La enfermedad de descompresión

La descripción:

De descompresión, o la enfermedad de buzo, en forma abreviada — DKB (en la jerga de los submarinistas — kessonka) — la enfermedad que pasa, principalmente, por la baja rápida de la presión de la mezcla aspirada de gas, en que resultado los gases  (el nitrógeno, el helio, el hidrógeno — depende de la mezcla respiratoria), disuelto en la sangre y las telas del organismo, comienzan a separarse en forma de los borbotones en la sangre de que ha sufrido y destruir la pared de las jaulas y los vasos sanguíneos, bloquear la hemorragia. A la forma pesada la enfermedad de descompresión puede llevar a la parálisis o la muerte.

Los síntomas de la enfermedad De descompresión:

A veces la enfermedad de descompresión embrollan con la artritis o las lesiones. Último se acompañan de la rubefacción y la inflamación de la extremidad; la artritis surge, como regla, en las extremidades frescas. A diferencia de la enfermedad de descompresión en los dos casos el movimiento y la presión del lugar estropeado refuerzan el dolor. A la forma pesada de la enfermedad de descompresión se sorprenden los órganos vitalmente importantes y los sistemas del organismo humano: de cabeza y la médula espinal, el corazón, los órganos del rumor, el sistema nervioso etc. Conforme a la estadística médica de los EEUU, casi 2/3 que han sufrido de la enfermedad de descompresión tenían una u otra nevralnuyu su forma. Más a menudo sufre la médula espinal. La derrota de la médula espinal pasa a la infracción de su circulación sanguínea como resultado de la formación y la acumulación de las burbujas en los tejidos grasosos que rodean. Las burbujas bloquean la hemorragia que alimenta las jaulas nerviosas, también les prestan la presión mecánica.

Por fuerza de la estructura especial de las arterias y las venas que abastecen las médulas espinales, la infracción de la circulación de la sangre en ellos se ofrece muy fácilmente. La fase inicial de la enfermedad se manifiesta en t. n.« Los dolores que ciñen », luego enmudecen y renuncian las articulaciones y las extremidades, y se desarrolla la parálisis — como regla, es la parálisis de la parte inferior del cuerpo. Como la consecuencia de esto, son tocados los órganos interiores, por ejemplo la vejiga y el intestino. La derrota del cerebro se ofrece por la infracción de su circulación sanguínea como resultado del bloqueo de los vasos y la formación de las burbujas extravasculares en la tela cerebral. El cerebro se hincha y presiona al cráneo de dentro, llamando el dolor de cabeza. Los síntomas dolorosos siguen el entumecimiento de las extremidades (o dos derechos, o dos izquierdo), la infracción del habla y la vista, la convulsión y la pérdida de la conciencia. Puede es serio en resultado sufrir cualquier función vital (por ejemplo, la función de los órganos sensibles — la vista, el rumor, el olfato, el gusto, la percepción del dolor y el tacto) que poco tiempo después se manifiesta y en los indicios clínicos. El daño del centro cerebral que controla cualquier de estos sentimientos, lleva a la pérdida de la función concreta. La infracción de la función motora, la coordinación y el movimiento, tiene las consecuencias catastróficas, y un de más frecuente — la parálisis. La actividad autónoma de los sistemas biológicos, incluso respiratorio, cardiovascular, génito-urinario y semejante, puede ser violada también, y esto lleva tras de sí las enfermedades pesadas o la muerte.

El daño de descompresión de los órganos acústicos y vestibulares se encuentra más a menudo a los submarinistas de aguas profundas que usan las mezclas especiales de gas respiratorias. La enfermedad se acompaña de la náusea, el vómito, la pérdida de la orientación en el espacio. Debe distinguir los síntomas dados de la enfermedad de descompresión de análogo, llamado por el barotraumatismo.

El impacto de las burbujas de la aorta en las arterias coronarias que abastecen de la sangre el miocardio, lleva a las infracciones de la actividad cordial, que final puede hacerse el infarto del miocardo. La forma neumónica de la enfermedad de descompresión se encuentra muy raramente y solamente a los submarinistas que se sumen en las profundidades considerables. La multitud de burbujas en la sangre venosa bloquean la circulación de la sangre en fácil, dificultando el intercambio de gases (el consumo del oxígeno, así como la liberación del nitrógeno). La sintomatología es simple: el enfermo siente la dificultad de la respiración, la sofocación y los dolores en el pecho.

Las causas de la enfermedad De descompresión:

    * La Infracción de la regulación de la circulación de la sangre bajo el agua.
    * El Envejecimiento del organismo se expresa en el debilitamiento de todos los sistemas biológicos, incluso cardiovascular y respiratorio. Esto, a su vez, se expresa en la baja de la eficiencia de la hemorragia, la actividad cordial y semejante Por eso el riesgo DKB con lo años sube.
    * El Sobreenfriamiento del organismo, como resultado la hemorragia, especialmente en las extremidades y en la capa superficial del cuerpo, se disminuye que favorece el surgimiento de la enfermedad de descompresión. Eliminar este factor bastante simplemente: al hundimiento es necesario ponerse el hidrotraje bastante caliente, los guantes, los zapatos y el casco.
    * La Deshidratación del organismo. La deshidratación se expresa en la reducción del volumen de la sangre que lleva al crecimiento de su viscosidad y la demora de la circulación. Mismo crea las condiciones favorables para la formación de "las barricadas" nítricas en los vasos, la infracción general y la parada de la hemorragia. A la deshidratación del organismo durante el submarinismo le contribuyen muchas causas: la hidradenitis en el hidrotraje, la humectación del aire seco del aqualung en la cavidad bucal, reforzado mocheobrazovanie en el estado cargado y enfriado. Por eso se recomienda beber lo más posible agua ante el hundimiento y después de él. Por la aclaración de la sangre es alcanzada la aceleración de su corriente y el aumento del volumen que influye positivamente sobre el proceso de la conclusión del gas sobrante de la sangre a través de fácil.
    * Los ejercicios Físicos ante el hundimiento llaman la formación activa de las burbujas "silenciosas", la dinámica no uniforme de la hemorragia y la formación en el aparato circulatorio de las zonas con una presión alta y baja. Los experimentos han mostrado que la cantidad de las microburbujas en la sangre se disminuye considerablemente después del descanso en la posición acostada.
    * El cargamento Físico durante el hundimiento conduce al aumento de la velocidad y la irregularidad de la hemorragia y, respectivamente, al reforzamiento de la absorción del nitrógeno. Los ejercicios pesados físicos, llevan al apartamiento de las microburbujas en las articulaciones y preparan las condiciones favorables para el desarrollo DKB al hundimiento ulterior. Por eso es necesario evitar los cargamentos grandes físicos hasta, durante y después del hundimiento. Además que los cargamentos físicos suben el consumo del azúcar que lleva al calentamiento de las telas y al aumento de la velocidad de la separación del gas inerte — el aumento del gradiente de la tensión.
    * Dayvery con el peso sobrante son sujetos bolshemu al riesgo de "coger" la enfermedad de descompresión (en comparación con los submarinistas con la complexión normal), puesto que en su sangre es subido el contenido de las grasas, que, a consecuencia de gidrofobnosti, refuerzan la formación de las burbujas de gas. Además, los lípidos (tejidos grasosos) disuelven más bien y retienen en él los gases inertes.
    * Un de los factores DKB más serios que provocan es la hipercapnia, a expensas de que sube bruscamente la acidez de la sangre y se aumenta en consecuencia, la solubilidad del gas inerte. Los factores que provocan la hipercapnia: el cargamento físico, la resistencia subida a la respiración y la demora de la respiración para "la economía" DGS, la presencia de las contaminaciones en aspirado DGS.
    * El Uso del alcohol ante y después del hundimiento llaman una fuerte deshidratación que es incondicional que provoca DKB por el factor. Además de la molécula del alcohol (disolvente) son aquellos "centros", que llaman slipanie de los borbotones "silenciosos" y la formación del cuerpo principal de gas — la macroburbuja. El peligro principal del uso del alcohol — en su disolución rápida en la sangre y que sigue él rápido por la llegada del estado patalógico.

El tratamiento de la enfermedad De descompresión:

Cualquier asistencia médica comienza de la comprobación del estado general, el pulso, la respiración y la conciencia, también el contenido del enfermo en calor y la inmovilidad. Para prestar los primeros auxilios a que ha sufrido de DKB, es necesario determinar sus síntomas. Entre ellos distinguen "suave", tales como los fuertes cansancio inesperados y el picor de la piel, que se apartan por el oxígeno puro, y "serio" — el dolor, la infracción de la respiración, el habla, el rumor o la vista, el entumecimiento y la parálisis de las extremidades, el vómito y la pérdida de la conciencia. La aparición de cualquier de estos síntomas hace suponer el surgimiento de la forma DKB pesada.

Si que ha sufrido se encuentra en la conciencia y a él se manifiestan los síntomas sólo "suaves", más vale ponerlo en la espalda es horizontal, sin permitir la pose que dificulta la hemorragia en extremidad cualquiera (el cruce de los pies, podkladyvaniya de las manos bajo la cabeza y semejante). La persona con sorprendido fácil se siente es más confortable en la pose inmóvil sentada, que lo salva de la sofocación. A otras formas de la enfermedad de la posición sentada debe evitar, recordando de la flotabilidad positiva de las burbujas nítricas.

Debe poner al submarinista con los síntomas serios de la enfermedad de otro modo. Puesto que de que ha sufrido en el estado inconsciente puede vomitar (y a la posición estando sobre la espalda las masas vomitivas pueden caer en fácil), para prevenir perekryvanie de las vías respiratorias de las masas vomitivas, lo ponen al lado izquierdo, encorvando el pie derecho en la rodilla para la estabilidad. Si la respiración de que ha sufrido es violada, debe poner al enfermo en la espalda y hacer la respiración artificial, y en caso necesario — el masaje indirecto del corazón.

Después de que al enfermo han ayudado aceptar la posición correcta, tiene que abastecer la respiración del oxígeno puro. Es la recepción básica y más importante de los primeros auxilios hasta el momento, como entregaréis al especialista, que ha sufrido en las manos. La respiración por el oxígeno crea las condiciones favorables para la transportación del nitrógeno de las burbujas en fácil que reduce su concentración en la sangre y las telas del cuerpo. Para el prestar de los primeros auxilios por el enfermo DKB se usan los balones especiales con el oxígeno apretado, abastecido de los reguladores y la máscara con la presentación del oxígeno de 15-20 l/minutos abastecen la respiración del oxígeno casi absoluto, y transparente la máscara permite a tiempo notar la aparición del vómito.

La transportación del enfermo en la cámara barométrica. Debe evitar el traslado por el transporte aéreo, ya que a las alturas grandes las burbujas se aumentarán en el volumen que redoblará la enfermedad. Las hemorragias a las formas más pesadas de la enfermedad de descompresión llevan a la emanación del plasma sanguíneo en la tela, y es necesario compensar esta pérdida. Al enfermo con los síntomas "suaves" hagan tomar por el vaso de agua o cualquier bebida no alcohólica no gaseosa cada 15 minutos Recordáis, sin embargo, que las bebidas agrias a manera del jugo de naranja pueden llamar la náusea y el vómito. A la persona que está en el estado semiconsciente o que pierde periódicamente la conciencia, no es recomendable beber.