Los desajustes cognitivos
La descripción:
Las infracciones cognitivas es un descenso de la memoria, la capacidad de trabajo intelectual y otras funciones cognitivas en comparación con el nivel inicial (la norma individual). En las funciones cognitivas (informativas) se llaman las funciones más difíciles del cerebro, con que ayuda se realiza el proceso del conocimiento racional del mundo y es abastecida la interacción orientada hacia un objetivo con él: la percepción de la información; el tratamiento y el análisis de la información; la recordación y el almacenaje; el cambio para la información y la construcción y la realización del programa de actividades.
Las infracciones cognitivas son los estados polietiológicos: sus causas pueden ser una gran cantidad distinto por la etiología y la patogenía de las enfermedades (los desajustes neurológicos, mentales y semejantes).
La clasificación:
Distinguen las infracciones fáciles, moderadas y pesadas cognitivas. Históricamente los problemas de los desajustes cognitivos eran estudiados principalmente en los límites de la demencia (los términos "la demencia", "las imbecilidad" significan las infracciones más pesadas cognitivas que llevan a dezadaptatsii en la vida ordinaria). Sólo posteriormente la atención grande empezaban a conceder y también a unos desajustes menos expresados.
Las infracciones moderadas cognitivas (angl. mild cognitive impairment, MCI) representan mono- o los desajustes polifuncionales cognitivos que salen claramente por el límite de la norma de edad, pero que no limitan la independencia y la independencia, es decir que no llaman dezadaptatsii en la vida ordinaria. Las infracciones moderadas cognitivas se reflejan, como regla, en las quejas del individuo y llaman la atención de los circunstantes; pueden obstaculizar las formas más difíciles de la actividad intelectual. La difusión de las infracciones moderadas cognitivas entre las personas de edad avanzada alcanza, según las investigaciones, 12—17 %. Entre los pacientes neurológicos el síndrome de las infracciones moderadas cognitivas se encuentra en 44 % de los casos.
En concordancia con los criterios МКБ-10 el planteamiento del diagnóstico de los desajustes moderados cognitivos es necesario la presencia de la queja del paciente a la fatiga excesiva a la ejecución del trabajo intelectual, el descenso de la memoria, la atención o la capacidad de la enseñanza, que no alcanzan el grado de la demencia, tienen en la base la naturaleza orgánica y no son vinculado al delirio.
Con las infracciones fáciles cognitivas los índices de las escalas psicométricas pueden quedarse dentro de los límites de la norma estadística media de edad o ser declinado de ella es insignificante, sin embargo los enfermos reconocen el descenso de las capacidades cognitivas en comparación con premorbidnym por el nivel y expresan la inquietud en cuanto a esto. Las infracciones fáciles cognitivas se reflejan en las quejas del enfermo, pero no dirigen la atención de los circunstantes; no llaman las dificultades en la vida ordinaria, hasta en sus formas más difíciles. Las investigaciones populyatsionnye de la difusión de las infracciones fáciles cognitivas hasta ahora no era pasado, es posible suponer sin embargo que su difusión no cede la difusión de las infracciones moderadas cognitivas.
Las causas de las infracciones cognitivas:
Hay algunas decenas nozologicheskih de las formas, en que límites se desarrollan las infracciones cognitivas. A estos nozologicheskim a las formas se refieren las enfermedades primarias del cerebro, así como distinto somatonevrologicheskie y las alienaciones mentales que influyen negativamente sobre las funciones cognitivas.
Las causas principales de las infracciones cognitivas pueden ser:
Las enfermedades neyrodegenerativnye
La enfermedad de Alzheimer
La demencia con los cuerpecitos de Levi
La degeneración fronto-temporalnaya (FTD)
La degeneración kortiko-bazalnaya
La enfermedad de Parkinson
Que progresa nad'yadernyy la parálisis
Del coreo de Gentingtona
Otras enfermedades degeneradas del cerebro
Las enfermedades vasculares del cerebro
El infarto del cerebro de la localización "estratégica"
El estado multiinfarktnoe
La isquemia crónica cerebral
Las consecuencias de la derrota hemorrágica del cerebro
Sochetannoe la derrota vascular del cerebro
Las infracciones mezcladas (sosudisto-degeneradas) cognitivas
Dismetabolichesky la encefalopatía
Hipoksichesky
De hígado
Renal
Hipoglikemichesky
Distireoidnaya (la hipotireosis, tireotoksikoz).
Los estados defitsitarnye (el déficit В1, В12, el ácido fólico, los proteínas).
Las intoxicaciones industriales y de costumbre
Las infracciones yatrógenas cognitivas (la aplicación holinolitikov, barbituratov, benzodiazepinov, neyroleptikov, las sales del litio etc.)
neyroinfektsii y demieliniziruyuschie las enfermedades
El HIV-juntado la encefalopatía
La encefalitis esponjosa (la enfermedad de Kreyttsfeldta — Yakoba)
Que progresan panentsefality
Las consecuencias agudo y podostryh de las meningoencefalitis
La parálisis progresiva
La esclerosis dispersa
Que progresa dizimunnaya multifocal leykoentsefalopatiya
La lesión craneal-cerebral
El hinchazón del cerebro
Las infracciones Likvorodinamichesky
Normotenzivnaya (arezorbtivnaya) la hidrocefalia
Otros
