Sispresy

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 291,51 mg y 583 mg tsiprofloksatsina del hidrocloruro que son equivalentes 250 mg y 500 mg tsiprofloksatsina respectivamente.

Las sustancias auxiliares: el almidón de maíz, la celulosa microcristallino RN 102, polivinilpirrolidon PVP A 30, el siliceo dioksid de coloide de (las Aerofuerzas), el magnesio stearat, el sodio kroskarmelloza, la composición de la envoltura: giprometiltsellyuloza, la celulosa microcristallino, el ácido esteárico, el titán dioksid (E 171).

El antibiótico del espectro ancho de la acción de la serie ftorhinolonov.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. SISPRESy es el medio bactericida. Como otros ftorhinolonovye las sustancias antibacteriales, tsiprofloksatsin ingibiruet el ADN-topoizomerazu (ADN-girazu) del microorganismo susceptible al preparado. El ADN-giraza es necesario para la reproducción y algunos momentos de la transcripción, la reconstitución, rekombinatsii y la transposición del ADN bacterial. El blanco tsiprofloksatsina es A-sub'edinitsa del fermento. TSiprofloksatsin puede cooperar también con B-sub'edinitsami de los fermentos.

SISPRESy tiene el espectro ancho de la acción y vysokoaktiven contra la mayoría gramotritsatelnyh de las bacterias aerobias, incluyendo Enterobacteriaceae y Pseudomonas aeruginosa; Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus, Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Gardnerella, Campylobacter, Pseudomonas, Logionella, Neisseria, Moraxella, Acinebacter, Flavobacterium, Alcaligenes, Brucella.

SISPRESy es activo también contra muchos grampolozhitelnyh de las bacterias aerobias, incluyendo Staphylococcus aureus, las stockvacunas koagulozo-negativas del estafilococo, Steptococcus pyogenes, Streprococcus pneumoniae, Listeria, Corynebacterium.

SISPRESy es activo contra las bacterias, produtsiruyuschih laktamazu beta.

SISPRESy influye poco en obligatnye las bacterias anaerobias, tales como Bacteroides, Fusobacterium Peptococcus, Clostridium, Eubacterium, Actinomyces veilonella.

SISPRESy, las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular, son activas también contra Chlamydia, Mycoplasma, Micobacterium. El preparado es menos activo contra las bacterias anaerobias, tales como Ureaplasma y algunas stockvacunas mikobaktery.

Farmakokinetika. El preparado después de peroralnogo de la recepción rápidamente y es absorbido bien del tracto intestinal (ZHKT). La bioaccesibilidad compone 50-85 %, la concentración máxima del preparado en la sangre es alcanzada durante 0,5-2,5 horas. TSiprofloksatsin a 16-43 % comunica con los proteínas del plasma de la sangre.
 
Después de la recepción tsiprofloksatsin se distribuye ampliamente en las telas y los líquidos del organismo. Las altas concentraciones del preparado se observan en las amígdalas, fácil, los riñones, el hígado, la hiel y la vesícula biliar, el líquido espermático, las telas predstatelnoy zhelezy y su secreto, endometrii, fallopievyh los tubos y los ovarios. El período de la semideducción tsiprofloksatsina del plasma a los adultos con los riñones que funcionan normalmente compone 3-5 horas. El preparado parcialmente metaboliziruetsya en el hígado con la formación 4 metabolitov: dietiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin, N-formiltsiprofloksatsin.

TSiprofloksatsin y ello metabolity desaparecen del organismo con la orina (50-70 %) y kalom (15-30 %). No Cambiado tsiprofloksatsin se separa con la orina, el medio klubochkovoy las filtraciones y kanaltsevoy las secreciones. A peroralnom la recepción de la dosis terapéutica 15 % - 50 % de la dosis desaparecen con la orina durante 5 días.

Las indicaciones:

Llamado por los microorganismos, sensibles al preparado, las enfermedades infecciosas-inflamatorias:

- Los LOR-ÓRGANOS;

- Los órganos respiratorios;

- Las infecciones intestinales (la salmonelosis, shigellez, el cólera);

- La fiebre tifoidea;

- Los órganos génito-urinarios;

- La piel y las telas suaves;

- kostno-sustavnoy los sistemas;

- Las infecciones que pasan por vía sexual;

- septitsemiya;

- Las enfermedades y la lesión de los órganos de la vista;

- Las complicaciones postoperacionales;

- La profiláctica y los tratamientos de las infecciones a las personas con la inmunidad bajada.

El modo de la aplicación y la dosis:

Debe aceptar el preparado en ayunas, tomando con cantidad suficiente del líquido.

La dosis recomendada para los adultos a las enfermedades infecciosas-inflamatorias del sistema urogenital compone 250-500 mg cada 12 horas.

A las infecciones de otra localización la dosis recomendada compone 500-750 mg cada 12 horas.

Para la mayoría de las enfermedades infecciosas-inflamatorias el tratamiento debe continuar el mínimo de 48 horas, después de la desaparición de los síntomas. Por término medio, el curso del tratamiento compone 10 días.

En el caso si el claro de la creatinina compone 20 ml por minuto o menos, los pacientes pueden recibir la mitad de la dosificación recomendada.

La dosis máxima sencilla del preparado - 750 mg; diario - 1500 mg.

Los rasgos de la aplicación:

SISPRESy puede llamar las reacciones serias por parte del sistema nervioso central (el calambre, el aumento de la presión intracraneal, las psicosis tóxicas con las tendencias de suicidio, la depresión, el vértigo, la confusión de la conciencia, la nerviosidad), por eso debe fijar con la precaución grande el preparado por el enfermo en la edad avanzada y el enfermo con las infracciones del sistema nervioso central (la epilepsia, los ataques de los calambres en la anamnesia, la infracción de la circulación de la sangre cerebral, la parálisis, las enfermedades mentales).

Es posible la agravación del estado de los enfermos con la insuficiencia pesada de hígado.

A los pacientes con el déficit el glyukozo-6-fosfato-degidrogenazy el destino del preparado SISPRESy puede hacerse la causa del desarrollo de la anemia hemolítica.

Se sabe que ya la primera recepción del preparado puede llamar las reacciones serias de la hipersensibilidad.

Durante el tratamiento SISPRESomy, para evitar el desarrollo kristallurii, debe evitar la alcalinización de la orina. Es necesario abastecer también la recepción de cantidad suficiente del líquido (bajo el control de la diuresia) para la observación de la diuresia normal.

Durante el tratamiento SISPRESomy debe evitar los rayos directos solares y las fuentes artificiales de la radiación ultravioleta, ya que a los pacientes que reciben hinolony, puede desarrollarse la fotosensibilidad.

La recepción del preparado SISPRESy puede ser vinculada al aumento de la resistencia de los microorganismos. En caso de la diarrea pesada y duradera debe excluir el diagnóstico la colitis seudomembranosa. En este caso el tratamiento por el preparado SISPRESy debe ser cesado, y son emprendidas las medidas correspondientes.

Hay unos mensajes de los casos singulares tendinita o hasta la ruptura del tendón durante el tratamiento hinolonami, especialmente los hombres ancianos, que eran curados también por los glucocorticoides. Se Recomienda cesar el tratamiento, si se observa el dolor a lo largo del tendón o hay unos primeros indicios tendinita. En el tiempo y justamente después del tratamiento, los pacientes deben evitar los ejercicios excesivos físicos.

Los pacientes no deben emplear el alcohol durante el tratamiento.

Los rasgos del impacto del medio medicinal a la capacidad de dirigir el medio de transporte o los mecanismos potencialmente peligrosos. Es necesario observar la precaución a la conducción del automóvil y las ocupaciones por otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la atención subida y la rapidez las reacciones ideomotores.

Los efectos secundarios:

- La náusea, el vómito, la diarrea, el dolor en el vientre, el aumento de la actividad alaninaminotransferazy, aspartataminotransferazy, laktatdegidrogenazy, alcalino fosfatazy, la bilirrubina, gipoprotrombinemiya;

- La insuficiencia de hígado, holestaticheskaya la ictericia, la hepatitis, gepatonekroz;

- La actividad subida ideomotor / subido ideomotor;

- La excitación;

- El dolor de cabeza, el vértigo, el sentimiento del cansancio, el desajuste del sueño, la alucinación, los desmayos, la depresión, la jaqueca, la trombosis cerebral las arterias, el aumento de la presión intracraneal;

- kristalluriya, albuminuriya, la hematuria, la disuria, poliuriya, el aumento pasajero de la creatinina de la sangre;

- La nefritis intersticial, tranzitornaya la insuficiencia renal;

- eozinofiliya, la leucopenia, neytropeniya, trombotsitopeniya, la anemia hemolítica, granulotsitopeniya;

- La taquicardia, la infracción del ritmo, la hipotensión arterial;

- El picor de la piel, la mariposa de la ortiga, el hinchazón de Kvinke, artralgii, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, el choque anafiláctico, tóxico epidermalnyy nekroliz, la fiebre medicinal;

- La candidiasis de las membranas mucosas;

- La skeletno-mialgia (por ejemplo, el dolor en las extremidades, el dolor en los riñones, el dolor en el pecho), el dolor en las articulaciones;

- tendovaginit, la ruptura de los tendones, miasteniya;

- La fotodermatosis, "las afluencias" de la sangre a la persona;

- La superinfección, la colitis seudomembranosa;

- Las infracciones del gusto y el olfato, la infracción de la vista, la diplopia, el cambio tsvetovospriyatiya, los zumbidos en los oídos, el descenso del rumor.

La interacción con otros medios medicinales:

La recepción acompañante aminoglikozidov o laktamnyh beta de los antibióticos puede llamar adicional o sinergicheskie los efectos.

A la aplicación simultánea con varfarinom crece el riesgo de la hemorragia.

La recepción SISPRESay simultánea y glyukokortikosteroidov puede aumentar el riesgo del surgimiento de la ruptura de los tendones.

La recepción común tsiprofloksatsina con didanozinom baja la absorción tsiprofloksatsina, a consecuencia de la formación de los complejos tsiprofloksatsina con que contienen en didanozine por las sales de aluminio, de magnesio.

La recepción simultánea tsiprofloksatsina con teofillinom puede llevar al aumento de la concentración de plasma teofillina y la prolongación de su período de la semideducción.

Probenetsid obstaculiza la secreción renal tsiprofloksatsina y contribuye al aumento del nivel tsiprofloksatsina en la sangre.

La recepción antatsidov y los preparados que contienen los iones del hierro, el zinc, el aluminio, el magnesio, baja la absorción tsiprofloksatsina, por eso el intervalo entre las recepciones de estas medicinas debe componer no menos 4 horas.

A la aplicación simultánea tsiprofloksatsina y tsiklosporina se refuerza nefrotoksicheskoe la acción tsiklosporina.

nesteroidnye los preparados antiinflamatorios (a excepción del ácido acetilsalicílico) suben el riesgo del desarrollo de los calambres.

Las contraindicaciones:

- La sensibilidad excesiva a tsiprofloksatsinu u otros preparados del grupo ftorhinolonov;

- La epilepsia;

- El embarazo y el período de la lactación;

- La edad infantil y de adolescentes hasta 18 años;

- La recepción simultánea con tizanidinom.

La sobredosis:

Los datos de la sobredosis del preparado faltan.

El tratamiento: específico antidot es desconocido. Es necesario escrupulosamente controlar el estado del enfermo, hacer el lavado del estómago, pasar las medidas regulares del servicio médico de urgencia, abastecer el ingreso suficiente del líquido. Con la ayuda hemo- o peritonealnogo de la dialisis puede ser sacado sólo insignificante (menos de 10 %) la cantidad del preparado.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar con la temperatura no es más alto 25 °s en el lugar seco, protegido de luz. ¡Guardar en el lugar, inaccesible para los niños! El plazo del almacenaje 3 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 10 o 14 pastillas (para la dosificación de 250 mg) y por 5 o 7 pastillas (para las dosificaciones de 500 mg) en de contorno yacheykovuyu el embalaje de la película polivinilhloridnoy y la laminilla de aluminio tipográfico.

Por 1 para la dosificación (250 mg) o 2 (para la dosificación de 500 mg) los embalajes junto con la instrucción de la aplicación médica en las lenguas estatales y rusas colocan de contorno yacheykovye en el paquete de cartón con el holograma de la firma – el productor