El ampioksy-sodio

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 133,4 mg o 333,5 mg ampitsillina del sodio (en el recuento a la sustancia activa), 66,6 mg o 166,5 mg oksatsillina del sodio (en el recuento a la sustancia activa).

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El Ampioksy-sodio - el antibiótico combinado, posee el espectro ancho antibacterial que une los espectros ampitsillina y oksatsillina. Ampitsillin - semisintético penitsillin, funciona bakteritsidno, kislotoustoychiv.

Es activo en la relación grampolozhitelnyh (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) y gramotritsatelnyh (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) los microorganismos.

Oksatsillin - el antibiótico semisintético del grupo penitsillinov, estable a la acción penitsillinazy; posee la acción bactericida en la relación grampolozhitelnyh de los microorganismos (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., incluso Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, anaerobio sporoobrazuyuschih de las varitas, incluso Clostridium spp.), gramotritsatelnyh de los micrococos (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.

A la acción del Ampioksay-sodio son estables Pseudomonas aeruginosa, la mayoría de las stockvacunas Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.

Farmakokinetika. Las concentraciones máximas de los dos antibióticos en la sangre se descubren en 0,5-1 h después de la introducción intramuscular. A la introducción intravenosa en la sangre rápidamente (a través de 5-10 minas) se crean las concentraciones del preparado que superan tal a la introducción intramuscular.

El preparado penentra bien en los órganos diferentes y las telas. Desaparecen del organismo principalmente por los riñones, es parcial con la hiel. A las introducciones repetidas en el organismo del enfermo no kumuliruyut.

Las indicaciones:

Las enfermedades infecciosas-inflamatorias llamadas por la microflora sensible: sinusit, la tonsilitis, la otitis media; la bronquitis, la neumonía; holangit, la colecistitis; pielonefrit, la pielitis, la cistitis, uretrit, la gonorrea, tservitsit; las infecciones de la piel y las telas suaves: el morro, el impétigo, las dermatosis de nuevo inquinadas; la disentería, la salmonelosis, salmonellonositelstvo.

La profiláctica de las complicaciones postoperacionales a las intervenciones quirúrgicas (incluso en el fondo de la inmunodeficiencia), las infecciones a los recién nacidos (la infectación okoloplodnoy los líquidos; la infracción de la respiración del recién nacido, exigente la aplicación de las medidas de revitalización, el peligro del surgimiento aspiratsionnoy las neumonías). La septicemia, la endocarditis, la meningitis, la infección puerperal.

El modo de la aplicación y la dosis:

El ampioksy-sodio introducen intramuscularmente o intravenosamente (struyno o kapelno). A parenteralnom la introducción la dosis sencilla del preparado para los adultos y los niños es mayor de 14 años compone 0,5-1 g, la dosis diaria de 2-4 a los Recién nacidos, los bebés prematuros y los niños hasta 1 año el preparado fijan en la dosis diaria de 100-200 mg/kg, los niños de 1 año a 7 años - por 100 mg/kg/sut; de 7 a 14 años - 50 mg/kg/sut; mayor 14 años - en la dosis de los adultos. A la corriente pesada de las infecciones las dosis indicadas pueden ser aumentadas en 1,5-2 veces. La dosis diaria es introducida en 3-4 recepciones con el intervalo por 6-8 h.

La duración del tratamiento contra 5-7 días hasta 3 semanas (depende del peso de la enfermedad). Las soluciones para la introducción intramuscular preparan, añadiendo al contenido del frasco (133,4 mg + 66,6мг) o (333,5 mg + 166,5 mg) 2 o 5 ml del agua para las inyecciones respectivamente. Para intravenoso struynogo las introducciones disuelven el preparado (la dosis sencilla) en 10-15 ml del agua para las inyecciones o la solución isotónica del cloruro del sodio e introducen despacio durante 2-3 minutos

Para la introducción intravenosa a gotas por el adulto el preparado (la dosis sencilla) disuelven en 100 - 200 ml de la solución isotónica del cloruro del sodio o 5-10 % de la solución de la glucosa e introducen con la velocidad de 60-80 gotas por minuto. A la introducción a gotas a los niños en calidad del disolvente usan 5-10 % la solución de la glucosa (30-100 ml depende de la edad). Intravenosamente el preparado es introducido 5-7 días, con el tránsito ulterior a la introducción intramuscular.

Las soluciones usan justamente después de la preparación, es inadmisible la adición a ellos de otros medios medicinales.

Los rasgos de la aplicación:

La aplicación al embarazo y durante la lactación. La aplicación del preparado durante el embarazo es posible solamente en caso de que la utilidad supuesta para la madre supera el riesgo potencial para el fruto. A la necesidad de la aplicación del preparado durante la lactación debe solucionar el problema del cese de la alimentación de pecho (se separa con la leche materna).

Al tratamiento de curso es necesario pasar el control del estado de la función de los órganos de la hematopoyesis, el hígado y los riñones. A los pacientes con la infracción de la función de los riñones les es necesaria la corrección del régimen dozirovaniya en concordancia con los valores del claro de la creatinina.

A la aplicación de las altas dosis la Posibilidad del desarrollo de la superinfección (a expensas del crecimiento de la microflora, insensible a él,) exige a los enfermos con la insuficiencia renal probablemente acción tóxica al sistema nervioso central la alteración apropiada de la terapia antibacterial.

A los pacientes que tienen la sensibilidad excesiva a penitsillinam, son posibles las reacciones cruzadas alérgicas con tsefalosporinovymi por los antibióticos. Durante el surgimiento de las reacciones alérgicas es necesario cesar la introducción del preparado y pasar desensibiliziruyuschuyu la terapia.

A la aparición de los indicios del choque anafiláctico deben ser tomadas las medidas urgentes para la deducción del enfermo de este estado: la introducción epinefrina de (la adrenalina), glyukokor-tikosteroidov (la hidrocortisona o prednizolon) y los medios antihistamínicos, en caso necesario pasan la ventilación artificial fácil.

Los efectos secundarios:

Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, la mariposa de la ortiga, la hiperhemia de la piel, el hinchazón de Kvinke, rinit, la conjuntivitis, la fiebre, artralgiya, eozinofiliya y otros, rara vez - el desarrollo del choque anafiláctico.

Por parte del tracto intestinal: disbakterioz, el cambio del gusto, el vómito, la náusea, la diarrea, es raro - seudomembranoso enterokolit.

Por parte de los órganos-hematopoyesis: la leucopenia, neytropeniya, la anemia.

Las reacciones locales: la flebitis y periflebit (a la introducción intravenosa); a intramuscular - en el lugar de la introducción el infiltrado, el estado enfermizo.

Otros: la superinfección.

La interacción con otros medios medicinales:

Los antibióticos bactericidas (incluso aminoglikozidy, tsefalosporiny, vankomitsin, rifampitsin) prestan sinergidnoe la acción; los preparados bacteriostáticos (makrolidy, hloramfenikol, linkozamidy, tetratsikliny, sulfanilamidy) - antagonista.

Sube la eficiencia de los anticoagulantes indirectos (aplastando la microflora intestinal, baja la síntesis de la vitamina A y protrombinovyy el índice); reduce la eficiencia peroralnyh de los anticonseptivos, los medios medicinales, durante que metabolismo se forma paraaminobenzoynaya el ácido, etinilestradiola - el riesgo del desarrollo de las hemorragias de "la ruptura".

Los diuréticos, el alopunirol, los bloqueadores kanaltsevoy las secreciones, fenilbutazon, probenetsid, nesteroidnye los preparados antiinflamatorios y otros medios medicinales bloqueantes kanaltsevuyu la secreción, suben la concentración del preparado en el plasma que aumenta el riesgo del desarrollo de la acción tóxica.

El alopunirol sube el riesgo del desarrollo de la eflorescencia de la piel.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad, infeccioso mononukleoz, limfoleykoz.

Con la precaución - los niños que ha nacido a las madres con la hipersensibilidad a penitsillinam.

La sobredosis:

Los datos de la sobredosis faltan.

Las condiciones del almacenaje:

El plazo de la validez - 2 años. No usar después de la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje. La lista B En el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Los polvos para la preparación de la solución para la introducción intravenosa e intramuscular (133,4 mg + 66,6 mg) y (333,5 mg + 166,5 mg). Los polvos para la preparación de la solución para la introducción intramuscular (133,4 mg + 66,6 mg) y (333,5 mg + 166,5 mg). Por (133,4 mg + 66,6 mg) o (333,5 mg + 166,5 mg) la suma de sustancias activas de los frascos por la capacidad de 10 ml, herméticamente ukuporennye por los tapones de goma, comprimido por los manguitos por los manguitos de aluminio o importados combinados con los discos de plástico. 1 frasco junto con la instrucción de la aplicación colocan en el paquete del cartón. 5 frascos colocan en de contorno yacheykovuyu el embalaje de la película polivinilhloridnoy. Los embalajes junto con la instrucción de la aplicación colocan 1 2 de contorno, yacheykovye en el paquete del cartón. 5 o 10 frascos junto con la instrucción de la aplicación colocan en el paquete con la inserción con las células para los frascos en 1 o 2 serie del cartón. El embalaje para los hospitales 50, 108 115 888 frascos, junto con las instrucciones de la aplicación colocan en la caja del cartón. 10 20 30 40 50 70 100 200 de contorno, yacheykovyh de los embalajes junto con las instrucciones de la aplicación colocan en la caja del cartón.