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La pulpitis


La descripción:


La pulpitis — la inflamación del manojo sosudisto-nervioso del diente (pulpa).
La clasificación:

La pulpitis aguda

    * La hiperhemia de la pulpa
    * Seroso limitado
    * Seroso difuso
    * Purulento
    * Traumático

La pulpitis crónica

    * Fibroso
    * Gangrenoso
    * Hipertrófico (proliferativnyy)

La agudización de la pulpitis crónica

La pulpitis konkrementoznyy

La pulpitis complicado focal periodontitom


Los síntomas de la Pulpitis:


Agudo ochagovyy y la pulpitis difusa.
Los indicios básicos de la pulpitis aguda es muy fuerte, irradiruyuschie (distribuyen) por las ramas del nervio trigémino (a agudo ochagovom la pulpitis de la irradiación no existe, el paciente puede indicar precisamente el diente doloroso) los dolores, que se refuerzan por la noche. Los dolores tienen el carácter periódico. El diente causal es muy sensible a los irritantes térmicos, y el dolor se refuerza y continúa después de la desaparición del irritante (a diferencia de caries). La percusión (postukivanie) del diente es insensible o poco sensible (a diferencia de periodontita).

La pulpitis crónica fibrosa.
Esto más a menudo que se encuentran la forma de la pulpitis, que es la salida de la pulpitis aguda.

Las quejas de los dolores de los irritantes de temperatura y químicos, que no pasan justamente después de la eliminación de la causa, pero más a menudo el paciente de las quejas no presenta, los dolores espontáneos falta, y surgen sólo a la agudización del proceso crónico. Al examen la cavidad profunda careada, la cavidad del diente es abierta en un punto, el sondeo es bruscamente doloroso. Si el diente enfermo se encuentra bajo el precinto, después de la desaparición del precinto hay es doloroso un mensaje con la cavidad del diente. La percusión del diente indoloro, pero a veces la percusión comparativa ayuda determinar el diente enfermo.

El pliegue transitivo sin cambio. ЭОД-35мкА. Es necesario diferenciar la pulpitis crónica fibrosa con caries profunda, agudo ochagovym por la pulpitis y la pulpitis crónica gangrenosa.

Crónico hipertrófico (proliferativnyy) la pulpitis.
A la pulpitis hipertrófica en la cavidad careada hay un pólipo hipertrofiado fibroso.

La pulpitis crónica gangrenosa.
La pulpitis gangrenosa puede pasar con las sensaciones considerables dolorosas, además el diente es sensible a caliente, y el frío tranquiliza el dolor.


Las causas de la Pulpitis:


Más a menudo la pulpitis es la consecuencia de las acciones incorrectas del médico (la preparación del diente bajo las construcciones ortopédicas, los precintos de mala calidad, las intervenciones operativas en parodonte, la influencia de las sustancias químicas), también ser la complicación de caries, son descritos también los casos de la pulpitis retrógrada (es decir la infectación a través de la abertura apical).


El tratamiento de la Pulpitis:


Las pulpitis serosas se consideran convertible al tratamiento debido (los tendidos medicinales que Ca-contienen bajo los precintos, antibiotikovye la venda etc.), que es dirigida a la alcalinización de la cavidad del diente, con la formación ulterior de la dentina secundaria. Las indicaciones a este método (biológico) del tratamiento son la edad joven (hasta 30 años), la ausencia de las enfermedades crónicas y suficiente caries-resistencia (la estabilidad de las telas del diente del proceso careado). Probablemente también la desaparición parcial de la pulpa (la amputación de la pulpa), sin embargo, en la actualidad se usa raramente, en general en los dientes de leche y en los dientes con la parte superior no formada (hasta dos años después del corte del diente).

Al tratamiento de las pulpitis agudas purulentas y crónicas es hecho el tratamiento mecánico y medicamentoso del sistema de los canales radicales (la desvitalización — «la desaparición del nervio») y plombirovka (hermético obturatsiya) el canal. La desaparición del nervio puede ser pasada en una visita, así como en dos. Después de la anestesia se crea el mensaje con el nervio, y a él ponen devitaliziruyuschuyu la pasta (en el pueblo llamado "el arsénico"; en realidad, él ya no se usa prácticamente, siendo el nuevo medio sustituido — la pasta en base al paraformaldehído y anestetika; se puede dejarlo para la semana, además, su toxicidad mucho más abajo). O bajo la anestesia se aleja el nervio, en el canal dejan la sustancia medicinal (para el antiséptico y el levantamiento de la inflamación) en 3 días se puede emplomar el diente. Durante el tratamiento es necesario hacer como mínimo 2 forografías: primero — antes del comienzo del tratamiento, para la apreciación de la longitud y la estructura de los canales, segundo — después de, para la apreciación de la cualidad plombirovaniya de los canales. El diente depulpirovannyy posteriormente tiene necesidad en armirovanii (la fijación del espárrago de la fibra de vidrio, el titán, la plata, la avenida) y/o el cubrimiento por la corona, según las indicaciones.



Las medicinas, los preparados, la pastilla para el tratamiento de la Pulpitis:

  • Препарат Кетоноф-ЛФ.

    Ketonof-LF

    nesteroidnyy el preparado antiinflamatorio (NPVP).

    SOOO "Lekfarm" la República Bielorrusia

  • Препарат Димексид.

    Dimeksid

    Los preparados para uso externo al síndrome doloroso.

    RUP "Belmedpreparaty" la República Bielorrusia

  • Препарат Кеторолак.

    Ketorolak

    nesteroidnye antiinflamatorio y protivorevmaticheskie los medios (NPVS).

    SC Balkan Pharmaceuticals SRL (los Balcanes Farmasyutikals) la República Moldova


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