del iris con la envoltura-a córnea la pupila estrecha no son visible a menudo. Para descubrirlos, en el ojo entierran uno u otro midriatik. La pupila se extiende, pero con desigualdad: en el campo de las concrescencias el borde de la pupila se quedará en el lugar anterior.
Otro indicio auxiliar irita - gifema, la sangre en la cámara delantera. Hay por la permeabilidad subida de los vasos; pueden observarse y las rupturas menudo sosudikov.
Trasero sinehii, si no se rompen artificialmente, pueden distribuirse por toda la circunferencia de la pupila. Surge en este caso su concrescencia circular con la superficie delantera del cristalino - circular trasero sinehiya (la concrescencia de la pupila - secclusio pupillae). Las cámaras delanteras y traseras se separan. En último se acumula el líquido, sube vnutriglaznoe la presión. Surge el glaucoma secundario. La envoltura iridisciente por la periferia se destaca adelante - se desarrolla bombazh los iris. Si no emprender las medidas correspondientes (romper en una parte sinehiyu, punzar el iris), se desarrollará la ceguedad incurable.
La concrescencia de la pupila se acompaña de ello zarascheniem (occlusio pupillae), además el cristalino en el campo de la abertura pupilar resulta cubierto con la película opaca. La pupila ya, pasa más fácilmente su concrescencia. Si en este caso hasta consigue romper circular sinehiyu, da lo mismo la vista con la anchura normal de la pupila (si la película no se resorberá) se quedará muy baja - a veces que no supera svetooschuscheniya.
La corriente iridotsiklita puede ser aguda y crónico. La duración de las formas agudas habitualmente 3-6 ned, crónico - algunos meses con la inclinación por las reincidencias, especialmente en la estación del año fría. Con los cambios en los ambientes que refractan del ojo la agudeza de la vista baja.
Las causas de Irita:
A la fuente de la infección a irite pueden servir: la tuberculosis, toksoplazmoz, el reumatismo, la gripe, la sífilis, la leptospirosis, la brucelosis, gonokokkovaya la infección, la enfermedad del cambio de las sustancias, las infecciones focales, la herida de los ojo, la operación sobre el globo ocular, los procesos purulentos en la envoltura córnea.
El tratamiento de Irita:
El destino temprano midriaticheskih de los medios - la instalación de 1 % de la solución del sulfato de la atropina, para una noche de 1 % el ungüento de atropina. ¡Para la mejor ampliación de la pupila por el párpado inferior ponen el tapón mojado de 0,1 % por la solución de la adrenalina del hidrocloruro y 1 % por la solución de la cocaína del hidrocloruro, aplican elektroforez de la atropina o ponen por el párpado inferior 1-2 kristallika (!) de la atropina seca.
Habitualmente por el médico se recomienda a ojo calurosamente, a la piel de la sien ponen las sanguijuelas. La saliva de las sanguijuelas posee la acción que descontamina y normaliza la microcirculación de la sangre en las telas. 2-4 copias de las sanguijuelas son puestas a la esfera temporal, a nivel del corte de los ojo por la línea horizontal, y a las apófisis mastoides detrás de las orejas. Es mostrado a veces el planteamiento de las sanguijuelas en vyynuyu el foso podzatylochnoy a la esfera. Funciona favorablemente a los órganos de la vista el planteamiento de las sanguijuelas por las dos partes de VII vértebra cervical.
En el período agudo son fijadas instillyatsii 1 % de la emulsión de la hidrocortisona, el enganchamiento gidrokortizonovoy los ungüentos, las inyecciones subconjuntivales de la emulsión de la cortisona o la hidrocortisona 1-2 veces por semana. Para la reducción de los fenómenos inflamatorios, la resorción del exudado, la eliminación fresco sinehy fija papain en el tipo subkon'kznktivalnyh de las inyecciones o elektroforeza.
Pasan general protivoallergicheskoe y el tratamiento antiinflamatorio. Dentro es fijado, como regla, butadion, reopirin con la investigación de la sangre, salitsilamid; los preparados del calcio dentro, intramuscularmente e intravenosamente; el dimedrol, pipolfen. A los procesos toksiko-alérgicos registran dentro kortikosteroidy.
En los casos agudo purulento iridotsiklitov para el tratamiento aplican los antibióticos y sulfanilamidy, las vitaminas C, В1, В2, B6, PP. A iridotsiklitah tísico, toksoplazmoznoy, la etiología sifilítica, reumática pasan el tratamiento específico.
El tratamiento zarascheniya de la pupila es pasado a la desaparición bajo el microscopio de la película que se ha organizado de la superficie del cristalino. Si durante la intervención es estropeada la bolsa del cristalino, habrá una única posibilidad - la desaparición del cristalino.
Las formas agudas irita e iridotsiklita acaban habitualmente durante 3-6 ned, crónico continúan algunos meses, son inclinados a las reincidencias, especialmente en la estación del año fría. El grado de la baja de la vista depende del peso del proceso y los cambios en los ambientes que refractan del ojo.
