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La anuria


La descripción:


La anuria - la ausencia de la evacuación urinaria en relación al cese completo del ingreso de la orina en la vejiga (a diferencia de la demora aguda de la evacuación urinaria, cuando la vejiga es rellenada al contrario).


Los síntomas de la Anuria:


El desarrollo de la anuria puede pasar poco a poco o en forma aguda, si antes la capacidad funcional de los riñones era dentro de los límites de la norma. Durante algunos días, después del comienzo de la enfermedad el estado del paciente puede ser satisfactorio, puesto que la homeóstasis se realiza a expensas de otros órganos y los sistemas. Los síntomas de la intoxicación urémica del organismo comienzan a manifestarse en 3-4 día y se expresan en la náusea, el vómito, la sequedad en la boca, la sed, la pérdida del apetito, el olor del amoníaco de la boca, las cerraduras, que se cambian por la diarrea. Se manifiestan los indicios de la derrota del sistema nervioso central: hay un dolor de cabeza, bolyat los músculos, el paciente puede ser deprimido o es excitado al contrario, comienza a veces el estado del delirio. La anuria subrenalnaya puede acompañarse del dolor en la esfera lumbar a manera del cólico renal y el dolor que duele a la presión del hinchazón en los uréteres. A la reconstitución de la corriente de la orina los síntomas de la intoxicación del organismo, que acompañan subrenalnuyu la anuria, desaparecen impetuosamente.

  La anuria es diagnosticada en base a las quejas del paciente de la ausencia larga de la evacuación urinaria y los indicios clínicos de la intoxicación urémica. La ausencia de la orina en la vejiga se confirma por medio del cateterismo. Si la vejiga es rellenada, la anuria se excluye y se trata de la demora aguda de la evacuación urinaria.


Las causas de la Anuria:


Depende de la causa distinguen arenalnuyu, prerenalnuyu, renalnuyu y subrenalnuyu la anuria. La anuria arenalnaya es a los recién nacidos a la ausencia connatural de los dos riñones o comienza en relación a la desaparición errónea del único riñón. La anuria prerenalnaya surge a consecuencia del cese o el aflujo insuficiente de la sangre al riñón, en particular a la insuficiencia cardíaca expresada. La anuria renalnaya es condicionada por la enfermedad de los riñones o su lesión (glomerulonefrit, pielonefrit, nefroangioskleroz etc.) con el daño considerable del parénquima renal. La anuria subrenalnaya es la consecuencia de la infracción del reflujo de la orina a obturatsii de las vías superiores urinarias por las piedras o ellos sdavlenii por el hinchazón, las cicatrices, el infiltrado inflamatorio.


El tratamiento de la Anuria:


El tratamiento depende del tipo de la anuria, sus causas y las manifestaciones. A subrenalnoy las anurias pasan las medidas dirigidas para la reconstitución del pasaje violado de la orina (el cateterismo de los uréteres, nefropielostomiya). A arenalnoy, prerenalnoy y renalnoy las anurias el Tratamiento del enfermo debe realizarse en el centro renal equipado con los aparatos para la hemodiálisis.




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