Los envenenamientos por los medicamentos
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La descripción:
La sobredosis de los medios medicinales - la situación difundida aguda clínica. Aunque la intoxicación yatrógena medicinal se encuentra bastante a menudo, y seriamente peredozirovat es posible cualesquiera preparados, con todo más a menudo es el etanol, también otros preparados que llaman la dependencia (opiaty, sedativnye, los soporíferos, los estimuladores, los psicotropos), o los medios aplicados en el tratamiento de los enfermos mentales (los antidepresivos, antipsihotiki, el litio). La intoxicación por los medios psicofarmacológicos pasa tan a menudo a consecuencia de su peligro potencial, también porque los enfermos, sus que aceptan, son inclinados a suitsidnym a las acciones.
Los síntomas de los Envenenamientos por los medicamentos:
Los dolores de cabeza al envenenamiento por los medicamentos.
Distinguen algunos mecanismos patogenéticos del desarrollo del dolor de cabeza "medicinal":
- Si el enfermo tiene una disposición a los dolores de cabeza o los dolores de cabeza son compensados, la recepción de algunos medios puede llamar el fracaso kompensatornyh de las posibilidades o realizar la inclinación que hay. A tales preparados se refieren los medios preventivos orales, los preparados hormónicos, incluyendo kortikosteroidy, y simpatomimetiki.
- Los dolores de cabeza se desarrollan a vazodilatatsii. Tal efecto llama la recepción de la cafeína, ergotaminov, los nitratos, la nifedipina, gidralazina, psevdoefedrina y bronhodilatatorov.
- Los dolores de cabeza pueden entrar en la estructura del síndrome de la anulación de los analgésicos, NPVS, ergotaminov, la cafeína y los preparados narcóticos.
- Algunos preparados llaman el desarrollo de la meningitis aséptica y la hipertensión de buena calidad intracraneal. A ellos se refieren, por ejemplo, ibuprofen, metotreksat a intratekalnom la introducción, erróneo intraduralnoe la introducción epidural anestetikov.
- Algunos preparados contribuyen al desarrollo de la hipertensión de buena calidad intracraneal. A ellos se refieren algunos antibióticos, kortikosteroidy, los anticonseptivos orales y anestetiki.
Las infracciones cognitivas, los cambios conductistas y personales de los medicamentos.
Estas infracciones pueden ser condicionadas o la influencia directa del preparado sobre el sistema nervioso, o mediato, por ejemplo, a la derrota del hígado o los riñones. La expresividad de los síntomas tiene habitualmente dozozavisimyy el carácter.
Algunos medios quimioterápicos (metotreksat y tsitozin-arabinozid) pueden llevar al desarrollo de la derrota pesada tóxica del cerebro — leykoentsefalopatii. Los primeros indicios de este síndrome son las infracciones mentales, luego progresa la opresión de la conciencia, y comienza el fallecimiento. Simultáneo con la terapia por los medios indicados a la irradiación del cerebro o intertekalnoe la introducción de los preparados suben el riesgo del desarrollo de esta complicación.
Las causas de los Envenenamientos por los medicamentos:
Casi la mitad de todos los casos del envenenamiento de los niños es compuesta por los envenenamientos como resultado de la recepción dentro de los tipos distintos de los medicamentos. Más a menudo los niños comen las medicinas dejadas en los cajones de la mesa, en los bufés; son a veces los casos, cuando los adultos dan a los niños los medicamentos para el juego. Se observan más raramente los casos del envenenamiento por las medicinas a los suicidios, y más a menudo las muchachas jóvenes
Entre los preparados que contribuyen al desarrollo de las infracciones intelectuales, personales y conductistas, es posible distinguir los siguientes: los analgésicos, benzodiaze-piny, los soporíferos y los medios enérgicos anticolinérgicos, por ejemplo, los preparados antihistamínicos y tritsiklicheskie los antidepresivos.
Más raramente infracciones intelectuales, personales y conductistas se observan a la recepción de los medios para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson (la bromocriptina, los preparados levodopy, amantadin), las enfermedades cardiovasculares, la úlcera de estómago y el duodeno (los bloqueadores beta, klonidin, los preparados de la digital, los bloqueadores de los canales cálcicos), la diabetes (peroralnye gipoglikemicheskie los medios), el glaucoma y las derrotas infecciosas (las isoniacidas y sulfanilamidy).
El tratamiento de los Envenenamientos por los medicamentos:
echenie consiste en la definición y la anulación del preparado que llama los dolores de cabeza. En algunos casos es necesaria la terapia adicional, por ejemplo, al desarrollo de la meningitis aséptica y la hipertensión de buena calidad intracraneal. Si el médico tiene unas dudas respecto al diagnóstico, es necesaria la consulta nevrologa. El valor diagnóstico tiene la sintomatología acompañante neurológica, la ausencia de la dinámica positiva después de la anulación del preparado, que llamaba hipotéticamente los dolores de cabeza.
En aquellas situaciones, cuando es imposible cesar la recepción de la medicina que llama el dolor de cabeza, recomiendan el tratamiento sintomático. Si el preparado es fijado el especialista de otro perfil, es necesaria su consulta para la decisión de la pregunta de la sustitución de este medio. En algunos casos es posible reducir la expresividad de los dolores de cabeza, habiendo cambiado el régimen de la recepción del medicamento.
