La vitamina C

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: el ácido ascórbico 1 g

Las sustancias auxiliares: el sodio el hidrocarbonato, el sodio el carbonato, el ácido cítrico, sorbitol, el aromatizador de limón, riboflavin del sodio el fosfato, el sodio saharinat, el macrogol 6000, el sodio el benzoato, povidon К-30.

La sustancia activa: el ácido ascórbico de 250 mg

Las sustancias auxiliares: el sodio el hidrocarbonato, el sodio el carbonato, el ácido cítrico, la sacarosa, el aromatizador de naranja, riboflavin del sodio el fosfato, el sodio saharinat, el macrogol.

Las propiedades farmacológicas:

El ácido ascórbico es la vitamina, ejerce la influencia metabólica, no se forma en el organismo de la persona, y obra solamente con la comida. A una alimentación desequilibrada y deficiente la persona siente el déficit en el ácido ascórbico.
Participa en la regulación de los procesos redox, uglevodnogo del cambio, la coagulación de la sangre, la regeneración de las telas; sube la estabilidad del organismo de las infecciones, reduce la permeabilidad vascular, baja la necesidad de las vitaminas B1, В2 Y, E, el ácido fólico, pantotenovoy al ácido.
Participa en el metabolismo fenilalanina, tirozina, el ácido fólico, norepinefrina, la histamina, el hierro, las utilizaciones karbogidratov, la síntesis de los lípidos, las proteínas, karnitina, las reacciones inmunes, gidroksilirovanii de la serotonina, refuerza la absorción negeminovogo del hierro. Posee antiagregantnymi y expresado antioksidantnymi las propiedades.
Regula el transporte del hidrógeno en muchas reacciones bioquímicas, mejora el uso de la glucosa en el ciclo trikarbonovyh de los ácidos, participa en la formación tetragidrofolievoy los ácidos y la regeneración de las telas, la síntesis steroidnyh de las hormonas, el colágeno, prokollagena.
Apoya el estado de coloide de la sustancia intercelular y la permeabilidad normal de los capilares (oprime gialuronidazu).
Activa proteoliticheskie los fermentos, participa en el cambio de los aminoacidos aromáticos, los pigmentos y la colesterina, contribuye a la acumulación en el hígado del glicógeno. A expensas de la activación de los fermentos respiratorios en el hígado la refuerza dezintoksikatsionnuyu y belkovoobrazovatelnuyu las funciones, sube la síntesis protrombina.
Mejora zhelcheotdelenie, restablece vneshnesekretornuyu la función del páncreas e inkretornuyu - tiroides.
Regula las reacciones inmunológicas (activa la síntesis de los anticuerpos, С3-компонента komplementa, el interferón), contribuye a la fagocitosis, sube la resistividad del organismo a las infecciones. Frena la liberación y acelera la degradación de la histamina, oprime la formación prostaglandinov y otros mediadores de la inflamación y las reacciones alérgicas.
En las dosis bajas (150-250 mg/sut. Dentro) mejora kompleksoobrazuyuschuyu la función deferoksamina a la intoxicación crónica por los preparados por el hierro que conduce al reforzamiento ekskretsii último.

Farmakokinetika. Es absorbido en ZHKT (principalmente en el intestino magro). Con el aumento de la dosis hasta 200 mg se absorbe hasta 140 mg (70 %); al aumento ulterior de la dosis la absorción se disminuye (50-20 %). El enlace con los proteínas del plasma - 25 %. Las enfermedades ZHKT (la úlcera del estómago y el duodeno, las cerraduras o la diarrea, glistnaya la invasión, la lambliasis), el uso de los jugos frescos de frutas y de hortalizas, la bebida alcalina reducen la absorción askorbata en el intestino.

La concentración del ácido ascórbico en el plasma en la norma compone aproximadamente 10-20 mkg/ml, las reservas en el organismo - cerca de 1.5 g a la recepción de las dosis diarias recomendadas y 2.5 g a la recepción de 200 mg/sut., el tiempo del logro Cmax después de la recepción dentro - 4 h. Penentra fácilmente en los leucocitos, trombotsity, y luego - en todas las telas; la concentración más grande es alcanzada en los órganos ferruginosos, los leucocitos, el hígado y el cristalino del ojo; es depositado en la parte trasera de la hipófisis, la corteza de las cápsulas suprarrenales, el epitelio del ojo, mezhutochnyh las jaulas espermático zhelez, los ovarios, el hígado, el bazo, el páncreas, fácil, los riñones, la pared del intestino, el corazón, los músculos, la glándula tiroides; penentra a través de la placenta. La concentración del ácido ascórbico en los leucocitos y trombotsitah más alto que en los eritrocitos y en el plasma. A los estados deficitarios la concentración en los leucocitos baja más tarde y más despacio y es examinado como el mejor criterio de la apreciación del déficit, que la concentración en el plasma.

metaboliziruetsya principalmente en el hígado en dezoksiaskorbinovuyu y más en schavelevouksusnuyu y diketogulonovuyu los ácidos.

Desaparece por los riñones, a través del intestino, con después, la leche materna en forma de no cambiado askorbata y metabolitov.

Al destino de las altas dosis la velocidad de la deducción se refuerza bruscamente. El fumar y el uso del etanol aceleran la destrucción del ácido ascórbico (la transformación en inactivo metabolity), bajando bruscamente las reservas en el organismo. Desaparece a la hemodiálisis.

Las indicaciones:

Para las pastillas que contienen 1000 mg del ácido ascórbico
— El tratamiento del déficit de la vitamina C.

Para las pastillas que contienen 250 mg del ácido ascórbico
El tratamiento y la profiláctica hipo- y la avitaminosis Con, incluido condicionado por el estado de la necesidad subida en el ácido ascórbico a:
— Los cargamentos subidos físicos e intelectuales;
— En la terapia compleja de las enfermedades de resfriado, ORVI;
— A los estados asténicos;
— Durante la reconstitución después de las enfermedades llevadas.
— El embarazo (especialmente multifecundo, en el fondo de la dependencia de nicotina o medicinal).

El modo de la aplicación y la dosis:

El preparado aceptan dentro después de la comida. 1 pastilla disuelven en el vaso de agua (200 ml). No debe tragar las pastillas, mascar y dejar disolver en la cavidad bucal.
El tratamiento del déficit de la vitamina C: por 1000 mg/sut.
El tratamiento y la profiláctica hipo- y la avitaminosis Con: por 250 mg de 1-2 veces/sut.
Al embarazo fijan el preparado en la dosis máxima diaria - 250 mg durante 10-15 días.

Los rasgos de la aplicación:

Los productos ricos en el ácido ascórbico: los agrios, la verdura, hortalizas (el pimiento, el brécol, el repollo, los tomates, las patatas). Al almacenaje de los productos (incluso la congelación larga, la desecación, la saladura, marinovanie), la preparación de la comida (especialmente en la vajilla de cobre), el desmenuzamiento hortalizas y las frutas en las ensaladas, la preparación del puré hay una destrucción parcial del ácido ascórbico (al tratamiento de temperatura - hasta 30-50 %).

En relación a la acción que estimula del ácido ascórbico a la síntesis kortikosteroidnyh de las hormonas es necesario seguir la función de las cápsulas suprarrenales y el INFIERNO.

A la aplicación larga de las dosis grandes es posible la opresión de la función insulyarnogo del aparato del páncreas, por eso durante su tratamiento es necesario regularmente controlar. A los pacientes con la proporción de hierro subida en el organismo debe aplicar el ácido ascórbico en las dosis mínimas.

En la actualidad cuentan no probada la eficiencia de la aplicación del ácido ascórbico para la profiláctica de las enfermedades del sistema cardiovascular y algunos tipos de los tumores malignos.

No es recomendable aplicar el ácido ascórbico a la piorrea, las enfermedades infecciosas de las encías, los fenómenos hemorrágicos, la hematuria, la hemorragia en la retina del ojo, las infracciones del sistema inmunitario, la depresión no vinculada al déficit de la vitamina C.

El destino del ácido ascórbico a los pacientes con rápidamente proliferiruyuschimi y es intenso metastaziruyuschimi por los hinchazones puede redoblar la corriente del proceso.

El ácido ascórbico como el restaurador puede alterar los resultados de los tests distintos de laboratorio (el contenido en la sangre de la glucosa, la bilirrubina, la actividad de hígado transaminaz y LDG).

Los efectos secundarios:

De la parte TSNS: a la aplicación larga de las dosis grandes (más de 1000 mg) - el dolor de cabeza, el aumento de la excitación TSNS, el insomnio.

Por parte del sistema digestivo: la irritación de la membrana mucosa ZHKT, a la aplicación larga de las dosis grandes - la náusea, el vómito, la diarrea, giperatsidnyy la gastritis, ultseratsiya de la membrana mucosa ZHKT.

Por parte del sistema endocrino: la opresión de la función insulyarnogo del aparato del páncreas (la hiperglicemia, la glucosería).

De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: moderado pollakiuriya (a la recepción de la dosis más de 600 mg/sut.), a la aplicación larga de las dosis grandes - giperoksaluriya, nefrolitiaz (del calcio oksalata), el daño glomerulyarnogo del aparato de los riñones.

Por parte del sistema cardiovascular: a la aplicación larga de las dosis grandes - el descenso de la permeabilidad de los capilares (es posible la agravación trofiki de las telas, el aumento el INFIERNO, la hipercoagulación, el desarrollo mikroangiopaty).

Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, la hiperhemia de la piel.

Los índices de laboratorio: trombotsitoz, giperprotrombinemiya, eritropeniya, neytrofilnyy la leucocitosis, la hipocaliemía.

Otros: la hipervitaminosis, la infracción del cambio de las sustancias, la sensación del calor, a la aplicación larga de las dosis grandes - la demora del sodio y el líquido, la infracción del cambio del zinc, el cobre.

La interacción con otros medios medicinales:

Sube la concentración en la sangre benzilpenitsillina y tetratsiklinov; en la dosis 1 g/sube la bioaccesibilidad etinilestradiola (incluido que forma parte peroralnyh de los anticonseptivos).

Mejora la absorción en el intestino de los preparados del hierro (traduce el hierro trivalente en bivalente), puede subir la deducción del hierro a la aplicación simultánea con deferoksami la perfectura.

Baja la eficiencia de la heparina y los anticoagulantes indirectos.

El ácido acetilsalicílico (ASK), peroralnye los anticonseptivos, los jugos frescos y la bebida alcalina bajan la absorción y la asimilación del ácido ascórbico.

A la aplicación simultánea con ASK sube la deducción con la orina del ácido ascórbico y baja la deducción ASK. ASK baja la absorción del ácido ascórbico aproximadamente a 30 %.

Aumenta el riesgo del desarrollo kristallurii al tratamiento salitsilatami y sulfanilamidami de la acción corta, disminuye la deducción por los riñones de los ácidos, aumenta la deducción de los preparados que tienen la reacción alcalina (incluido los alcaloides), baja la concentración en la sangre peroralnyh de los anticonseptivos.

Sube el claro general del etanol, que, a su vez, baja la concentración del ácido ascórbico en el organismo.

Los medios medicinales hinolinovogo de una serie, el calcio el cloruro, salitsilaty, glyukokortikosteroidy a la aplicación larga agotan las reservas del ácido ascórbico.

A la aplicación simultánea reduce hronotropnoe la acción izoprenalina.

A la aplicación larga o la aplicación en las altas dosis puede violar la interacción el disulfiram-etanol.

En las altas dosis sube la deducción meksiletina por los riñones.

Barbituraty y primidon suben la deducción del ácido ascórbico con la orina.

Reduce la acción terapéutica neyroleptikov - las derivadas fenotiazina, kanaltsevuyu reabsorbtsiyu de la anfetamina y tritsiklicheskih de los antidepresivos.

Las contraindicaciones:

— La edad infantil hasta 18 años (para la forma dada medicinal);
— A la aplicación larga en las dosis grandes (más de 500 mg): la diabetes, giperoksaluriya, nefrolitiaz, gemohromatoz, talassemiya;
— La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado

Con la precaución: la diabetes, el déficit glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy, gemohromatoz, sideroblastnaya la anemia, talassemiya, giperoksaluriya, oksaloz, mochekamennaya la enfermedad.

La aplicación del preparado la VITAMINA C al embarazo y la mamada
La necesidad mínima diaria del ácido ascórbico de II y III trimestres del embarazo - cerca de 60 mg. Debe tener en cuenta que el fruto puede adaptarse a las altas dosis del ácido ascórbico, que acepta la mujer embarazada, y luego al recién nacido es posible el desarrollo del síndrome de la anulación.
La necesidad mínima diaria durante la lactación - 80 mg. El régimen de la madre que contiene la cantidad adecuada del ácido ascórbico, es suficiente para la profiláctica del déficit al lactante. Es teorético hay un peligro para el niño a la aplicación por la madre de las altas dosis del ácido ascórbico (se recomienda no superar por la madre que da de comer de la necesidad diaria en el ácido ascórbico).

La aplicación a los niños
Es contraindicado:
— La edad infantil hasta 18 años (para la forma dada medicinal).

La sobredosis:

Los síntomas: a la aplicación larga de las dosis grandes (más de 1000 mg/sut.) son posibles la náusea, la pirosis, la diarrea, la irritación de la membrana mucosa ZHKT, el meteorismo, abdominalnaya el dolor del carácter espasmódico, la evacuación urinaria hecha más frecuente, nefrolitiaz, el insomnio, la irritabilidad, la hipoglicemia.

El tratamiento: sintomático, la diuresia forzada. A la manifestación de cualesquiera efectos secundarios debe cesar la recepción del preparado y llamar al médico.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura de 15 °s hasta 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Las pastillas de 250 mg espumosos: 20 piezas
Las pastillas espumoso 1 g: 20 piezas