La exfoliación de la retina
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La descripción:
La exfoliación de la retina — el proceso de la sección de la envoltura reticular del ojo de la envoltura vascular. En el ojo sano tocan apretadamente.
La exfoliación de la retina lleva con frecuencia al descenso considerable de la vista. Más a menudo surge a las lesiones y la miopía, también a diabético retinopatii, vnutriglaznyh los hinchazones, las distrofias de la envoltura reticular y etc.
Los síntomas de la Exfoliación de la retina:
* La Aparición del velo ante el ojo. Los pacientes tratan independientemente de eliminarla infructuosamente, lavando los ojos por el té o enterrando las gotas. Es importante recordar y decir en este caso al médico, de que parte había originariamente un velo, puesto que con el tiempo puede aumentarse y ocupar toda la vista.
* Las Llamaradas en forma de las chispas y los relámpagos son también el rasgo característico de la exfoliación que pasa de la retina.
* La Desfiguración de las letras examinadas, los objetos, indica la caída de la vista de sus partes separadas que la exfoliación ha capturado el centro de la retina.
A veces los pacientes notan que después del sueño la vista es mejorada poco. Esto se explica que a la posición horizontal del cuerpo la retina vuelve al lugar, y cuando la persona acepta la posición vertical, de nuevo se aleja a la envoltura vascular y los defectos de la vista se reanudan.
La exfoliación de la retina es imposible sanar medikamentozno. El único modo de restablecer la vista y conservar el ojo — la realización urgente de la operación.
A la exfoliación de la retina mueren las jaulas nerviosas, las varitas y kolbochki, y hay más largamente una exfoliación, muere más estas jaulas y es peor la reconstitución de la vista hasta después de la operación exitosa.
A la enfermedad puesta en marcha surge el peligro de la inflamación crónica, el desarrollo de la catarata completa de la pérdida de la vista.
Las causas de la Exfoliación de la retina:
Los especialistas distinguen la causa principal de esta enfermedad — las rupturas de la envoltura reticular. La retina no se mueve del lugar, si es hermética (conserva la integridad) y en ella no hay ruptura. Si la ruptura se ha formado, a través de él el líquido del humor vítreo penentra bajo la retina y la exfolia de la envoltura vascular.
La causa principal de la formación de la ruptura de la retina — traktsii del humor vítreo con el cambio de su estado normal. Este proceso pasa así: en la norma el humor vítreo recuerda la jalea transparente. A algunas enfermedades del ojo es cambiado, hay turbio con los tiros densos, es decir las fibras comprimidas, que son vinculados a la retina. Al movimiento del ojo los tiros tiran la retina por él que puede llevar a su ruptura.
Las rupturas de la retina pueden surgir también a su distrofia (istonchenii). Las rupturas grandes surgen a menudo a las lesiones del ojo.
Otras causas más raras de la exfoliación de la retina son ya que mencionaban traktsii (la tensión) por parte del humor vítreo modificado sin formación de las rupturas de la retina (tal es a menudo a diabético retinopatii), también las formaciones volumétricas bajo la retina (el hinchazón, la acumulación del líquido y así sucesivamente)
El éxito del tratamiento de la exfoliación de la retina depende directamente del descubrimiento oportuno de la enfermedad.
El tratamiento de la Exfoliación de la retina:
El objetivo del tratamiento quirúrgico a la exfoliación de la retina consiste en el descubrimiento de la ruptura de la retina y su cierre. Para esto alrededor de la ruptura se ofrece la inflamación (la influencia por el frío (kriopeksiya) o el láser) y la cicatrización ulterior en el campo de la ruptura de la retina. Todo esto restablece su hermética (integridad). Para el mejoramiento de la hermetización es hecho el acercamiento de las envolturas del globo ocular por la vía siguiente: por afuera al globo ocular ribetean el precinto especial de silicio en forma del cordón, que abolla la pared del ojo y acerca la envoltura vascular a la retina exfoliada.
Depende del tipo concreto de la exfoliación de la retina el cirujano escogerá un de los ciertos métodos de la operación o su combinación:
* Local plombirovanie en la zona de la ruptura de la retina es pasado en casos de que la retina se ha exfoliado parcialmente;
* Circular plombirovanie aplican en unos casos más pesados, cuando la retina se ha exfoliado por completo (la placa tsirklyazha bajo konyuktivu, el ojo se hace en forma del reloj de arena, además perifiriynoe la vista cae);
* vitrektomiyu — el método, a que del ojo quitan el humor vítreo cambiado y en vez de él introducen un de los preparados necesarios: la solución fisiológica, el silicón líquido, perftoruglerodnoe la unión en forma del líquido o el gas especial (shestiftoristaya el azufre), que aplastan de dentro la retina a la envoltura vascular;
* lazerkoagulyatsiyu para la restricción de la esfera de la ruptura e istonchennyh de las partes de la retina.
La combinación de estas intervenciones se forma individualmente para cada paciente y depende de aquel, ha pasado cuánto tiempo del momento de la aparición de la exfoliación de la retina, que ella por la cantidad, es cuánta en ella a las rupturas, donde están situados y etc.
Depende del caso concreto el tratamiento puede ser pasado en unos o plusieurs las etapas.
