La deshidratación hipotónica

La descripción:

En la deshidratación hipotónica se llama el estado GIO, a que en el fondo del déficit de agua en el organismo la concentración ETSZH osmótica más abajo de normal.

Los síntomas de la deshidratación Hipotónica:

En relación a gipotonichnostyu los plasmas el agua se traslada de vnekletoch@nogo los espacios a las jaulas, por eso en el cuadro clínico domi@niruyut los desajustes hemodinámicos, que pueden rápidamente pri@vesti al choque. La sed no existe. Crecen rápidamente la debilidad general, golo@vokruzhenie, ortostatichesky el colapso. La elasticidad de las telas y las montañas turísticas de la piel es bajada. Las manzanas del ojo suave. Con el aumento defi@tsita de las sales se refuerza la debilidad, hay el vértigo, tosh@nota, un vómito, la opresión de la conciencia. Baja la presión arterial, crece la taquicardia. La piel frío, tsianotichnaya, la vena spadayut@sya. Se desarrolla el choque. El peso del estado está determinado por el grado giponatriemii.

Las causas de la deshidratación Hipotónica:

Se desarrolla cuando el organismo pierde el líquido con bolshey por la concentración de los iones, en general el sodio, que en ETSZH.

Esto lleva a la reducción del contenido general del agua y los iones en el organismo, y último va es más intenso acerca de la reducción del contenido del agua, la consecuencia de que es el descenso de la concentración de los iones en ETSZH e ITSZH.

La cantidad de la reducción del contenido del agua y los iones en el organismo, también la concentración último en el agua de los espacios acuáticos distintos, depende del volumen de las pérdidas, el tipo y las concentraciones de los iones en el líquido perdido. La intensidad del desarrollo de las infracciones depende de la velocidad volumétrica de las pérdidas y la intensidad kompensatornyh de las reacciones.

La deshidratación hipotónica se desarrolla cuando se pierde el líquido de los departamentos superiores del tracto intestinal, es más exacto de aquellos departamentos, donde va el proceso de la separación activa del jugo intestinal o su absorción. Esto puede pasar a la impracticabilidad de los departamentos medios del intestino, al drenaje de estos departamentos, la presencia de las fístulas intestinales en ellos, a kolienteritah, a la separación de la gran cantidad de la orina hipertónica, al vómito abundante y frecuente.
El desarrollo de la deshidratación hipotónica — el proceso difícil. Él incluye la nueva distribución interespacial del agua, la transmineralización (la salida intratsellyulyarnyh de los cationes de las jaulas y su sustitución ekstratsellyulyarnymi por los cationes, en cuanto a en general sodio, el potasio, el magnesio y los protones).

Estos cambios conducen a ekstratsellyulyarnoy de la deshidratación e intratsellyulyarnoy de la hiperhidratación, el cambio de la reacción activa ekstra - e intratsellyulyarnyh de los líquidos, el descenso OTSP y conforme a la agravación de la función de la circulación de la sangre, la consecuencia de que es la infracción del transporte del oxígeno, los sustratos energéticos, los productos finales del metabolismo. La presión osmótica baja en los dos sectores de agua del organismo.

El tratamiento de la deshidratación Hipotónica:

El complejo de las medidas al tratamiento de la deshidratación hipotónica es una de las secciones más difíciles y serias de la terapia intensa. Despacio struyno introducir 1—2 ml a 1 kg MT de la solución concentrada del cloruro del sodio. Por nuestras observaciones y los datos de otros autores, esto da el efecto positivo expresado [Weile W. V, Bailie M. D., 1977].

Debe introducir en este caso el mínimo de 10 ml de 10 % de la solución del cloruro del sodio que abastecerá la introducción 1,71 mmol/ml*10 мл=17,1 mmol del sodio que aumentará la concentración del sodio en el plasma aproximadamente en 11 mmol/l.

Eliminar gipovolemiyu por cualquiera que hay volyumrekonstruktivnym por el preparado: por el plasma, la solución de la albumina, poliglyukinom, reopoliglyukinom, y por falta de tales — la solución de Ringera o Hartmana. En relación al transemplazamiento del líquido de ETSZH en ITSZH es bajado OTSP, como regla, a la cantidad grande en comparación con la cantidad relativa de la deshidratación.