neytropeniya

La descripción:

Conforme a la definición, neytropeniya es un descenso del número total neytrofilov hasta el nivel menos de 1,5*109/l.

Los síntomas De Neytropenii:

A neytropenii inevitablemente la asociación de la infección, por eso el cuadro clínico está determinado por los síntomas de la enfermedad que se ha estratificado.

Las causas De Neytropenii:

neytropeniya puede desarrollarse a consecuencia de como la producción bajada de las jaulas en la médula (como resultado de la hipoplasia granulotsitarnogo del retoño o ineficaz granulopoeza), y la pérdida acelerada de las jaulas de la sangre. Tal pérdida puede ser llamada a su vez por los procesos inmunes o no inmunes. En algunos casos crónico neytropeniya, es probable, es condicionada por la infracción de la función de los T-linfocitos. neytropeniya y tranzitornaya trombotsitopeniya son a menudo vinculados a las infecciones virulentas y es más raro — con bacterial y rikketsioznymi.

Bajado granulopoez es característico para la hipoplasia crónica de la médula, pero puede encontrarse y como aislado los citocantos a la infiltración de tumor de la médula y después de la aplicación de los preparados citotóxicos. Así, la insuficiencia medular lleva a la producción bajada de los granulocitos, y al mismo tiempo hay un agotamiento granulotsitarnyh de los fondos comunes del organismo — depositado y que circulan (en el bazo y el lecho sanguíneo). En tales casos la esperanza de vida neytrofilov no se perturba, aunque de vez en cuando en la sangre pueden aparecer las jaulas inmaduras. La producción de los granulocitos puede ser bajada a algunas enfermedades constitucionales y adquiridas, que consigue diagnosticar solamente en un período más avanzado de la vida. Al número de tales síndromes llevan cíclico neytropeniyu, así llamado de buena calidad familiar neytropeniyu, crónico hipoplástico neytropeniyu y crónico idiopático neytropeniyu.

El síndrome Neytropenichesky especialmente a menudo descubierto a los negros de la India Occidental, es condicionado más bien por demora violada de los granulocitos en el fondo común depositado, y no el descenso de su fabricación. Tal "psevdoneytropeniya" no lleva al descenso de la mayoría de los granulocitos en el organismo, y a los enfermos en respuesta a la infección se desarrolla adecuado neytrofilnyy la leucocitosis. Las manifestaciones clínicas de muchos de estos síndromes son flojamente expresadas.
Es posible también medicamentoso neytropeniya.

El tratamiento De Neytropenii:

El tratamiento depende del peso del cuadro clínico. La receptividad a la infección se aumenta a la caída del número de los granulocitos más abajo de 1·109/l y crece bruscamente al descenso de este índice más abajo del nivel de 0,5·109/l; la excepción componen de buena calidad enumerado más arriba neytropenicheskie los síndromes. La agranulacitosis aguda se refiere al número de los estados urgentes médicos exigentes el tratamiento intenso. A menos pesado neytropenii por la insuficiencia condicionada de la médula, es necesario identificar la causa, por ejemplo la influencia del medicamento o las infracciones inmunológicas, y ya después fijar el tratamiento. La investigación de la médula permite distinguir la hipoplasia granulotsitopoeza de la infracción sozrevaniya. Último más a menudo se ofrece por el daño crónico inmunológico; autoimmunnaya neytropeniya es reconocida separado nozologicheskoy por la unidad. A los enfermos de este grupo les es mostrado el curso corto kortikosteroidov. Eran emprendidas las tentativas de usar plazmaferez, y se comunicaba en algunos casos sobre el efecto muy bueno de este método. A veces un cierto efecto da splenektomiya. Para el tratamiento crónico hipoplástico neytropeny era invitado a usar las sales del litio, sin embargo tales tentativas de la lejanía los resultados decepcionantes; además, el riesgo de la acción tóxica a los riñones obliga con atención a controlar el nivel del preparado en el plasma.