La artritis crónica gotosa

La descripción:

La gota – la enfermedad con la infracción purinovogo del cambio y la acumulación del ácido úrico en el organismo, que pasa con los ataques repetidos de la artritis aguda.  La gota  era conocida en la antigüedad y es descrita por Gippokratom.

Los cristales que llaman la artritis gotosa, es uraty, las sal del ácido úrico, que se acumulan en los huesos, los riñones. Por el síntoma importante, excepto la artritis, son tofusy – belesovatye los nudos en mochke de la oreja, los pinceles, los altos.

De la artritis gotosa sufren casi exclusivamente los hombres. En la fase temprana es la monoartritis, luego la poliartritis. A veces la artritis comienza de la rodilla o golenostopnogo de la articulación, pero la artritis primero plyusnefalangovogo de la articulación a principios de la enfermedad se encuentra más a menudo.

Los síntomas de la artritis Crónica gotosa:

La artritis crónica gotosa surge más a menudo sólo después del período intermittiruyuschey de la gota y, como regla, en aquella articulación, donde se observaba antes poco agudo sustavnyh de los ataques (raramente — la artritis crónica se desarrolla en la articulación antes no sorprendida, o después del primer ataque de la artritis aguda).

Su localización es diversa: más a menudo los cambios inflamatorios aparecen en las articulaciones del pies, luego en las articulaciones de las manos, golenostopnyh, de codo y de la rodilla; más raramente — en las articulaciones humerales, coxales, grudino-celulares.

Los primeros síntomas de la artritis crónica gotosa son las sensaciones del embarazo de la articulación que aparece después del período de la tranquilidad, también el crujido a los movimientos. Se juntan en lo sucesivo los dolores moderados a los cargamentos, tugopodvizhnost crece y rev el carácter constante, aparece moderado, y luego y la deformación expresada de la articulación condicionada primero ekssudativnymi, y luego proliferativnymi por los cambios sustavnyh y periartikulyarnyh de las telas. Surge la osteoartrosis secundaria. La osteolisis condicionada vnutrikostnym por el depósito uratov, es capaz de llevar a la destrucción epifizarnyh de los fines de los huesos que articulan que puede es clínico manifestarse, por ejemplo, en ukorochenii de los dedos. Surgen de vez en cuando las subluxaciones y las dislocaciones. A la formación de la anquilosis fibrosa o de hueso la movilidad de la articulación se pierde por completo.

El rasgo de las agudizaciones de la poliartritis crónica gotosa es un síndrome menos expresado doloroso, que cede visiblemente en la intensidad a «sustavnyh los ataques» intermittiruyuschey de la gota, pero surge más a menudo y continúa durante un tiempo más largo — hasta algunos meses. Aunque y durante la gota crónica pueden surgir los ataques peligrosos típicos de la artritis en aquellas articulaciones, que no se sorprendían antes nunca y no descubren los indicios del proceso crónico inflamatorio.

Las derrotas de los riñones — el síntoma más desfavorable de la enfermedad dada; se nota dentro de los límites de 15-75 % de los casos (por término medio a la gota crónica en 50—60 % de los casos).

Las causas de la artritis Crónica gotosa:

Clásico »la gota se desarrolla a las personas que tienen la disposición hereditaria a esta enfermedad. Y el enfermo potencial puede no sospechar sobre la heredad.

Diremos, si sus padres o los parientes conducen el modo de vida saludable, no abusan la aguardiente y comen correctamente, la enfermedad a ellos puede no manifestarse y toda la vida existirá solamente en el tipo latente, escondido. Y nuestro enfermo potencial que tiene la disposición a esta enfermedad, provocará la enfermedad solamente en caso de que conducirá no completamente sano (desde el punto de vista de la inclinación por la gota) el modo de vida.

Así, el gotoso típico es a menudo (pero no siempre) el hombre corpulento que abusa o el alcohol, o así llamados «purinovymi por los productos de la alimentación»: por la carne, las sopas de carne, los víveres curados al humo, la rybno-comida salada, los subproductos (el hígado, los riñones), las habas, la judía, el chocolate, el vino de uva.

Al abuso los productos enumerados hay una formación subida en la sangre del ácido úrico, que, a su vez, forma la sal mal soluble urata del sodio. Cuando la concentración del ácido úrico en la sangre alcanza el nivel máximo, sus sales en forma de los microcristales se sedimentan en la cavidad de la articulación, formando allí "depósito" original.

La presencia de los microcristales urata del sodio es las cavidades de la articulación para él al irritante serio. Pero con todo eso los cristales pueden encontrarse mucho tiempo en la articulación es sin síntomas — hasta que provocación cualquiera (el transbordo físico, el estrés, el hambre largo o, al contrario, el exceso «purinovyh de los productos» y la aguardiente) no provoque el ataque agudo gotoso.

El tratamiento de la artritis Crónica gotosa:

El tratamiento de la artritis gotosa sin régimen es absurdo. La fuente del ácido úrico son las sustancias nitrosas (puriny). Por eso se puede advertir la agudización de la artritis gotosa por la restricción rigurosa de la carne, el pez. A la artritis son útiles los productos de leche, las frutas, hortalizas, el jugo de pepinos.

En la actualidad para la terapia de las agudizaciones de la artritis crónica gotosa se aplican nesteroidnye los preparados antiinflamatorios (diklofenak del sodio, indometatsin en las dosis hasta 200 mg en el día, Rapten rapid).  Son recibidos los datos sobre una alta eficiencia a la artritis gotosa  nimesulida (100 mg dos veces al día).