La inestabilidad Displastichesky sheynogo del departamento de la columna vertebral

La descripción:

La inestabilidad representa la movilidad patalógica en pozvonochnom el segmento. Esto puede ser o el aumento de la amplitud de los movimientos normales, o el surgimiento atípico para la norma de los nuevos grados de libertad de los movimientos. El índice de la inestabilidad de la columna vertebral es el desplazamiento de las vértebras. El desplazamiento de las vértebras es rentgenologicheskoy el hallazgo, mientras que la inestabilidad de la columna vertebral representa la noción clínica. El desplazamiento de las vértebras puede pasar sin dolor, y la inestabilidad es caracterizada por el dolor. Inestabilidad tiene unos indicios característicos:

  1. La infracción de la capacidad que lleva de la columna vertebral pasa a la influencia de los cargamentos exteriores, fisiológico, así como sobrante. La columna vertebral pierde la capacidad de conservar las ciertas correlaciones entre las vértebras.
  2. La inestabilidad testimonia las insolvencia de los complejos de apoyo, que protegen la columna vertebral de la deformación, sus estructuras protegen la médula espinal y de la irritación.
  3. La infracción se manifiesta en forma de la deformación, el traslado patalógico de las vértebras o la destrucción de los elementos de la columna vertebral. La inestabilidad llama el dolor, los desajustes neurológicos, la tensión de los músculos y la restricción de los movimientos.

Los síntomas de la inestabilidad Displastichesky sheynogo del departamento de la columna vertebral:

La inestabilidad Displastichesky de la columna vertebral se desarrolla en el suelo displasticheskogo del síndrome. Los indicios de la displasia se descubren en el cuerpo de la vértebra, el disco intervertebral, las articulaciones intervertebrales y los ligamentos de la columna vertebral.
  La inestabilidad en nizhnesheynom el nivel es vinculada a la deficiencia connatural del disco intervertebral. La manifestación de la displasia es la posición excéntrica pulpoznogo los núcleos, el estrechamiento del disco intervertebral, la infracción de la integridad y el paralelismo zamykatelnyh de los discos, también klinovidnost de los cuerpos de las vértebras. A la displasia el cambio de la estructura de las fibras colágenas lleva a la infracción del proceso de la hidratación de la tela pulpoznogo los núcleos que llama la infracción de las propiedades mecánicas del disco intervertebral, el descenso de la dureza de la fijación de las vértebras, la infracción de la correlación entre pulpoznym por el núcleo y el anillo fibroso. Estos cambios llevan al desarrollo de la inestabilidad de la columna vertebral en el nivel de СI hasta СVII.
  En atlantoaksialnom el departamento los indicios de la displasia se descubren en los cuerpos de las vértebras, las articulaciones intervertebrales y todo el complejo de ligamento. Enfermos con kraniovertebralnoy por la patología tienen una serie característico rentgenologicheskih de los cambios: la asimetría y la posición inclinada del vástago dentiforme de la vértebra СI, la hipoplasia del atlante y myschelkov del hueso occipital, la asimetría atlantoaksialnogo y atlantooktsipitalnogo las articulaciones, la asimetría de las masas laterales del atlante, sinostozy de las vértebras СI y СII, bazilyarnaya impressiya y platibaziya, rotacional es flexional-razgibatelnaya la inestabilidad de la columna vertebral. La patología kraniovertebralnaya se acompaña de los indicios plurales displasticheskogo los desarrollos en forma de un alto cielo firme, el encaje de los maxilares incorrecto, la asimetría de la persona y nadplechy, las espátulas, los triángulos del talle, también el pie plano, displasticheskoy de la inestabilidad humeral, de codo, pyastno-falangovyh y las articulaciones de la rodilla. La deficiencia connatural del aparato de ligamento en kraniovertebralnom el departamento lleva al desarrollo dekompensirovannoy de la inestabilidad.
  A connatural konkrestsentsii de las vértebras СI y СII, también a la asimilación del atlante surge la restricción del movimiento en verhnesheynom el nivel con la reducción de la amplitud de los movimientos que lleva a kompensatornomu al desarrollo de la hipermovilidad en nizhnesheynom el departamento de la columna vertebral. El cargamento subido crea las condiciones para el desgaste rápido de los discos intervertebrales y el desarrollo de la inestabilidad a nivel de СIV-СV y СV-СVI.
  Los cambios Displastichesky pueden sorprender cualquier de los elementos de la columna vertebral. Connatural nedorazvitie del aparato sumochno-de ligamento forma el síndrome del complejo trasero de apoyo descrito por A.V.Demchenko a los adolescentes. Los cambios Displastichesky llevan al desarrollo temprano del proceso degenerado a la edad joven con la infracción de la estabilidad de la columna vertebral. La asimetría connatural de las articulaciones intervertebrales, o tropizm, se manifiesta en el cambio de las dimensiones y la posición sustavnyh de las facetas. El cambio del plano de las articulaciones intervertebrales es la causa del cambio de la dureza del complejo trasero de apoyo, la nueva distribución del cargamento en dos de apoyo del complejo, la degeneración temprana pozvonochnogo del segmento, que se complica por su inestabilidad. nedorazvitie sustavnyh de los vástagos lleva a la redistensión de la cápsula de la articulación, el desplazamiento sustavnyh de las superficies, el estrechamiento de las aberturas intervertebrales, el desmandamiento de las articulaciones intervertebrales, la reducción de la dureza del complejo trasero de apoyo y el aumento del cargamento del complejo delantero de apoyo. Desproporcionadamente grande sustavnye los vástagos llevan al aumento de la dureza del complejo trasero de apoyo que contribuye al crecimiento del cargamento a esta parte de la columna vertebral.
  En la edad madura la displasia de las articulaciones intervertebrales es la causa del desarrollo displasticheskogo de la osteocondrosis, que puede llevar a la inestabilidad de la columna vertebral, así como a spondiloartrozu.  

Las causas de la inestabilidad Displastichesky sheynogo del departamento de la columna vertebral:

Hay unos factores, que predisp a la movilidad sobrante de los vertebrados de los segmentos. En la norma para sheynogo del departamento de la columna vertebral la movilidad sobrante está determinada por la acción de dos factores: la edad y la localización de la vértebra. La amplitud de la movilidad de la columna vertebral a los niños supera la amplitud de la movilidad a los adultos. La amplitud del desplazamiento de las vértebras СIи СII al doblamiento compone 4 mm, y a razgibanii - 2 mm. La movilidad subida del segmento СII-СIII se observa hasta la edad de 8 años. A los niños la movilidad sobrante se observa en verhnesheynom el departamento de la columna vertebral en 65 % de los casos que es vinculado a la ausencia del disco intervertebral a nivel de СI-СII. A los niños más móvil es el segmento СII-СIII. Las infracciones en este nivel son diagnosticadas en 52 % de los casos de la inestabilidad de la columna vertebral.

El tratamiento de la inestabilidad Displastichesky sheynogo del departamento de la columna vertebral:

En el fondo del tratamiento conservador está el proceso regulado fibrozirovaniya del disco intervertebral en el segmento inestable de la columna vertebral. El porte golovoderzhatelya contribuye al desarrollo de la fibrosis del disco y la parada del desplazamiento progresivo de las vértebras. Al paciente adulto el desarrollo de la fibrosis puede llevar a la liberación gradual del dolor. Como regla, el tratamiento de la inestabilidad de la columna vertebral comienza de la aplicación de los métodos conservadores. Los métodos conservadores del tratamiento son mostrados a los enfermos con la inestabilidad del grado insignificante de la expresividad, que no se acompaña del síndrome agudo doloroso y spinalnoy por la sintomatología. A los métodos conservadores del tratamiento se refieren los siguientes:
  1) la observación del régimen que respeta;
  2) el porte suave o duro golovoderzhatelya;
  3) la recepción nesteroidnyh de los preparados antiinflamatorios (NPVP);
  4) novokainovye los bloqueos a la agudización del síndrome doloroso;
  5) el masaje y la cultura física medicinal de los músculos de la espalda;
  6) la fisioterapia (elektroforez, el ultrasonido).