El síndrome De Cherdzha-Strossa
El contenido:
La descripción:
El síndrome De Cherdzha-Strossa (alérgico angiit) es granulematoznyy vaskulit con la derrota preponderante de los vasos medios y menudos (los capilares, venul, las arteriolas menudas) y el desarrollo vnutristenochnyh y okolososudistyh eozinofilnyh de los infiltrados en la combinación con la asma bronquial.
Las causas del síndrome De Cherdzha-Strossa:
Las causas del síndrome De Cherdzha-Strossa son poco estudiadas. Se Supone el valor patogenético antineytrofilnyh de los anticuerpos citoplasmáticos.
Los síntomas del síndrome De Cherdzha-Strossa:
La enfermedad debuta habitualmente por los síntomas alérgico rinita, que puede complicarse polipozom de la nariz, y ya mucho más tarde hay unos síntomas de la asma bronquial. El síndrome de la asma bronquial precede vaskulitam, por término medio, para 2-3 años. Como regla, a principios de la enfermedad hay moderado eozinofiliya a la sangre periférica (hasta 10-15 %), ponerle sin embargo el diagnóstico correcto en esta etapa es prácticamente imposible.
El generalización de la enfermedad, tanto como su debut, se desarrolla a menudo como resultado de la alergia medicinal. Además de los ataques de la asma, enfermos tienen la fiebre, mialgii, unos dolores en las articulaciones. Es posible la derrota de la piel en forma de hemorrágico purpury o eritemático vysypany. En este período se nota habitualmente alto eozinofiliya de la sangre — 35-85 %. Cerca de la mitad de los enfermos se sorprende el parénquima neumónico en forma de los infiltrados, sin embargo el destino temprano kortikosteroidov (a propósito de la asma bronquial) puede "untar" el cuadro típico clínico: desaparecen rápidamente gipereozinofiliya, los infiltrados neumónicos, se disminuyen las manifestaciones de la asma. Cerca de la mayoría de los enfermos al generalización de la enfermedad cesan los ataques de la asma.
El síndrome De Cherdzha-Strossa
El tratamiento del síndrome De Cherdzha-Strossa:
Usan kortikosteroidy, a su ineficacia — la citoestática.
Kortikosteroidy fijan por 1 mg/kg en el día antes del efecto clínico (por término medio 6-12 semanas), luego la dosis bajan poco a poco hasta que apoya (10-15 mg en el día). Es posible la aplicación del pulso-terapia metilprednizolonom en existencia de las derrotas del sistema cardiovascular, fácil, la mononeuritis plural.
TSiklofosfamid — 1-2 mg/kg en el día dentro, el esquema de la aplicación no es elaborado en detalle; es posible la aplicación en forma del pulso-terapia 0,5-1,0 g/m2 mensualmente.
