Neumónico eozinofilnyy el infiltrado

La descripción:

Neumónico eozinofilnyy el infiltrado (neumónico eozinofiliya, eozinofilnaya la neumonía) incluye el grupo grande zabo@levany, que manifestaciones básicas son vyyavlen@nye rentgenologicheski zateneniya en fácil, que se acompañan eozinofiliey. En la relación etiológica distinguen eozi - nofilnye los infiltrados vinculados con:
1) parasitario, invazi@ey;
2) los medicamentos y otras sustancias químicas;
3) la asma bronquial;
4) de sistema porazheniya@mi del tejido conjuntivo [Mayak R „Soldona M - En kn.: Fish - man A, 1980].

Neumónico aozinofil'nye los infiltrados parasitario prois@hozhdeniya, vinculado a la invasión de los ascarides, los anquilostomas, de cerdo iepnya y el distoma de hígado, llaman a veces las horas muertas legoch@noy eozinofiliey [Crafton J., Duglas A., 1974], o el síndrome de Lefflera (W. Lцf fier).

Los síntomas Neumónico eozinofilnogo del infiltrado:

Cerca de la mayoría de los enfermos neumónico eozinofilnyy el infiltrado vinculado con askaridozom y otro glistnymi in@vaziyami, pasa es sin síntomas y se revela a profilak@ticheskih flyuorograficheskih las investigaciones. La temperatura te@la, como regla, normal, a veces ella sube hasta sub - febrnlnyh de las cifras con la normalización durante algunos días. A algunos enfermos la aparición neumónico eozinofilnogo in@filtrata se acompaña de la indisposición, el dolor de cabeza, noch@nymi potami, la tos sin expectoración o con insignificante koli@chestvom de la expectoración, colorada en el color amarilla.

A fizikalnom la investigación pueden ser revelados ne@bolshoe ukorochenie perkutornogo los tonos y los ronquidos húmedos sobre la parte del infiltrado en fácil. Todo indicado más arriba simp@tomy y fizikalnye los indicios rápidamente, durante 1-2 ned, is@chezayut.

Las manifestaciones clínicas surgen por término medio en 2 horas — 10 sut después del comienzo de la recepción de los medios medicinales y son caracterizados por los síntomas siguientes:
•  la tos seca;
•  el dolor en el tórax;
•  el ahoguío;
•  la subida de la temperatura del cuerpo con el escalofrío;
•  la hipotensión arterial;
•  la mariposa de la ortiga;
•  artralgii.

Las causas Neumónico eozinofilnogo del infiltrado:

La patogenía de estos cambios es estudiada insuficientemente. Hay una representación sobre el papel principal de la sensibilización y la alergia, voz@nikayuschih a glistnoy las invasiones. Una de las pruebas de este punto de vista es el aumento del contenido en el suero kro@vi de los enfermos IgE.

Los cambios Patologoanatomichesky consisten en la aparición en leg@kih de los focos de la infiltración, que a microscópico issle@dovanii representan la exudación alveolar con bol@shim por la cantidad eozinofilov. En algunos casos nablyuda@lis perivaskulyarnaya la infiltración por los leucocitos y las trombosis pequeñas.

El tratamiento Neumónico eozinofilnogo del infiltrado:

Es más eficaz antifilyarialnyy el preparado diegilkarbamazin. A algunos enfermos es posible spon@tannoe la curación, sin embargo a los enfermos, por que no provodi@los el tratamiento especial, la enfermedad puede pasar dli@telno - los meses y los años, con las agudizaciones repetidas, llevando al desarrollo de la neumoesclerosis.

Neumónico eozinofilnye los infiltrados pueden surgir de la influencia de las medicinas y las combinaciones químicas. Son descritos legoch@nye eozinofilnye los infiltrados que se desarrollan bajo el impacto furadoiina, el ácido acetilsalicílico, azatioprina, el cloro - propamida, hromoglikata, la isoniacida, metatreksata, penitsil@lina, streptomitsina, sulfanilamidov, el berilio, las sales zolo@ta y el níquel y otras uniones. Además, eozinofilnye los infiltrados neumónicos pueden aparecer después de la inhalación pyl@tsy de algunas plantas.

El cuadro clínico neumónico eozinofilnogo infiltra@ta, que surge después de la aplicación furadonina, es descrito oso@benno detalladamente. Las reacciones fácil a la recepción furadonina son agudo y crónico. Con la variante aguda de la reacción a través de 2 ch-10 de los días después del comienzo de la recepción furadonina había una fiebre, la tos seca, el resfriado, el ahoguío. Sobre las radiografías se revelan habitualmente difuso izmene@niya en fácil, a veces ochagovye de la forma incorrecta in@filtraty en fácil, faltaban típico para sindro@ma Lefflera la desaparición rápida y la migración de los infiltrados, aparece a veces vypotnoy la pleuresía, y en plevralnoy los líquidos contiene mucho eozinofilov. Es característico uveli@chennoe el contenido eozinofilov en la sangre. A ost@rom la corriente de la enfermedad poco tiempo después de la anulación del preparado ische@zaet eozinofilnyy el infiltrado en fácil. A crónico te@chenii las enfermedades la resorción neumónico eozinofilnogo in@filtrata se aprieta, y en algunos casos en su lugar se desarrolla la neumoesclerosis.

El tratamiento. Las reacciones violentas a los medicamentos y los agentes químicos de la terapia especial no exigen, y el cese deyst@viya, el factor, que ha llamado el infiltrado neumónico, lleva a pol@nomu a la desaparición de los indicios de la enfermedad. En algunos casos a la corriente duradera de la enfermedad es necesaria la recepción glyukokor - tikosteroidnyh de los preparados.

Neumónico eozinofilnye los infiltrados a los enfermos bronhi@alnoy por la asma en la mitad de los casos vinculan a la influencia sobre el enfermo Aspergillus fumigatus. En algunos casos eozino@filnye los infiltrados son llamados por la aspiración del polen de las plantas, el polvo de casa, la caspa de los animales. Contribuye vozniknove@niyu de este estado la sequedad del aire, que llama vysu@shivanie de la membrana mucosa de los órganos de la respiración, la formación gu@stoy de la mucosidad en los bronquios y la infracción de la separación de la mucosidad. Los cambios surgen más a menudo a enfermo de la asma bronquial mayor 40 años y principalmente a las mujeres.

A la investigación morfológica se descubren uchast@ki fácil, rellenado por el exudado que contiene grande ko@lichestvo eozinofilov, que asisten también en el claro de los bronquios y a veces infiltriruyut sus paredes.

El cuadro clínico cerca de la parte considerable enfermo harak@terizuetsya por la corriente pesada de la asma bronquial. La agudización de la enfermedad se acompaña de la subida de la temperatura de t e - l y, a veces hasta las altas cifras. El síntoma característico es la tos, que es pristupoobraznym n soprovozhdaet@sya othozhdeniem de la expectoración espesa en forma de los tapones y slep@kov de los bronquios [Mayak R., Soldona M - En kn.: Fishman A, 1980].