Horioretinit
El contenido:
La descripción:
Horioretinit — la inflamación del departamento trasero de la carretera vascular del ojo con la incorporación en el proceso de la retina. El surgimiento horioretinita se explica que una alimentación de las capas exteriores de la retina es abastecida principalmente por la cuenta horiokapillyarnyh de los vasos.
Los síntomas de Horioretinita:
Durante el surgimiento del proceso inflamatorio en las envolturas del departamento trasero del globo ocular puede surgir un foco o los focos plurales. Pueden situarse en la zona central o sobre la periferia extrema. De la disposición y de la cantidad de los focos depende la manifestación de la enfermedad dada. Las quejas más frecuentes de los enfermos: la baja de la vista en cierta medida, fotopsii (la llamarada ante los ojos), metamorfopsii (la desfiguración de la forma de los objetos) que es a la disposición central del foco; la hemeralopia (la agravación de la vista crepuscular, en el pueblo — "la hemeralopia") que se observa a la derrota periférica y plural de las envolturas; «los puntos de mira que vuelan» ante los ojos. Los focos limitados situados en la periferia de la envoltura vascular y la retina, no empeoran la vista.
El departamento delantero del globo ocular a esta enfermedad no es cambiado. En la salida de la enfermedad después de la resorción de los productos de la inflamación se queda atrofichesky el foco en el espesor horioidei. A difuso horioidite la parte de la inflamación más extenso y en la salida hay unos cambios más rudos el fondo del ojo en forma del desarrollo del tejido conjuntivo que sustituye las partes grandes horioidei y las retinas.
En la salida del proceso en central makulyarnoy las esferas se nota la pigmentación sobrante. El tipo del foco tiene las distinciones a tísico, sifilítico, toksoplazmoznoy, la etiología reumática de esta enfermedad.
Purulento horioidit se acompaña de la baja rápida de la agudeza de la vista. Habitualmente el proceso acaba por la atrofia horioidei y la retina. En los casos pesados el proceso pasa al humor vítreo con el desarrollo endoftalmita y panoftalmita.
Es necesario diferenciar la enfermedad dada con el hinchazón horioidei y, a la disposición central del foco, — con makulodistrofiey. El síntoma principal a horioidite — la presencia de la reacción inflamatoria en las telas.
Las causas de Horioretinita:
Más a menudo la tuberculosis, la sífilis, toksoplazmoz, las enfermedades infecciosas generales (la gripe, la neumonía, el tifus, la brucelosis, la meningitis cerebrospinal), las infecciones focales, la lesión del ojo, la miopía complicada.
Al factor predisp para la derrota metastática de la envoltura vascular sirven algunos rasgos de la circulación de la sangre de esta esfera: el lecho ancho de los vasos, la hemorragia disminuida, que contribuyen a la demora aquí los agentes patógenos. Además el estimulante puede primero metastazirovat en los vasos de la retina, y sólo luego en el proceso es atraída la envoltura vascular.
El tratamiento de Horioretinita:
Tomando en consideración la ausencia de las manifestaciones brillantes exteriores de la enfermedad, la complicación de la diagnosis (el uso de los métodos especiales de la inquisición del enfermo), es necesario prestar la ayuda en condiciones del hospital especializado del ojo. Es necesario revelar y curar ante todo la enfermedad básica que ha llamado horioidit u horioretinit.
El tratamiento local consiste en podkon'yunktivalnyh, un para- o las inyecciones retrobulbares kortikosteroidov y los antibióticos del espectro ancho de la acción en forma de las inyecciones diarias deksazona o 0,5-1 % de la emulsión de la hidrocortisona con kanamitsinom (monomitsinom, linkomitsinom, la gentamicina). Aplican el tratamiento fisioterápico: elektroforez con papainom para la resorción de los enturbiamientos en el humor vítreo, con 2 % por la solución del calcio del cloruro, con los antibióticos, magnitoterapiyu para la aceleración de la resorción de los productos de la inflamación.
El tratamiento general incluye protivoallergicheskuyu, la terapia antiinflamatoria y específica. A la revelación de otra etiología tísica u horioretinita al tratamiento añaden la terapia específica.
En caso de agudo purulento horioidita es mostrada la aplicación de los antibióticos del espectro ancho de la acción intramuscularmente, streptomitsina del sulfato. Al efecto insuficiente se puede fijar los antibióticos dentro. Es oportuna la combinación de los antibióticos con sulfanilamidami. Al mismo tiempo con esto es necesario fijar las vitaminas C, В1, В2, В6 etc.
Para el tratamiento de las consecuencias aplican los estimuladores biogenéticos: el extracto del aloe líquido, FiBS, el humor vítreo en forma de las inyecciones subcutáneas.
