gipokaltsiemiya

La descripción:

gipokaltsiemiya — el estado, a que el contenido del calcio general en el plasma de la sangre más abajo de 1,87 mmol/l, e ionizado — más abajo de 1,07 mmol/l (la concentración Normal del calcio en el plasma de la sangre se conmueve de 2,2 hasta 2,5 mmol/l y correlaciona con el contenido del fósforo inorgánico de 0,65 hasta 1,6 mmol/l). El calcio intracelular compone cerca de 180 pmol/l, es decir en 10 000 veces es más pequeño vnekletochnogo.

Los síntomas De Gipokaltsiemii:

gipoparatireoz determinan como el estado condicionado por la reducción de la secreción o el efecto periférico paratgormona. La reducción de la formación paratgormona llama el descenso directo reabsorbtsii del calcio en los riñones y la reducción mediata de su absorción en el intestino, que se realiza a expensas de la reducción de la formación 1,25-digidroksivitamina D3. La causa más difundida del déficit PTG son las intervenciones operativas en el campo del cuello. La desaparición o el daño okoloschitovidnoy zhelezy puede ser el resultado tireoidektomii, paratireoidektomii y la operación radical sobre los órganos del cuello. posleoperationnaya gipokaltsiemiya surge con frecuencia hasta por falta de la desaparición de la parte considerable de la tela okoloschitovidnoy zhelezy, aparentemente, como resultado  de la isquemia  que se desarrolla    en resultado rassecheniya de las telas próximas. Postoperacional gipoparatireoz tiene habitualmente el carácter pasajero y existe durante algunos días o las semanas. El síndrome «del hueso hambriento» representa una de las formas pasajero gipoparatireoza, que surge a menudo después de la desaparición de la adenoma okoloschitovidnoy zhelezy o después de tireoidektomii a propósito de la hipertireosis.
El déficit PTG que surge sin causa aparente, llaman idiopático gipoparatireozom; este síndrome abarca el grupo diverso de las infracciones, que tienen el carácter familiar o esporádico. En razon del descubrimiento de los anticuerpos a la tela okoloschitovidnoy zhelezy y autoimmunnogo del carácter de las enfermedades acompañantes, incluso addisonovoy las enfermedades, la hipotireosis primaria, la diabetes, primario gipogonadizma y la anemia perniciosa, era demostrado autoimmunnyy el mecanismo idiopático gipoparatireoza. A tales enfermos pueden surgir la candidiasis de la piel y mucoso, vitiligo y ochagovaya la calvicie. Otra forma idiopático gipoparatireoza representa el estado que surge esporádicamente a la edad adulta y que no tiene los indicios autoimmunnyh las infracciones; su etiología es desconocida, sin embargo a patologoanatomicheskom la investigación hay habitualmente una sustitución de la tela okoloschitovidnoy zhelezy por la tela de grasa o fibrosa.
Destruktsiya de las paraglándulas tiroides puede surgir y a otros estados que llevan al déficit PTG. Conforme a los mensajes, la derrota radial en el resultado del tratamiento de la hipertireosis por los preparados del yodo radioactivo lleva a expresado gipoparatireozu en los casos exclusivamente raros. La infiltración de la tela okoloschitovidnoy zhelezy por el hierro con el desarrollo ulterior gipoparatireoza puede surgir a las formas primarias y secundarias gemohromatoza. La infiltración okoloschitovidnyh zhelez por el hinchazón metastático representa el fenómeno frecuente, especialmente al cáncer de la mama, sin embargo destruktsiya zhelezy debe tener el carácter subtotal para que se haya desarrollado gipokaltsiemiya. Las infracciones del desarrollo embrionario pueden llevar a nedorazvitiyu vilochkovoy y okoloschitovidnyh zhelez, o el síndrome de Di George.

Las causas De Gipokaltsiemii:

gipoalbuminemiya
gipoparatireoz
Postoperacional
Idiopático
El tratamiento por los preparados del yodo radioactivo
Hemohromatoz
El cáncer metastático
El síndrome de Di George
psevdogipoparatireoz
gipomagniemiya
El déficit de la vitamina D
Dietético
La infracción de la absorción en el intestino
Las enfermedades del hígado
El tratamiento protivosudorozhnymi por los preparados
La insuficiencia crónica renal
El déficit connatural de la vitamina D
La resistencia de los órganos-blancos a la vitamina D
La pancreatitis aguda
giperfosfatemiya
Las transfusiones de la sangre
El Cancer (las metástasis osteoplásticas)
gipokaltsiemiya de los recién nacidos

El tratamiento De Gipokaltsiemii:

gipokaltsiemiya, si no hay síntomas, exige la recepción adicional del calcio dentro y la vitamina D para el mantenimiento de la concentración syvorotochnogo del calcio dentro de los límites de 7,5-8,5 mg/dl. Cuando el contenido del calcio en el suero cae bruscamente hasta el nivel, a que el enfermo tiene unos síntomas de la enfermedad, recomiendan la introducción adicional intravenosa de los preparados cálcicos. La dosis del calcio depende de la cantidad del calcio atómico suministrado en el preparado dado. Son aproximados 90 mg del calcio elemental dan es intravenosamente una sola vez con el prestar del servicio médico de urgencia en el caso gipokaltsiemii con la inyección ulterior de 0,5-2,0 mg/kg/hora.