La hiperplasia predstatelnoy zhelezy (la Adenoma predstatelnoy zhelezy)

La descripción:

La adenoma predstatelnoy zhelezy – la enfermedad de la esfera de hombre sexual, que caracteriza por la formación de los nudos en la próstata y la infracción de la evacuación urinaria.
Tomando en consideración los datos estadísticos que dicen sobre obnaruzheni alenomy de la próstata a 15 % de los hombres después de 50 años a los exámenes profilácticos, debe contar la enfermedad difundido.

Las causas de la Hiperplasia predstatelnoy zhelezy (la Adenoma predstatelnoy zhelezy):

La adenoma de la próstata se desarrolla de los rudimentos especial periuretralnyh zhelez, que se localizan entre muscular y mucoso por las capas predstatelnoy las partes de la uretra. Es indicado habitualmente en que lleva a la ampliación zhelez. Sin embargo el mecanismo verdadero del desarrollo de la enfermedad no es estudiado definitivamente. Basta de decir que la involución de la función endocrina sexual zhelez pasa a todos los hombres, con todo eso las adenomas predstatelnoy zhelezy se encuentran solamente a algunos de ellos. Hay unos casos de la adenoma predstatelnoy zhelezy a los hombres de la edad joven. Se puede permitir que el surgimiento de la adenoma predstatelnoy zhelezy es vinculado no al apagamiento de la función endocrina sexual zhelez en general, y, aparentemente, con los cambios patalógicos de la función endocrina, que causa del desarrollo no es claro.

Los síntomas de la Hiperplasia predstatelnoy zhelezy (la Adenoma predstatelnoy zhelezy):

La adenoma predstatelnoy zhelezy es caracterizada por la sintomatología abigarrada. A veces la adenoma pasa el tiempo largo, en otros casos en el fondo de los desajustes insignificantes de la evacuación urinaria hay bruscamente una demora aguda de la orina. Cerca de la mayoría de los enfermos la adenoma predstatelnoy zhelezy se acompaña de los indicios típicos clínicos. A ellos se refieren los desajustes de la evacuación urinaria – el debilitamiento del chorro de la orina y la aceleración de las ganas de noche que se llama nikturiey. Pueden tener lugar También la hematuria, la infracción de la función de los riñones, konkrementy en la vejiga, la cistitis y pielonefrit.
La cantidad de la adenoma y la duración de la enfermedad no siempre es proporcional a la expresividad de los síntomas. Con frecuencia la adenoma tiene las dimensiones grandes, pr esto siendo caracterizado la sintomatología pequeña. Y en también tiempo con la existencia no determinado palpatorno de las adenomas bruscamente vyrazhenny las infracciones de la evacuación urinaria. Tal disonancia se observa a la adenoma de la parte media predstatelnoy zhelezy. Los desajustes semejantes de la evacuación urinaria pueden ser condicionados por el espasmo sheyki de la vejiga o la plétora aguda (la estancación venosa) predstatelnoy zhelezy que lleva a su aumento.

La diagnosis:

Al examen enfermo de la adenoma predstatelnoy zhelezy de 3 fases es llamada la atención vypyachivanie de la pared delantera celiaca sobre la vejiga. Perkutorno sobre la vejiga después de la evacuación urinaria se conserva el sonido torpe que es apreciado como el síntoma positivo de la presencia de la orina residual. El valor práctico tiene la palpación zhelezy. Habitualmente tiene la forma convexa, es aumentada en 1,5-2-3 veces y más, uniforme es fuerte - o myagkoelasticheskoy por la consistencia, con la superficie llana llana, con los contornos precisos. Se nota la movilidad del recto mucoso sobre la próstata. Hay unas adenomas, a que los cambios a la investigación rectal digital no están determinado. En tales casos es necesario pensar en la adenoma intracística (la adenoma de la parte media).
La orina residual puede ser determinada por medio del cateterismo de la vejiga con el uso del catéter Timmana que tiene suzhivayushiysya y el pico encorvado. La velocidad de la separación de la orina (urofloumetrichesky el índice) refleja el estado del tono de la vejiga y la resistencia puzyrno-uretralnogo del segmento. En la norma compone 12-15 ml/minutos

El tratamiento de la Hiperplasia predstatelnoy zhelezy (la Adenoma predstatelnoy zhelezy):

El modo más eficaz es la desaparición quirúrgica de la adenoma. Sin embargo no todos los enfermos pueden llevar la intervención operativa. Además a las formas iniciales de la adenoma, cuando mochevyvodyaschaya la función es completamente compensada, el riesgo de la intervención operativa no es justificado. Korrigiruyuschaya la terapia hormónica puede detener la progresión del crecimiento de la adenoma.
A los enfermos con la función bajada androgénica aplican los preparados androgénicos calculando 15-25 mg de la testosterona propionata por día durante 1 mes, y en 1-2 meses el curso repiten (2-3 veces). A los enfermos con una alta actividad androgénica usan de 30-40 mg hasta 80-100 mg sinestrola u otro preparado de la acción análoga depende del grado del aumento de la función androgénica durante 1 mes. Luego siguen 1-1,5 meses de la interrupción, después de que durante 1-1,5 meses del enferma acepta aproximadamente polovinnuyu la dosis del preparado. La interrupción 2-3 meses. El curso ulterior del tratamiento está determinado depende del estado del enfermo.