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medicalmeds.eu La angiología Okklyuziya de las arterias

Okklyuziya de las arterias


La descripción:


Agudo okklyuzii de las arterias — la infracción aguda de la circulación de la sangre distalnee los lugares okklyuzii las arterias embolom o el trombo. El estado cuentan urgente. Proksimalnee y distalnee de la parte okklyuzii se perturba la corriente normal de la sangre que lleva a adicional tromboobrazovaniyu. El proceso puede capturar kollaterali, es posible la difusión del trombo hasta el sistema venoso. El estado cuentan convertible durante 4–6 h de su comienzo (en la literatura anglófona este el intervalo temporal llaman «el período de oro»). A la expiración de este tiempo la isquemia profunda conduce a irreversible nekroticheskim a los cambios.
La frecuencia de las hospitalizaciones — 5–10:10 000 poblaciones. La causa principal de la muerte y la pérdida de las extremidades en la edad avanzada. La edad que predomina — es mayor de 60 años. El suelo que predomina — de hombre.


Los síntomas de Okklyuzii de las arterias:


Cinco síntomas básicos — en la literatura anglófona simptomokompleks «de cinco P». (Si hay por lo menos un de estos indicios, es mostrada la inquisición planificada con el fin de la revelación okklyuzii. Okklyuziya de los vasos situados más proksimalno, conduce a una progresión más rápida de los síntomas. Okklyuziya a nivel de la bifurcación de la aorta puede llamar los síntomas de la derrota de las dos partes.).
El dolor (Pain) — se localiza distalnee los lugares okklyuzii, derramado, se refuerza poco a poco (a veces al permiso espontáneo okklyuzii desaparece). Más a menudo — el primer indicio embolii. No se facilita con el cambio de la posición de la extremidad.
La ausencia del pulso (Pulselessness) — es obligatoria para el diagnóstico embolii o la trombosis. A los médicos falta a menudo la práctica de la definición del pulso en a. dorsalis pedis que conduce a las faltas diagnósticas. A la definición del pulso es necesario igualarlo sobre las dos extremidades.
La palidez (Pallor) — el color de piel primero pálido, luego surge la cianosis. Debe comprobar la temperatura de la extremidad sucesivamente de arriba abajo. Es posible la presencia de los indicios de la isquemia crónica (la atrofia de la piel [la sequedad, morschinistost, la peladura], la ausencia de los cabello, el engrosamiento y la fragilidad de las uñas).
Parestezii (Paresthesia) — el entumecimiento, la sensación de las punzadas, polzaniya de "las hormiguitas" aparecen en las fases tempranas de la trombosis. Al principio desaparece la sensibilidad táctil (la sensación del tacto). A SD la sensibilidad táctil puede ser primeramente bajada. La desaparición de la sensibilidad dolorosa y profunda indica a la isquemia expresada.
La parálisis (Paralysis) — la función motora se perturba en las fases avanzadas e indica a la isquemia profunda.


Las causas de Okklyuzii de las arterias:


Emboliya las arterias — obturatsiya del vaso embolom, que emigraba por la corriente de la sangre. Embolii clasifican depende de la fuente primaria de la derrota. La fuente — la mitad izquierda del corazón:
- Pristenochnyy el trombo como resultado de la arritmia, el infarto, la lesión quirúrgica, la estenosis de la valva mitral, la endocarditis y la debilidad cordial de cualquier etiología.
- Las vegetaciones sobre las válvulas
- Los cuerpos ajenos
- Los hinchazones
La fuente — la aorta:
- Escleroso blyashki
- La lesión con la trombosis ulterior
- El aneurismo
- Los cuerpos ajenos
La fuente — las venas neumónicas:
- La trombosis
- La lesión con la trombosis ulterior
- Los hinchazones
La fuente — el corazón derecho: a los defectos mezhzheludochkovoy y mezhpredserdnoy de los tabiques.
La fuente — la vena del círculo grande de la circulación de la sangre: a los defectos mezhzheludochkovoy y mezhpredserdnoy de los tabiques.
- La trombosis de la arteria. La tríada patogenética de Virhova: los daños de la pared vascular, el cambio de la composición de la sangre, la infracción de la hemorragia (su corriente laminar)
- Los daños de la pared vascular
- Obliteriruyuschy la aterosclerosis
- Las arteritis: de sistema alérgico vaskulity (obliteriruyuschy trombangiit, no específico aortoarteriit, uzelkovyy periarteriit), las arteritis infecciosas
- La lesión
- Los daños yatrógenos de los vasos
- Otros (a otmorozhenii, la influencia del fluido eléctrico etc.).
Las enfermedades de la sangre: verdadero politsitemiya, las leucosis;
Las enfermedades de los órganos interiores (la aterosclerosis, la hipertensión, los tumores malignos etc.).
Las infracciones de la hemorragia:
- Ekstravazalnaya la compresión
- El aneurismo
- El espasmo
- La insuficiencia aguda de la circulación de la sangre, el colapso
- La operación que precede sobre las arterias.


El tratamiento de Okklyuzii de las arterias:


El régimen fijo.
La táctica del tratamiento depende del grado de la isquemia.
La isquemia de la tensión e IА los grados — es posible limitarse por el tratamiento conservador. Por falta del efecto durante 24 h al enfermo con emboliey del vaso o durante 7 sut a enfermo de la trombosis es necesaria organosohranyayuschaya la operación quirúrgica  la Isquemia IБ–IIБ de los grados — la operación urgente dirigida para la reconstitución de la hemorragia (el trombo - o embolektomiya, rekonstruktivnaya la operación de rodeo shuntirovaniya).
La isquemia IIIА–IIIБ de los grados — urgente el trombo - o embolektomiya, de rodeo shuntirovanie, obligatoriamente completado fastsiotomiey. En algunos casos la operación acompañan regionarnoy perfuziey las extremidades.
La isquemia IIIВ del grado — la amputación primaria de la extremidad sorprendida, porque la reconstitución de la hemorragia puede llevar a autointoksikatsii y la pérdida del enfermo.



Las medicinas, los preparados, la pastilla para el tratamiento de Okklyuzii de las arterias:

  • Препарат Винпоцетин-Дарница.

    Vinpotsetin-Darnitsa

    Los medios que funcionan al sistema nervioso.

    El S.A. "la firma" Дарница "Farmacéutica Ucrania

  • Препарат Винпоцетин.

    Vinpotsetin

    Los preparados nootropnye.

    SA "Фармлэнд" la República Bielorrusia

  • Препарат Клопидогрел-ЛФ.

    Klopidogrel-LF

    Los medios Antitrombotichesky. Los inhibidores de la agregación trombotsitov excepto la heparina.

    SOOO "Lekfarm" la República Bielorrusia

  • Препарат СТРЕПТОКИНАЗА - БИОФАРМА.

    STREPTOKINAZA - biofarma

    Los medios Antitrombichesky. Los fermentos. Streptokinaza.

    CHAO "Biofarma" Ucrania

  • Препарат Винпоцетин-Сар®.

    Vinpotsetin-Sary

    El medio la hemorragia cerebral que mejora.

    La sociedad por acciones "Bioquímico" la República Mordovia

  • Препарат Плавикс®.

    Plaviksy

    El medio antiagregantnoe.

    Sanofi-Aventis Private Co. Ltd (Sanofi-Aventis Gobierna. A. Ltd) Francia

  • Препарат Пентоксифиллин.

    Pentoksifillin

    Vazodilatatory

    La sociedad por acciones "Органика" Rusia

  • Препарат Винпоцетин.

    Vinpotsetin

    El medio la hemorragia cerebral que mejora.

    SA MTS "Эллара" Rusia

  • Препарат Винпоцетин.

    Vinpotsetin

    Los correctores de las infracciones de la circulación de la sangre cerebral.

    SC Balkan Pharmaceuticals SRL (los Balcanes Farmasyutikals) la República Moldova

  • Препарат СТРЕПТОКИНАЗА - БИОФАРМА.

    STREPTOKINAZA - biofarma

    Los medios Antitrombichesky. Los fermentos. Streptokinaza.

    CHAO "Biofarma" Ucrania

  • Препарат Винпоцетин.

    Vinpotsetin

    Los correctores de las infracciones de la circulación de la sangre cerebral.

    SC Balkan Pharmaceuticals SRL (los Balcanes Farmasyutikals) la República Moldova

  • Препарат Винпоцетин.

    Vinpotsetin

    Que psicoestimulan y nootropnye los medios.

    Sociedad por acciones "fábrica Borisovsky de los preparados médicos" la República Bielorrusia

  • Препарат Зилт®.

    Zilty

    El medio antiagregantnoe.

    Krka Eslovenia

  • Препарат Пентоксифиллин раствор.

    Pentoksifillin la solución

    Vazodilatatory

    La sociedad por acciones "Органика" Rusia

  • Препарат Клопидогрел.

    Klopidogrel

    El medio antiagregantnoe.

    SC Balkan Pharmaceuticals SRL (los Balcanes Farmasyutikals) la República Moldova


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