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medicalmeds.eu La endocrinología El síndrome de Parhona

El síndrome de Parhona


La descripción:


El síndrome de Parhona (el síndrome de la producción inadecuada vazopressina, SNPV, el síndrome de la hipersecreción ADG, gipergidropeksichesky el síndrome, la antidiabetes no de azúcar) — el hiperfuncionamiento del hipotálamo y la parte trasera de la hipófisis con la producción subida vazopressina. Esta patología rara es llamada por nombre del autor que ha distinguido en 1938 simptomokompleks, condicionado por la secreción sobrante vazopressina (ADG), al descenso onkoticheskogo y la presión osmótica del plasma de la sangre, a la presencia giponatriemii. En la literatura occidental el síndrome de la producción inadecuada vazopressina era detalladamente descrito en 1957 V.Shvarttsem y F.Barterom.


Los síntomas De Sindroma Parhona:


Es caracterizado giponatriemiey, gipoosmolyarnostyu los plasmas de la sangre y la deducción de la orina bastante concentrada (osmolyarnost de la orina> 300 m de Moscú/kg). A las animadoras son los síntomas de la intoxicación de agua, que grado de la expresividad depende del grado y la velocidad del desarrollo giponatriemii y la hiperhidratación. La concentración ADG en el plasma de la sangre supera el nivel, en la norma correspondiente medido osmolyalnosti los plasmas. La función de las cápsulas suprarrenales y la glándula tiroides no es violada, se revela a menudo gipourikemiya.

Los pacientes presentan las quejas de la evacuación urinaria escasa en el fondo del régimen regular bebible y el aumento de la masa del cuerpo. Además los hinchazones periféricos faltan, como regla, o son insignificantes en relación a la pérdida del sodio. El descenso considerable de la concentración del sodio en el plasma de la sangre (hasta 125 mmol/l y más abajo) lleva al desarrollo de los síntomas de la intoxicación de agua: la flaccidez, el dolor de cabeza, la anorexia, la náusea, el vómito, el estado depresivo, la infracción del sueño o la somnolencia, la debilidad muscular, los espasmos de los músculos, el calambre. El descenso ulterior de la concentración del sodio (más abajo de 120 mmol/l) y osmolyarnosti los plasmas más abajo de 250 moles de Moscú/l conduce a la confusión de la conciencia, la desorientación, las psicosis, somnolentsii, los calambres, el descenso de la temperatura del cuerpo, la pérdida de la conciencia, la coma — los síntomas enumerados testimonian en beneficio del hinchazón que se ha desarrollado del cerebro. El grado giponatriemii no siempre correlaciona con la sintomatología clínica — el peso del estado en el grado grande depende de la velocidad y la intensidad del aumento gipoosmolyarnosti en el líquido cerebral.


Las causas De Sindroma Parhona:


Las causas que contribuyen al desarrollo del síndrome Parhona:
Los hinchazones, especialmente melkokletochnyy el cáncer fácil;
Las enfermedades no de tumor fácil: la neumonía, la tuberculosis, la asma bronquial, el neumotórax, la caverna o el absceso, la respiración bajo la presión constante positiva, empiema las pleuras, mukovistsidoz;
Cualesquiera derrotas TSNS, incluso los procesos volumétricos, la infección, la lesión, las infracciones vasculares y metabólicas;
Algunos medios medicinales pueden llamar el síndrome, estimulando la secreción ADG o reforzando su acción en colectivo kanaltsy.


El tratamiento De Sindroma Parhona:


La base de la terapia del síndrome es kuratsiya de la enfermedad básica, el síndrome, que se ha complicado por el desarrollo, de Parhona.

Distinguen agudo giponatriemiyu (o la agudización crónico) y sin síntomas crónico giponatriemiyu. El objetivo del tratamiento — la normalización osmolyalnosti los plasmas y la eliminación de la hiperhidratación. La táctica medicinal depende de la velocidad del aumento giponatriemii (agudo o crónico), la concentración del sodio en el plasma de la sangre y el estado del paciente.




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