El flemón

La descripción:

El flemón  (de grech. phlegmone - el calor, la inflamación) - la inflamación aguda derramada purulenta del tejido celular de grasa; a diferencia del absceso no tiene las fronteras precisas. El flemón que comienza habitualmente de la aparición de la parte de piel pequeña, sobre que es visible la hinchazón, la rubefacción y surge el dolor al tacto. Con el aumento de la esfera de la rubefacción al enfermo puede levantarse la temperatura, y a veces hasta el escalofrío, la transpiración y el hinchamiento limfouzlov cerca de la esfera de la piel inquinada.

A diferencia del impétigo, la enfermedad de la piel, que toca solamente las capas superficial, el flemón – la infección que penentra a sus capas profundas – la dermis y la base hipodérmica. La bacteria básica que provoca el desarrollo del flemón es a un estafilococo, la misma bacteria llama en algunos casos el impétigo. A veces, en calidad de los estimulantes del flemón pueden actuar y otras bacterias.

¿Donde surge el flemón?
En algunos casos el flemón aparece cerca del lugar del trazado de la lesión, el surgimiento de la úlcera o el corte a la operación. Pero más a menudo esta enfermedad se manifiesta en aquellos lugares, cerca de que no hay ningunos daños de la piel. En tales casos, se queda al desconocido, había de donde unas bacterias. Los pacientes que sufren de la diabetes o los desajustes del sistema inmunitario (por ejemplo, como resultado de la influencia el VICH/SIDA o la recepción de los preparados médicos, que se debilitan el sistema inmunitario), son sujetos especialmente al surgimiento del flemón.

Los síntomas del Flemón:

Los indicios del flemón coinciden con las manifestaciones del proceso inflamatorio, a que se refieren el rubor, el calentamiento de la piel en el lugar de la derrota, el hinchazón y las sensaciones dolorosas. Cualesquiera heridas o las úlceras estos que tienen síntomas, son capaces de desarrollarse bajo el influjo del flemón.

Otras formas de la inflamación no infecciosa pueden imitar flegmonnym. Por ejemplo, personas con la circulación insuficiente de la sangre en el campo de los pies tienen a menudo unas partes de la piel roja, cubierta con las escamas, sobre las piernas y los tobillos. Esta enfermedad, que embrollan a menudo con el flemón, llaman la dermatitis hemostática.

En el campo de la inflamación surgen los dolores vivos, el hinchazón y la infiltración de las telas; a la difusión del proceso a las capas superficiales del tejido celular hipodérmico - la hiperhemia de la piel; a la aparición de las partes del ablandamiento está determinada la fluctuación. Se revela habitualmente regionarnyy limfadenit, y hay rápidamente unos síntomas generales de la enfermedad - la debilidad, la sed, la subida de la temperatura del cuerpo hasta 39-40 °s, el escalofrío.

A los flemones profundos los fenómenos generales surgen temprano, es brillante son expresados y crecen muy rápidamente. Se notan el dolor de cabeza, el pulso frecuente débil, el descenso de la presión arterial, el ahoguío, la acrocianosis, oliguriya, zheltushnost de la epidermis.

El flemón crónico se desarrolla a la introducción slabovirulentnyh de las stockvacunas del estreptococo, el estafilococo, el neumococo etc. es caracterizada por la aparición del infiltrado de la densidad leñosa, la piel sobre que adquiere el matiz cianótico.

Las causas del Flemón:

El estafilococo dorado – la bacteria más difundida que llama el flemón.

El segundo lugar por el grado de la ocurrencia entre las bacterias, que provocan la aparición del flemón, es ocupado por el estreptococo. La forma del flemón superficial llamado por el estafilococo dorado, se llama en la inflamación erisipelatosa; es caracterizada por la parte de piel brillante-roja que se distribuye es precisa-perfilada con las fronteras bruscamente levantadas. Por el hecho, así llamada "la bacteria carnívora" es también la stockvacuna del estafilococo, que a las formas pesadas de la enfermedad puede destruir la tela prácticamente con la misma velocidad, de que es cortada por el cirujano.

El flemón pueden llamar y otras bacterias. A los niños de edad hasta seis años el desarrollo de esta enfermedad puede ser provocado gemofilnaya por la bacteria. Especialmente a menudo las manifestaciones del flemón a los niños son visibles en la cutis, las manos y la parte superior del tronco.

El flemón que se desarrolla como resultado de la picadura del gato o el perro o en relación al trazado del arañazo, surge bajo la influencia de la bacteria Pasturella multocida, que tiene el período de incubación muy corto que ocupa de las 4 a las 24. El flemón que aparece como resultado de la herida, puesto por los peces de mar o el molusco (la picadura del pez, el pinchazo del aleta de pez o las pinzas del cangrejo de mar), es vinculado a la actividad de la bacteria Erysipelothrix rhusiopathiae. Las Mismas bacterias pueden hacerse la causa del flemón que surge como resultado de la herida, recibido en la granja, especialmente si esto pasa durante el trabajo con los cerdos o las aves de corral.

El flemón es una enfermedad no contagiosa, puesto que la infección sorprende las capas profundas de la piel – la dermis la tela hipodérmica, y el manto superior las pieles (epidermis) es recubierta a ella por el acceso a la difusión. En esto consiste la diferencia principal del flemón del impétigo, que caracteriza por la disposición superficial de la infección, a consecuencia de que es posible el contagio de otras personas.

El tratamiento del Flemón:

Ante todo, es importante establecer, si realmente la inflamación de la piel es llamada por la infección. Más a menudo, la historia clínica y el examen completo es bastante para aclarar la causa de la enfermedad. Surge a veces la necesidad del cálculo de los leucocitos o bakposeve.

Si es difícil o es imposible revelar la presencia o la ausencia del enlace de la inflamación con la influencia de la infección, el doctor puede atribuir los antibióticos por si acaso. Por falta de cambios cualesquiera positivos el médico debe dirigirse a otros métodos, que aplican cuando la inflamación es llamada por la vía no infecciosa. Por ejemplo, si suponen que la inflamación es vinculada con autoimmunnym por la infracción, el tratamiento debe ser fundado en la aplicación kortikosteroidov.

Los antibióticos, tales como derivados penitsillina u otros tipos de los antibióticos que son eficaces la lucha contra los estafilococos, se usan para el tratamiento del flemón. Si la causa de su difusión se encuentran otras bacterias reveladas bakposevom, o los pacientes sufren de la alergia en penitsillin, el tratamiento del flemón debe usar otros antibióticos.

El método básico del tratamiento del flemón es la operación quirúrgica. antibiotikoterapiya, novokainovye los bloqueos, el tratamiento fisioterápico, la introducción de los preparados que suben las fuerzas protectoras del organismo del enfermo, son admisibles sólo en el período inicial de la enfermedad. Por falta del efecto positivo rápido (el cese de los dolores, la normalización de la temperatura del cuerpo, el mejoramiento de la disposición general y los índices de las análisis de sangre), el aumento de los síntomas de la intoxicación es mostrado la intervención urgente operativa. La intervención temprana operativa permite prevenir la difusión considerable del proceso purulento y el desarrollo de la intoxicación.

En el período postoperacional es necesario la influencia activa sobre la corriente del proceso inflamatorio que es alcanzado por la introducción en la herida de los drenajes para el lavado largo corriente y activo aspiratsii el exudado, es eficaz el tratamiento en las condiciones abakterialnoy del ambiente dirigido.