Sinovioma
La descripción:
Sinovioma, o sinovialnaya el sarcoma se refiere al número de los hinchazones salientes de sinovialnyh de las envolturas de las articulaciones, sinovialnyh de las vaginas y sinovialnyh de las bolsas. La localización preponderante del foco primario sinoviomy - las articulaciones de las extremidades inferiores.
Los síntomas sinoviomy:
Es clínica la enfermedad se manifiesta por la presencia del hinchazón que crece despacio en el espesor de las telas suaves de las extremidades. Si sinovioma se localiza en sustavnyh las telas, originariamente se puede aceptarla por el ganglio o bursit. El síntoma doloroso no siempre es expresado, puesto que el hinchazón myagkotkannogo los orígenes, pero se observan a veces los dolores dolorosos;. Que actúan difícil por los medios medicinales. Si sinovioma a consecuencia del crecimiento consecuente comienza a molestar los movimientos en la articulación, los dolores de la intensidad distinta son condicionados por los movimientos en ello.
La diagnosis:
Sobre la radiografía es posible descubrir el oscurecimiento homogéneo con los bordes derrubiados a veces la forma lobulosa. Pero es bastante difícil descubrir a una serie de los enfermos las fronteras del hinchazón con las telas que rodean. El valor grande diagnóstico tiene la angiografía (regionarnaya la arteriografía), a que se descubren la red aumentada de los vasos en el campo del hinchazón, "obrublennost" de separados arterial vetochek (el síntoma de la amputación del vaso). A la localización sinoviomy directamente en la cápsula de la articulación puede desarrollarse de reacción sinovit, a la punción de tal articulación es posible descubrir sanguinolento sinovialnuyu el líquido.
Sinovioma da las metástasis en regionarnye los ganglios linfáticos, los huesos y los órganos interiores, por ejemplo en fácil, rentgenologicheski revelado en forma de los oscurecimientos plurales o los infiltrados difusos.
El cuadro histológico sinoviomy es caracterizado fusiforme o kuboidalnoy las formas epitelioidnymi por las jaulas situadas en forma de los postes ondulados o las acumulaciones caóticas, sólo es muy lejano que recuerdan a la estructura normal sinovialnoy las membranas («las caricaturas en sinovialnuyu la envoltura»). En los preparados descubren a veces las grietas y las cavidades císticas limitadas por la capa fusiformes o stolbovidnyh de las jaulas. En estas cavidades se acumula el líquido con un alto contenido mutsina.
La diagnosis auténtica se funda en klinikorentgenologicheskih y angiograficheskih los síntomas, pero es necesaria en algunos casos la biopsia con ulterior patomorfologicheskim por la investigación bioptata. Debe, sin embargo, notar que después de la biopsia es estimulado el crecimiento del hinchazón, progresa de ella metastazirovanie.
Sinovioma (la radiografía)
El tratamiento sinoviomy:
El tratamiento quirúrgico: la incisión del hinchazón o la amputación de la extremidad. La elección de la operación está determinada a la cantidad del hinchazón, su localización, el grado de la infiltración en las telas que rodean, la estructura histológica. Después de la operación pasan la actinoterapia. Con esto usan la quimioterapia (hlorambutsil, aktinomitsin D).
El pronóstico dudoso. En 5 años del comienzo del tratamiento sobreviven a todo cerca de 7 % de los enfermos.
