La psicopatía

La descripción:

La psicopatía - la anomalía resistente del carácter. Psicopático llaman a las personas, de la juventud que poseen con una serie de los rasgos, que los distinguen de las personas normales y los molestan sin dificultad para y de otros adaptarse al medio ambiente. Las cualidades patalógicas, inherentes a ellos, representan las propiedades constantes, connaturales de la persona, que, aunque pueden reforzarse o desarrollarse durante la vida en una cierta dirección, no se someten, con todo eso, un poco a los cambios bruscos. A la psicopatía le presentan la esfera entre la alienación mental y la salud, e.d. son los estados fronterizos. Para los psicópatas es característica la deficiencia (insuficiencia) es emocional - la esfera volitiva y el pensamiento, sin embargo. Sin salida en la imbecilidad. Al choque contra los psicópatas es causada la impresión de la inmadurez, el infantilismo por los ciertos defectos de la esfera mental (el infantilismo parcial). La inmadurez de la mentalidad se manifiesta en la sugestión subida, la inclinación por las exageraciones y las fantasías excesivas a los sujetos histéricos; en la inestabilidad emocional – a afectivo (cicloidal) y excitable; en la debilidad de la voluntad - a inestable; en el pensamiento inmaduro, no crítico paranoyyalnyh de los psicópatas. A pesar de que los rasgos psicopáticos del carácter,  sean bastante invariables por sí mismos, crean el suelo especialmente favorable para las reacciones patalógicas a las lesiones mentales, a las condiciones excesivamente pesadas de la vida, a las enfermedades somáticas.

Los síntomas de la Psicopatía:

El tipo asténico. Para las personas psicopáticas de este círculo son características desde la infancia la timidez subida, la timidez, la indecisión, la impresionabilidad. Se pierden especialmente en las condiciones desconocidas y las nuevas condiciones, sintiendo además el sentimiento de propia deficiencia. La sensibilidad excesiva, "mimoznost" se manifiesta como respecto a los irritantes mentales, y los cargamentos físicos.

Bastante a menudo no madurarán el tipo de la sangre, los saltos de agua agudos de la temperatura, reaccionan es doloroso a la brutalidad y la falta de tacto, pero su reacción del descontento puede expresarse en la susceptibilidad callada o el gruñido. A ellos son a menudo los desajustes distintos vegetativos: los dolores de cabeza, las sensaciones desagradables en los espacios cardíacos, las infracciones gastrointestinales, potlivost, el sueño malo.
Son rápidamente agotados, inclinados a la fijación sobre la disposición.

El tipo psicasténico. A las personas de este tipo les son propias la indecisión expresada, la incertidumbre de él y la inclinación por las dudas constantes. Psihasteniki son fácilmente vulnerables, tímidos, cohibidos y al mismo tiempo ambiciosos. Para ellos es característica la aspiración a la introspección constante y el autocontrol, la inclinación por las construcciones abstractas, lógicas, rotas de la vida reales, las dudas importunas, los miedos. Para psihastenikov son difíciles cualesquiera cambios en las vidas, la infracción del modo habitual (el cambio del trabajo, el domicilio etc.), esto les llama el reforzamiento de la incertidumbre y los recelos inquietos. Al mismo tiempo ejecutivo, disciplinado, son con frecuencia pedantescos e importunos. Pueden ser buenos zames-titelyami, pero pueden trabajar nunca en los puestos que dirigen. La necesidad de la aceptación samostoya-telnogo las decisiones y las manifestaciones de la iniciativa para ellos son perniciosas. Un alto nivel de las pretensiones y la ausencia del sentimiento de la realidad contribuyen a la descompensación de tales personas.

El tipo shizoidnyy. Las personas de este tipo se distinguen del carácter cerrado, el carácter reservado, el alejamiento de la realidad, la inclinación por la elaboración interior de los sufrimientos, la sequedad y la frialdad en las relaciones con las personas íntimas. Para shizoidnyh de los psicópatas es característica la discordancia emocional: la combinación de la sensibilidad excesiva, ranimosti, la impresionabilidad - y la frialdad emocional y la enajenabilidad de las personas ("el árbol y el cristal"). Tal persona es eximida de la realidad, su vida es dirigida a la autosatisfacción máxima sin aspiración a la gloria y el bienestar material. Sus pasiones son insólitas, originales, no estandartizadas". Entre ellos es a muchas personas que se ocupan del arte, la música, las ciencias teoréticas. En su vida llaman habitualmente los originales, los originales. Sus juicios sobre las personas son categóricos, inesperados y hasta son imprevisibles. En el trabajo ellos a menudo neupravlyaemy, porque trabajan, en vista de propias representaciones sobre los valores en la vida. Sin embargo, en las ciertas esferas, donde es necesaria la extravagancia artística y los dotes, la originalidad del pensamiento, el simbolismo, pueden alcanzar mucho. Ellos no tienen aficiones constantes, la vida familiar no se forma habitualmente por falta de la comunidad de los intereses.

Sin embargo, son preparados para el sacrificio de sí mismo para unas concepciones distraídas, las ideas imaginadas. Tal persona puede ser absolutamente indiferente a la madre enferma, pero llamará al mismo tiempo al prestar de la ayuda que sufre hambre al otro lado de luz.

La pasividad y la inactividad en la decisión de los problemas de costumbre se combina a shizoidnyh de las personas con la inventiva, el espíritu de iniciativa y la persistencia del logro de los objetivos especialmente significativos para ellos (por ejemplo, el trabajo científico, la pasión de coleccionar).

El tipo paranoyyalnyy. El rasgo principal de las personas psicopáticas de este círculo es la cuesta-nost a la formación sverhtsennyh de las ideas, que se forman hacia 20-25 años. Sin embargo, ya desde la infancia les son propios tales rasgos del carácter como la obstinación, la rectitud, el exclusivismo de los intereses y las pasiones. Son susceptibles, rencorosos, presuntuosos y muy sensibles al menosprecio de su opinión por los circunstantes. La aspiración constante a la autoafirmación, el carácter perentorio categórico de los juicios y los actos, el egoísmo y el aplomo extremo crean el suelo para los conflictos con los circunstantes. Con lo años personal osoben-nosti se refuerzan habitualmente. Zastrevaemost sobre los ciertos pensamientos y las ofensas, rigidnost, el conservadurismo, "la lucha por la justicia" son la base para la formación dominante (sverhtsennyh) de las ideas, que tocan es emocional los sufrimientos significativos. Las ideas sverhtsennye, a diferencia de delirante, se basan en los hechos reales y los acontecimientos, son concretos por el contenido, sin embargo los juicios son fundados además en la lógica subjetiva, la apreciación superficial y unilateral de la realidad correspondiente a la confirmación sobstven del punto de vista. El contenido sverhtsennyh de las ideas puede ser el espíritu de invención, la actividad reformadora. El no reconocimiento dignidades y los méritos paranoyyalnoy conduce a las personas al choque contra los circunstantes, konflik, que, a su vez, pueden hacerse el suelo real para sutyazhnogo de la conducta." La lucha por spravedli-vost "en tales casos consiste en los lamentos eternos, las cartas en las instancias diferentes, los vistas de la causa. La actividad y la insistencia del enfermo en esta lucha no pueden romper ni la petición, ni la convicción, ni hasta la amenaza. El valor sverhtsennoe para las personas semejantes pueden presentar también las ideas de los celos, las ideas hipocondríacas (la fijación sobre propia salud con la circulación constante por los establecimientos medicinales con las exigencias de las consultas adicionales, las inquisiciones, los novísimos métodos del tratamiento, que no tienen real las argumentaciones).

El tipo excitable. Las líneas principales de las personas excitables son la irritabilidad extrema y la excitación, la explosividad que llega a los ataques de la ira, la furia, y la reacción no corresponde a la fuerza del irritante. Después de la llamarada de la ira o los actos agresivos los enfermos se "alejan" rápidamente, sienten sobre que ha pasado, pero en las situaciones correspondientes obran así como. Tales personas eternamente son descontentas de todo, buscan los motivos para las broncas, entran en las disputas con cualquier pretexto, manifestando el ardor excesivo y tratando superar gritando a los interlocutores. La ausencia de la flexibilidad, la obstinación, el convencimiento en la razón y la lucha constante por la justicia, que se reduce al fin de cuentas a la lucha por los derechos y la observación de los intereses personales egoístas, llevan a su insociabilidad en la colectividad, los conflictos frecuentes en la familia y en el trabajo. Una de las variantes de la psicopatía excitable es epileptoidnyy el tipo. Para las personas con este tipo de la persona, con la viscosidad, zastrevaemostyu, el carácter rencoroso, son características tales cualidades como slaschavost, lstivost, la hipocresía, la inclinación por el uso en la conversación de las palabras diminutivas-diminutivas. Además el formalismo excesivo, la exactitud, la autoridad, el egoísmo y la predominancia del humor lúgubre taciturno hacen por sus insoportable en la vida cotidiana y en el trabajo. Son sin compromiso - o quieren, u odian, y los circunstantes, especialmente las personas íntimas, sufren habitualmente de su amor, así como por el odio acompañado con el carácter vengativo. En algunos casos actúan al primer plano las infracciones de las inclinaciones en forma del abuso el alcohol, las drogas (quitan la tensión), las aspiraciones a vagabundear. Entre los psicópatas de este círculo hay unos ludópatas y zapoynye los borrachos, los pervertidos sexuales y los asesinos.

El tipo histérico. Para las personas histéricas es más característica la sed del reconocimiento, e.d. la aspiración a llamar en todos los sentidos la atención de los circunstantes. Esto se manifiesta en ellos demonstrativnosti, la teatralidad, la exageración y el embellecimiento de los sufrimientos. Sus actos son contados en el efecto exterior, sólo para sorprender los circunstantes, por ejemplo, el aspecto exterior brillante, la impetuosidad de las emociones (los arrebatamientos, el sollozo, zalamyvaniya de las manos), los relatos sobre las aventuras extraordinarias, los sufrimientos sobrehumanos. A veces los enfermos para llamar la atención, no se paran ante la mentira, la autoacusación, por ejemplo, atribuyen a él los crímenes, que no hacían. A tales personas llaman los mentirosos patalógicos (el síndrome de Myunhauzena). Para las personas histéricas es característico el infantilismo (inmadurez) mental que se manifiesta y en las reacciones emocionales, en los juicios, y en los actos. Sus sentimientos son superficiales, inestables. Las manifestaciones exteriores de las reacciones emocionales son demostrativas, teatralny, no corresponden a la causa, que los ha llamado. Para ellos son características las fluctuaciones frecuentes del humor, el cambio rápido de las simpatías y antipaty. Los tipos histéricos se distinguen de la sugestión subida y la autosugestión, por eso juegan constantemente un papel, imitan a la persona, que los ha sorprendido. Si tal paciente cae en el hospital, él puede copiar los síntomas de las enfermedades de otros enfermos que se encuentran junto con él en la cámara.

A las personas histéricas les es propio el tipo artístico del pensamiento. Sus juicios son extremadamente contradictorios, no tienen a menudo bajo él el suelo real. En vez de la interpretación lógica y la apreciación abstemia de los hechos, su pensamiento es fundado en las impresiones directas propias invenciones y las fantasías. Los psicópatas del círculo histérico alcanzan raramente los éxitos en la actividad creadora o el trabajo científico, porque los molesta la aspiración desenfrenada ser en el centro de la atención, la inmadurez mental, el egocentrismo.

El tipo afectivo. A este tipo se refieren las personas con distinto, es constitucional condicionado, el nivel del humor. Las personas con constantemente humor bajado componen el grupo gipotimnyh los psicópatas (depresivos). Esto siempre lúgubre, triste, todo las personas descontentas y poco sociables. En el trabajo son demasiado concienzudos, exactos, ejecutivos, porque en todo son listos a ver las complicaciones y el fracaso. Para ellos son característicos la apreciación pesimista presente y la mirada correspondiente para el futuro, en la combinación con la autoestima bajada. Son sensibles a los disgustos, son capaces a soperezhivaniyu, pero los sentimientos tratan de esconder de los circunstantes. En la conversación sderzhanny son poco locuaces, temen de expresar la opinión. Les parece que siempre no son derecho, buscan en todo la culpabilidad y la insolvencia. Las personas gipertimnye, a diferencia de gipotimnyh, se distinguen constantemente del humor elevado, la actividad y el optimismo. Es a las personas sociables, animadas, locuaces. En el trabajo son emprendedores, iniciadores, completos de las ideas, pero su inclinación por el aventurismo y la inconsecuencia dañan en el logro del objetivo puesto. Los fracasos temporales no afligen con ellos, con la energía inconsolable se cogen de nuevo justamente. El aplomo excesivo, la retasación de propias posibilidades, la actividad al borde de la ley complica a menudo su vida. Tales personas son son inclinados a la mentira, neobyazatelnosti a la realización de las promesas. En relación a la inclinación subida sexual son son incomprensibles en los conocimientos, entran en los enlaces inconsiderados íntimos. Las personas con la inestabilidad emocional, e.d. con las fluctuaciones constantes del humor, se refieren al tipo cicloidal. Su humor es cambiado de bajado, triste, hasta subido, alegre. Los períodos del humor malo o bueno de la duración diferente, de algunas horas a algunos días, hasta las semanas. Su estado y la actividad es cambiado en concordancia con el cambio del humor.

El tipo inestable (sin voluntad). Las personas de este tipo se distinguen subido podchinyaemostyu a los impactos exteriores. Es a las personas faltas de voluntad, fácilmente inculcadas, "blandas de carácter" que se someten fácilmente al impacto de otras personas. Toda su vida está determinada no por los fines, y las circunstancias exteriores, casuales. Caen con frecuencia en la compañía mala, se dan a la bebida, se hacen por los drogadictos, los estafadores. En el trabajo tales personas son no obligatorias, indisciplinadas. Por un lado, ellos dan las promesas y tratan de complacer, pero las circunstancias menores exteriores los descarrilan. Tienen necesidad constantemente del control, la dirección competente. En las condiciones favorables pueden bien trabajar y conducir el modo de vida correcto.

La corriente psihopaty. La psicopatía, a diferencia de las psicosis, no se refieren a progredientnym a las enfermedades (progresivas). Sin embargo, tal estática psihopaty es condicional. Es justa respecto a la conservación de la unidad de la persona. La persona depende de las condiciones exteriores y la influencia de otros factores puede ser adaptado (compensado) o dezadaptirovannoy (dekompensirovannoy). La compensación de la persona psicopática se realiza por dos vías. A primero bajo el impacto de las condiciones favorables sociales pasa sglazhivanie de los rasgos del carácter patalógicos. La segunda vía es dirigida a la fabricación de las líneas secundarias psicopáticas con objeto de la adaptación al medio ambiente (la hipercompensación). La infracción de la adaptación social pasa, como regla, bajo el impacto de los factores exteriores (las situaciones que psicolesionan, las enfermedades somáticas, las condiciones sociales), y dekompensiruyuschie los factores deben ser significativos para la persona dada. Por ejemplo, el conflicto en la familia será el momento significativo para el psicópata excitable y no presta ninguno dekompensiruyuschego del impacto en shizoidnuyu la persona. La descompensación representa el reforzamiento habitualmente expresado de los rasgos personales. Así  por ejemplo, los estados depresivos surgen más a menudo a gipotimnyh o las personas cicloidales, las reacciones histéricas - a los psicópatas histéricos, la idea de los celos o sutyazhnichestva - a paranoyyalnyh. Pueden surgir las reacciones correspondientes al carácter a la psicopatía, contrastante al tipo de la persona. Así, a excitable hay unas reacciones asténicas, a histérico - depresivo. Esto pasa habitualmente en condiciones de la situación pesada que psicolesiona (la pérdida de la persona íntima, la situación sin salida vital etc.). En tales casos pueden surgir las reacciones de choque y las psicosis de reacción (cm.).

La descompensación psihopaty pasa habitualmente en los períodos de la reconstrucción hormónica en el organismo. Más significativo en este plan son pubertatnyy la edad (de adolescentes) y el período de la involución (la climateria de las mujeres). Además, el aguzamiento harakterologicheskih de los rasgos a las mujeres se observa durante el embarazo, especialmente en su primera mitad, después de los abortos, los géneros desfavorables, ante la menstruación.

El desarrollo Patoharakteralogichesky de la persona, a diferencia de psihopaty, resulta la educación incorrecta en la familia, la influencia larga de los factores desfavorables sociales y que psicolesionan, y el factor psicogenico es básica. Por ejemplo, en condiciones del aplastamiento constante, la humillación y los castigos frecuentes se forman tales rasgos del carácter como la timidez, la indecisión, la timidez, la incertidumbre de él. A veces en respuesta a la brutalidad constante, la dureza, la paliza (en las familias de los alcohólicos) aparece también la excitación, la explosividad con la agresividad, que expresan es psicológico la reacción protectora de la protesta. Si el niño crece en condiciones de la adoración excesiva, la admiración, el elogio, cuando se cumplen todos sus deseos y los caprichos, se se forman tales líneas de la persona histérica, como el egoísmo, demonstrativnost, la egolatría, la inestabilidad emocional por falta de la iniciativa y los fines en la vida. Y si él además - la persona ordinaria que no posee en realidad talentos decantados, a ello cae realizarse y merecer el reconocimiento de los circunstantes como otros modos (el aspecto exterior excelente de otros, los actos insólitos, la composición sobre él de las historias diferentes y así sucesivamente). Es A veces difícil distinguir la psicopatía connatural de patoharakterologicheskogo los desarrollos de la persona, además, así como a la formación de la psicopatía connatural los factores exteriores juegan ni mucho menos el último papel.

Las causas de la Psicopatía:

En el fondo de la psicopatía está la deficiencia connatural del sistema nervioso, que puede surgir bajo el impacto de los factores hereditarios, a consecuencia de la influencia intrauterina vrednostey al fruto, como resultado de las lesiones patrimoniales y las enfermedades pesadas de la edad temprana infantil. El gran significado en la formación de la psicopatía tiene el impacto desfavorable del medio exterior (la educación incorrecta, las lesiones mentales). Sin embargo, verdadero la psicopatía ("nuclear") tienen el carácter constitucional (connatural). En aquellos casos, donde el papel principal en la formación del carácter patalógico pertenece a los factores exteriores, debe hablar sobre patoharakterologicheskom el desarrollo de la persona.

El tratamiento de la Psicopatía:

Las personas psicopáticas en el tratamiento no tienen necesidad de la fase de la compensación. En la profiláctica de la descompensación el siginificado principal es dado a las medidas de la influencia social: la educación correcta en la familia, la escuela, la medida de la colocación adecuada y la adaptación social, correspondiente mental a las formaciones de la personalidad y el nivel del intelecto. A la descompensación se usan como los métodos de la influencia psicoterapéutica (la psicoterapia explicativa, la autorrelajación, la hipnosis, la psicoterapia familiar), y el tratamiento medicamentoso.

Los preparados psicotrópicos son fijados individualmente tomando en cuenta las reacciones psicopatológicas y los rasgos personales. A las personas con las fluctuaciones principalmente emocionales aplican con éxito los antidepresivos, a las reacciones expresadas histéricas - las dosis pequeñas neyroleptikov (la aminacina, triftazin), a los estados de la maldad, la agresividad - también neyroleptiki (tizertsin, galoperidol). A las desviaciones expresadas de la conducta se usan con éxito "los correctores de la conducta" - neuleptil, sonapaks. Las reacciones pesadas asténicas exigen el destino de los estimuladores (sidnokarb) o los preparados naturales con la acción suave que estimula (el ginseng, chino limonnik, zamaniha, levzeya, eleuterokokk etc.) . La selección de los preparados, las dosis y los modos de su introducción osuschestvletsya por el médico-siquiatra. En el período de la descompensación está determinada la pérdida temporal de la capacidad de trabajo con la formalización de la baja temporal listka. A la invalidez los enfermos se traducen extremadamente raramente, con las circunstancias agravantes. El pronóstico en total favorable.