Utrozhestan

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: progesteron natural mikronizirovannyy 100 mg; 200 mg.

Las sustancias auxiliares: el aceite arahisovoe, la lecitina de soja, la gelatina, el glicerol, el titán dioksid.

Las propiedades farmacológicas:

El preparado gestagennyy. Progesteron, la sustancia activa del preparado de Utrozhestany, es la hormona del cuerpo amarillo. Comunicando con los receptores en la superficie de las jaulas de los órganos-blancos, penentra en el núcleo, donde activando el ADN, estimula la síntesis RNK.
Contribuye al tránsito de la membrana mucosa matki de la fase proliferatsii, llamado por la hormona folicular, en la fase secretoria. Después de la fecundación contribuye al tránsito en el estado necesario para el desarrollo del óvulo fecundado. Reduce la excitación y la reductibilidad de la musculatura matki y los tubos uterinos, estimula el desarrollo de los elementos finales de la mama.
Estimulando proteinlipazu, aumenta las reservas de la grasa, sube la utilización de la glucosa. Aumentando la concentración bazalnogo y la insulina estimulada, contribuye a la acumulación en el hígado del glicógeno, sube la fabricación de las hormonas gonadotrópicas de la hipófisis; reduce la azotemia, aumenta la deducción del nitrógeno con la orina.
Activa el crecimiento del departamento secretorio de los acinos de las mamas, indutsiruet la lactación.
Contribuye a la formación normal endometriya.

Farmakokinetika. A la recepción dentro. La absorción. mikronizirovannyy progesteron es absorbido de ZHKT. La concentración progesterona en el plasma de la sangre sube poco a poco durante la primera hora, Cmax se nota en 1-3 h después de la recepción.
La concentración progesterona en el plasma de la sangre se aumenta de 0.13 ng/ml hasta 4.25 ng/ml en 1 h, hasta 11.75 ng/ml - en 2 h y compone 8.37 ng/ml en 3 h, 2 ng/ml - en 6 h y 1.64 ng/ml - en 8 h después de la recepción.

El metabolismo. Básicos metabolitami, que están determinados en el plasma de la sangre, son 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон y 5-alfa-digidroprogesteron.

La deducción. Desaparece con la orina en el tipo metabolitov, 95 % de ellos componen glyukuronkon'yugirovannye metabolity, en general el 3-alfa, 5-beta-pregnanediol (pregnandion).
Indicado metabolity, que están determinados en el plasma de la sangre y en la orina, son análogos a las sustancias que se forma a la secreción fisiológica del cuerpo amarillo.

A intravaginalnom la introducción. La absorción. La absorción pasa rápidamente, progesteron se acumula en matke. Un alto nivel progesterona se observa en 1 h después de la introducción. Cmax progesterona en el plasma de la sangre es alcanzado en 2-6 h después de la introducción. A la introducción del preparado por 100 mg de 2 veces/sut. La concentración media se conserva a nivel de 9.7 ng/ml durante 24 h.
A la introducción en las dosis más de 200 mg/sut. La concentración progesterona corresponde a I trimestre del embarazo.

El metabolismo. metaboliziruetsya con la formación principalmente el 3-alfa, 5-beta-pregnanediola. El nivel 5-beta-pregnanolona en el plasma no se aumenta.

La deducción. Desaparece con la orina en el tipo metabolitov, la parte básica es compuesta por el 3-alfa, 5-beta-pregnanediol (pregnandion). Esto se confirma el aumento constante de su concentración (Cmax 142 ng/ml a través de 6).

Las indicaciones:

Los estados progesteron-deficitarios a las mujeres, incluido:
Para uso interno
— La esterilidad a consecuencia de la insuficiencia luteínica;
— El síndrome de la tensión premenstrual;
— Las infracciones del ciclo menstrual a consecuencia de la infracción de la ovulación o anovulyatsii;
— Fibrozno-cístico mastopatiya;
— premenopauza;
— La hormonaterapia reemplazante de la menopausia (en la combinación con estrogennymi por los preparados).

Para intravaginalnogo las introducciones
— La hormonaterapia reemplazante al déficit progesterona a los ovarios que no funcionan (faltan) (a la donación de sangre de los óvulos);
— El apoyo de la fase luteínica durante la preparación para la fecundación extracorporal;
— El apoyo de la fase luteínica en espontáneo o indutsirovannom el ciclo menstrual;
— La menopausia prematura;
— La hormonaterapia reemplazante (en la combinación con estrogennymi por los preparados);
— La esterilidad a consecuencia de la insuficiencia luteínica;
— La profiláctica del aborto habitual o que amenaza a consecuencia de progestinovoy de la insuficiencia;
— La profiláctica del mioma matki;
— La profiláctica endometrioza.

El modo de la aplicación y la dosis:

La duración de la terapia establecen individualmente, depende de la situación clínica.
Para uso interno
Debe aceptar el preparado dentro, tomando con el agua. En la mayoría de los casos a la insuficiencia progesterona la dosis diaria de Utrozhestana compone 200-400 mg, dividido en 2 recepciones (la mañana y la tarde).
A la insuficiencia de la fase luteínica (el síndrome de la tensión premenstrual, la infracción del ciclo menstrual, fibrozno-cístico mastopatiya, la dismenorrea, premenopauza) la dosis diaria del preparado compone 200 o 400 mg durante 10 días (habitualmente del 17 ciclo durante 26 día).

A la hormonaterapia reemplazante en peri - y la postmenopausia en el fondo de la recepción de los estrógenos de Utrozhestany se aplica por 200 mg/sut. Durante 10-12 días.

Para intravaginalnogo las introducciones
A la ausencia total progesterona a las mujeres con los ovarios que no funcionan (faltan) (la donación de sangre de los óvulos) el preparado introducen intravaginalno en el fondo estrogennoy las terapias por 200 mg/sut. Para 13 y 14 días del ciclo, luego - por 100 mg de 2 veces/sut. Del 15 ciclo durante 25 día, desde el 26 día y en caso de la definición del embarazo la dosis crece a 100 mg/sut. Cada semana, alcanzando máximo (600 mg/sut.), dividido en 3 introducciones. Tal dosis se aplica habitualmente a lo largo de 60 días.
Para el mantenimiento de la fase luteínica durante la realización del ciclo de la fecundación extracorporal se recomienda introducir intravaginalno de 200 hasta 600 mg/sut., a partir del día de la inyección horionicheskogo de la gonadotropina durante I y II trimestres del embarazo.

Para el mantenimiento de la fase luteínica en espontáneo o indutsirovannom el ciclo menstrual, a la esterilidad vinculada a la infracción de la función del cuerpo amarillo, se recomienda introducir intravaginalno por 200-300 mg/sut., a partir del 17 día del ciclo a lo largo de 10 días, en caso de la demora de la menstruación y la diagnosis del embarazo el tratamiento debe ser continuado.

En los casos de la amenaza del aborto o con objeto de la profiláctica de los abortos habituales que surgen en el fondo de la insuficiencia progesterona, fijan intravaginalno por 200-400 mg cada día en 2 recepciones (la mañana y la tarde) en I y II trimestres del embarazo. Las cápsulas introducen profundamente en la vagina.

Los rasgos de la aplicación:

Utrozhestany no es posible aplicar con el fin de la contracepción.

El impacto a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos
A la recepción del preparado debe observar dentro la precaución a la ocupación por los tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la atención subida y la velocidad las reacciones ideomotores.

Los efectos secundarios:

Las reacciones alérgicas.
A la recepción dentro - la somnolencia, el vértigo pasajero (en 1-3 h después de la recepción del preparado), es extremadamente raro - la hemorragia intermenstrual.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación común de Utrozhestany refuerza la acción de los diuréticos, gipotenzivnyh de los medios medicinales, los medicamentos imunodepresivos, los anticoagulantes. Reduce el efecto lactógeno oksitotsina.

Las contraindicaciones:

— La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado, incluido al aceite de cacahuete, la soya;
— La inclinación por las trombosis;
— La flebitis aguda o tromboembolii;
— La hemorragia de la etiología no clara de las vías sexuales;
— El aborto incompleto;
— porfiriya;
— Los neoplasmas establecidos o sospechosos malignos de las mamas y los órganos genitales;
— Las infracciones expresadas de la función del hígado (para uso interno).

Con la precaución debe aplicar el preparado a las enfermedades del sistema cardiovascular, la hipertensión arterial, la insuficiencia crónica renal, la diabetes, la asma bronquial, las epilepsias, las jaquecas, las depresiones, giperlipoproteinemii, durante la lactación.

La aplicación del preparado UTROZHESTANy al embarazo y la mamada
Utrozhestany es mostrado a la aplicación en I y II trimestres del embarazo.
Con la precaución debe aplicar al embarazo (por el riesgo del surgimiento de las infracciones de la función del hígado) y durante la lactación.

La aplicación a las infracciones de la función del hígado
Es contraindicada la aplicación del preparado a porfirii, las infracciones expresadas de la función del hígado (para uso interno).

La aplicación a las infracciones de la función de los riñones
Con la precaución aplican el preparado a la insuficiencia crónica renal.

La sobredosis:

Los efectos secundarios más a menudo testimonian la sobredosis y desaparecen es espontáneo al descenso de la dosis del preparado.

Las condiciones del almacenaje:

Debe guardar la lista De B.Preparat en el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no más arriba 25 °s.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las cápsulas por 100 mg – 30 piezas en blistere.
Las cápsulas por 200 mg – 14 piezas en blistere. Las cápsulas de la forma oval, con la superficie brillante, el color amarillento. Dentro de las cápsulas – la suspensión homogénea oleosa del color blanco sin división visible de las fases. Blister es empaquetado en la caja de cartón.