Rinoskopiya

La descripción:

Rinoskopiya (grech. rhis, rhinos la nariz + scopeō examinar, investigar) — el método de la investigación de la cavidad de la nariz por medio de los espejos nasales (los dilatadores nasales) y el espejo nasofaríngeo.

    Rinoskopiyu hacen con la iluminación artificial. A los niños hasta 2 años para rinoskopii usan los embudos auriculares, a los niños de una edad más mayor — los espejos nasales de las dimensiones pequeñas.

    Distinguen delantero, medio y trasero rinoskopiyu. Ante R examinan preliminarmente el umbral de la cavidad de la nariz para excluir la presencia de la eccema, el furúnculo. A la antesala rinoskopii el médico y el paciente están uno contra el otro, a la derecha del enfermo a nivel de la oreja se sitúa la fuente de luz. La cabeza del enfermo fijan, abarcando la palma de la mano derecha zatylochno-temennuyu la esfera, y por la mano izquierda introducen con precaución el espejo nasal en el tipo cerrado en el umbral de la cavidad de la nariz del enfermo a la distancia de 3-5-10-20 mm (depende de la edad). Luego poco a poco, sin causar el dolor, apartan branshi del espejo nasal a un lado las alas de la nariz. Durante la realización de la antesala rinoskopii a los niños de la edad menor el ayudante la boina del niño a las manos, una mano aprieta su tronco a él, al mismo tiempo fijando las dos manos del niño, y por otra mano retiene la cabeza en la posición, necesaria para la investigación.

    Distinguen dos posiciones de la antesala rinoskopii. En la primera posición (la cabeza del enfermo se encuentra en la posición directa) examinan los departamentos delanteros del fondo de la cavidad de la nariz, su tabique, los cursos inferiores y generales nasales, el fin delantero del fregadero inferior nasal. Después de la lubrificación de la membrana mucosa sosudosuzhivayuschimi por los medios y a la cavidad ancha de la nariz es posible ver en esta posición la pared trasera de la parte nasal de la garganta. En la segunda posición (la cabeza del enfermo es echada atrás atrás) es posible examinar el fin delantero del fregadero medio nasal, el departamento medio del tabique de la nariz, el curso medio nasal, grande reshetchatyy el borbotón.

    A media rinoskopii la posición del médico y el enfermo mismo, tanto como durante la realización de la antesala rinoskopii. Media rinoskopiyu hacen por el espejo nasal con alargado branshami (50—75 mm), que introducen en la cavidad de la nariz en el tipo cerrado después de la anestesia preliminar de la membrana mucosa de la cavidad de la nariz y especialmente el curso medio nasal, a veces con la adición sosudosuzhivayuschih de los medios. Luego, con precaución apartando las hojas del espejo, apartan a presión el fregadero medio nasal a un lado los tabiques de la nariz, después de que examinan el curso medio nasal, polulunnuyu el grieta, la abertura del seno frontal, las células delanteras y medias del etmoides y verhnechelyustnoy (gaymorovoy) los senos. A la introducción del espejo nasal entre el fregadero medio nasal y el tabique de la nariz, adelantando poco a poco branshi hacia adentro, se puede ver arriba toda la esfera olfatoria,
Detrás — la abertura del seno cuneiforme.

    Trasero rinoskopiyu usan para la investigación de los departamentos traseros de la cavidad de la nariz. Por la espátula tomada en la mano izquierda, atropellan de arriba a abajo la lengua, y por la mano derecha introducen el espejo nasofaríngeo preliminarmente ligeramente calentado, la superficie cristalina hacia arriba casi hasta la pared trasera de la garganta. Para evitar el surgimiento del reflejo vomitivo, investigado invitan tranquilamente a respirar la nariz, ampliamente con la boca abierta. Además el paladar blando se relaja considerablemente, cuelga de arriba a abajo y kperedi, y la nasofaringe se hace bien visible. Cuando el reflejo vomitivo es subido, ante la realización trasero rinoskopii la membrana mucosa de la pared trasera de la garganta y la nasofaringe rocían o untan con las soluciones que anestesian. Para la realización trasero rinoskopii usan también fibroskop o la punta especial y el alumbrante que entra en el juego otorinolaringologicheskih de los espejos con la óptica de fibra.

    A trasero rinoskopii es posible examinar la bóveda de la garganta, la reja, hoany, los fines traseros de los fregaderos nasales, la desembocadura de los tubos acústicos, glotochnye los bolsillos, la superficie trasera del paladar blando.