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Uretrotsele


La descripción:


Ureterotsele es una ampliación connatural cística podslizistogo del departamento del uréter, vybuhayuschego en la cavidad de la vejiga.
Se encuentran ureterotsele como solitarnogo (único), y el uréter doblado. En el último caso siempre es vinculado al uréter del segmento superior del riñón.

  Al doblamiento completo del riñón hay en algunos casos una patología del uréter del segmento inferior - puzyrno mochetochnikovyy reflyuks, t. e contranatural zabros de la orina de la vejiga en el uréter o gidroureteronefroz, e.d. la infracción del reflujo de la orina del uréter, vinculado a la obstrucción de su departamento de salida. Dos estos estados redoblan el problema existente (cada uno ellos lleva también a pielonefritu y la atrofia de la tela renal) y suponen las variantes difíciles de su decisión.


Los síntomas de Uretrotsele:


Hay de vez en cuando unas quejas en dificultado la evacuación urinaria, vinculado con la obliteración ureterotsele de la abertura interior de la uretra, el dolor en el vientre o en la esfera lumbar a la parte de la derrota. Pero más a menudo la patología no se da a conocer es clínico antes del desarrollo pielonefrita. Último tiene el cuadro característico kliniko-de laboratorio bien conocido a los pediatras. En la fase aguda de la enfermedad se nota una alta temperatura, los síntomas de la intoxicación. En las análisis de orina sube la cantidad de los leucocitos, hay un proteína. En las análisis de sangre está determinado también el nivel elevado de los leucocitos, aumentado SOE. Como regla, los niños con agudo pielonefritom los pediatras dirigen al tratamiento fijo, después de que es pasada habitualmente la inquisición por el perfil urológico.

Уретроцеле у мужчин

Uretrotsele a los hombres


Las causas de Uretrotsele:


En gran mayoría de los casos la patología es llamada por el estrechamiento de la desembocadura del uréter que lleva a la infracción del reflujo de la orina del uréter, la redistensión último, el aumento de la presión en chashechno-lohanochnoy al sistema del riñón. La presión subida y la estancación de la orina en el pelvis de riñón llevan a la infracción de la circulación sanguínea y el desarrollo de la inflamación microbiana de la tela renal (pielonefrita) que llama t. n. nefroskleroz (la sustitución de la tela normal renal por las cicatrices). A consecuencia de nefroskleroza el riñón pierde las funciones básicas.


El tratamiento de Uretrotsele:


Hasta ahora en la mayoría de los hospitales rusos al tratamiento de los niños con ureterotsele se usan en general las intervenciones cavitarias quirúrgicas. El tipo de la operación depende del estado funcional del riñón. Por falta de la función del riñón o el segmento del riñón cumplen organounosyaschie las operaciones. A solitarnom el uréter nefrektomiyu (la desaparición del riñón), a doblado - superior geminefrureterektomiyu (la desaparición del segmento superior del riñón con el uréter) y la incisión ureterotsele. Puesto que los uréteres doblados en el departamento precístico tienen a menudo la pared general, cae también trasplantar y el uréter del segmento inferior del riñón. A la función intacta del riñón (segmento) ureterotsele es esculpido y son hechas las intervenciones plásticas dirigidas para la reconstitución del pasaje de la orina y la profiláctica puzyrno-mochetochnikovogo reflyuksa.

  Las faltas de las intervenciones quirúrgicas son de común saber: alto travmatichnost, la necesidad de la narcosis larga combinada. Para el reflujo libre de la orina en el período postoperacional las vías urinarias deben obligatoriamente ser temporalmente drenadas por los tubos, que desaparecen a la piel. Los primeros días después de la operación los niños pasan en las secciones de la resucitación, puesto que tienen necesidad de la terapia intensa y la anestesia narcótica. La duración hasta no complicado gospitalnogo del período después de la operación cavitaria compone depende del carácter de la intervención llevada de 14 hasta 30 día. Debe tomar en consideración y la posibilidad de las complicaciones tempranas y avanzadas postoperacionales, tales como la hemorragia, la agudización pielonefrita, rubtsovoe el estrechamiento de las anastomosis (los lugares de la costura de los uréteres entre ellos o con la vejiga), el surgimiento puzyrno-mochetochnikovyh reflyuksov.




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