El gigantismo
El contenido:
La descripción:
El gigantismo (o makrosomiya) se desarrolla a los niños con los procesos no acabados de la osificación del esqueleto, se encuentra más a menudo a los adolescentes del sexo masculino, está determinado ya a la edad de 9-13 años y progresa a lo largo de todo el período del crecimiento fisiológico. Al gigantismo la velocidad del crecimiento del niño y sus índices superan mucho la norma anatomo-fisiológica y al fin pubertatnogo el período alcanzan más de 1,9 m a las mujeres y 2 m a los hombres a la conservación acerca de la complexión proporcional. La frecuencia de la ocurrencia del gigantismo compone de 1 hasta 3 casos a 1000 poblaciones.
Los padres de los pacientes que sufren de la patología dada, el crecimiento habitualmente normal. Debe diferenciar el gigantismo con hereditario vysokoroslostyu.
Los síntomas del Gigantismo:
El salto del aumento de la longitud del cuerpo al gigantismo pasa en 10-15 años. Los pacientes se distinguen de un alto crecimiento y los ritmos de su aumento, se quejan de la fatiga rápida y la debilidad, los vértigos, los dolores de cabeza, la agravación de la vista, el dolor en las articulaciones y los huesos. El descenso de la memoria y la capacidad de trabajo conduce a la agravación de los progresos en la escuela. El gigantismo es caracterizado por las infracciones hormónicas, el desajuste de la función mental y sexual (el infantilismo). A las mujeres al gigantismo se desarrolla la amenorrea primaria o el cese temprano de la función menstrual, la esterilidad, a los hombres - gipogonadizm. A otras manifestaciones hormónicas del gigantismo sirven la diabetes insípida, hipo- o la hipertireosis, la diabetes. Se nota primero el aumento de la fuerza muscular, y luego la debilidad muscular y la astenia.
Las causas del Gigantismo:
El gigantismo y la acromegalia son dos variaciones de edad de los mismos procesos patalógicos: las hiperplasias y el hiperfuncionamiento de las jaulas de la hipófisis, produtsiruyuschego somatotropnyy la hormona (la hormona del crecimiento). La secreción subida de la hormona del crecimiento puede observarse a las derrotas de la hipófisis como resultado de los hinchazones zhelezy (la adenoma de la hipófisis), la intoxicación, neyroinfektsy (la encefalitis, la meningitis, la meningoencefalitis), las lesiones craneales-cerebrales.
Con frecuencia a la causa del gigantismo sirve la baja de la sensibilidad epifizarnyh de los cartílagos que abastecen el crecimiento de los huesos en la longitud, a la influencia de las hormonas sexuales. Como resultado de esto los huesos conservan mucho tiempo la capacidad del aumento en la longitud, hasta en postpubertatnom el período.
La hipersecreción somatotropina después del cierre de las zonas del crecimiento de los huesos y la terminación de la osificación del esqueleto lleva a la acromegalia.
El tratamiento del Gigantismo:
Los principios del tratamiento del gigantismo son análogos al tratamiento de la acromegalia.
Para la normalización del nivel de la hormona del crecimiento al gigantismo se aplican los análogos somatostatina, para un cierre más rápido de las zonas del crecimiento de los huesos - las hormonas sexuales.
El tratamiento etiológico del gigantismo a las adenomas de la hipófisis preve la aplicación de la actinoterapia o su desaparición operativa en la combinación con el apoyo medicamentoso por los agonistas dofamina.
A evnuhoidnom el tipo del gigantismo el tratamiento es dirigido a la eliminación del infantilismo sexual, la aceleración de la osificación del esqueleto y el cese de su crecimiento ulterior. El tratamiento del gigantismo parcial incluye la corrección ortopédica por medio de las operaciones plásticas.
El tratamiento combinado, aplicado por los endocrinólogos, del gigantismo combina hormónico y la actinoterapia y permite conseguir los resultados positivos del número considerable de los pacientes.
