El síndrome agudo coronario
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La descripción:
El síndrome agudo coronario incluye la estenocardia inestable y el infarto del miocardo sin diente Q.
Los síntomas del síndrome Agudo coronario:
El síndrome agudo coronario puede ser expresado por las formas siguientes clínicas:
1. Por primera vez la estenocardia que ha surgido de la tensión es caracterizada por la aparición de los ataques de la estenocardia por primera vez en la vida (la duración de la anamnesia anginoznyh de los ataques durante 1 mes), especialmente, si crecen por la frecuencia, la duración, la intensidad y baja además el efecto de la nitroglicerina. El debut IBS puede tener algunas variantes: los primeros ataques del dolor coronario pueden surgir al cargamento físico y quedarse relativamente estereotipado; en otros casos los ataques de la estenocardia crecen rápidamente por la frecuencia y la intensidad, combinando con los dolores en la tranquilidad; la tercera variante es caracterizada por la aparición de los ataques espontáneos del dolor coronario, la duración de 5-15 minutos; no son excluido duradero anginoznye los ataques.
2. La estenocardia progresiva de la tensión.
3. La estenocardia alternativa (la estenocardia de Printsmetala).
4. Temprano postinfarktnaya la estenocardia inestable.
Las causas del síndrome Agudo coronario:
Las causas de la corriente progresiva del síndrome agudo coronario son condicionadas por los cambios por parte de aterosclerótico blyashki, endoteliya y trombotsitov. El mecanismo más importante del desarrollo de la insuficiencia aguda coronaria cuentan la ruptura aterosclerótico blyashki en la arteria coronaria con la formación ulterior del trombo y el reforzamiento de la tendencia al coronarismo.
El tratamiento del síndrome Agudo coronario:
Todo enfermo del síndrome agudo coronario están sujetos a la hospitalización urgente en las cámaras de la terapia intensa. Paralelamente con el tratamiento pasan la anotación EKG en la dinámica, la análisis de sangre general, la definición kardiospetsificheskih de los fermentos, en la medida de lo posible EhoKG, stsintigrafiya del miocardo, la observación de veinticuatro horas clínica y de monitor.
Las tareas tácticas de la terapia del síndrome agudo coronario:
* La eliminación del dolor;
* La prevención del infarto agudo del miocardo;
* La prevención de la muerte súbita coronaria.
La tarea estratégica de la terapia del síndrome agudo coronario: la estabilización de la hemorragia coronaria y la eliminación del sustrato morfológico de la enfermedad (en particular, estropeado aterosclerótico blyashki).
