La candidiasis de la piel

La descripción:

La candidiasis de la piel — la infección superficial que tiende a las partes de piel húmedas.
Los sinónimos: candidosis cutis, la candidiasis, con levadura mikoz, moniliaz.

Los síntomas de la Candidiasis de la piel:

Las variantes numerosas clínicas de las derrotas con levadura dividen en las candidiasis superficial (la candidiasis de la piel tersa y las membranas mucosas, kandidoznye onihii y paronihii) y de sistema, o vistseralnye. Crónico generalizovannyy (granulematoznyy) algunos autores cuentan la candidiasis la forma intermedia entre superficial y vistseralnym por la candidiasis. Se separan separadamente kandidamikidy - secundario alérgico la eflorescencia.

La candidiasis superficial incluye la derrota de la piel tersa, las membranas mucosas, onihii y paronihii. La enfermedad de la piel tersa comienza más a menudo de la derrota de los grandes pliegues (intertriginoznyy la candidiasis), donde al principio se forman los focos eritematozno-edematosos con vezikulami, seropapulami, pustulami, las erosiones con moknutiem. Las partes de la derrota tienen preciso festonchatoobraznye los bordes orlados podrytym por la corola del epidermis que se exfolia. La superficie de las erosiones llano, que brilla, en algunas partes macerado con belesovatym por el ataque. Por la periferia de los focos básicos son dispersados en resultado autoinokuyayatsii las manchas separadamente situadas, limitadas edematosas-eritemáticas, seropapuly, vezikuly, pustuly. A la difusión de la inflamación de los grandes pliegues a las partes que se acuestan surge la candidiasis de la piel tersa. Distinguen eritemático y vezikuleznuyu la variedad. La predominancia de los focos eritematozno-edematosos zastoyno-lividnoy las coloraciones con las partes erosivas, moknutiem es característica para la forma eritemática. La presencia de la cantidad que predomina seropapul, vezikul, las burbujas, pustul en el fondo de la piel edematosa-eritemática, enconada es propia vezikuleznoy a la variedad de la candidiasis.

Las erosiones interdigitales con levadura en el campo de los pinceles y el alto se observan a los niños-colegiales y los adultos que trabajan en las partes de jardín. En condiciones de las pastelerías de las producciones o a que tienen el contacto con hortalizas y las frutas plisado los pinceles o el alto entre III y IV o IV y V dedos surge los focos de la maceración con edematoso-estancado giperemirovannoy por la piel, orlado podrytym que se ha exfoliado obodkom del epidermis. Por la periferia del foco básico se observan las selecciones en el tipo seropapul y vezikul.
Con levadura paronihii y onihii surgen más a menudo en la combinación con la derrota de la piel tersa o las membranas mucosas, pero es posible y la derrota aislada. Paronihni son caracterizados por el hinchazón, la infiltración, la hiperhemia de los rodillos de la uña, la ausencia nadnoggevoy las películas (eponihium). Además okolonogtevoy el rodillo se aproxima como si a la superficie de la uña. Con frecuencia naronihii y onihii existen al mismo tiempo. La introducción de las setas pasa de las partes laterales, okolonoggevogo del rodillo, por eso el borde libre de la uña se queda no sorprendido. Los bordes laterales de la uña se deforman: son cortados como si. La superficie de la uña se deforma también, tiene el espesor desigual. En la fase aguda de la enfermedad el proceso se acompaña del estado enfermizo, a veces el picor.

Las causas de la Candidiasis de la piel:

Las setas drozhzhepodobnye del género Candida (o Monilia) se refieren a las setas imperfectas - deyteromitsetam (anaskosiorovym) - y presentan el género independiente. Más difundido entre los enfermos es el tipo S albicans.

Las setas drozhzhepodobnye del tipo Candida albicans - los microorganismos unicelulares acerca de la cantidad grande, oval, redondeado, a veces la forma ovalno-estirada. Forman el seudomicelio (el hilo de las jaulas alargadas), blastospory (la jaula de riñón que están en peretyazhkah del seudomicelio) y algún hlamidospory - las disputas con la envoltura doble. Por los indicios principales que distinguen las setas del género Candida de la levadura verdadera, son los siguientes: la presencia del seudomicelio, la ausencia askospor (la disputa en las bolsas dentro de las jaulas) y las propiedades características bioquímicas, propias a ellos.
Todos los factores que contribuyen a la activación a la virulencia de las setas es condicionales-patógenas del género Candida, es posible dividir en tres grupos:

  1. Los factores del medio ambiente (esógeno), que contribuyen a la penetración de las setas en el organismo;
  2. Los factores endógenos que llaman el descenso de la resistividad del microorganismo;
  3. Las propiedades virulentas de las setas-estimulantes que abastecen ellos patogennost.

Entre los factores desfavorables del medio ambiente debe distinguir las condiciones de temperatura que contribuyen a la hidradenitis y la maceración de la piel, la influencia sobre la piel y las membranas mucosas profesional vrednostey (los ácidos, los álcalis, el cemento, los disolventes), el contenido subido en el aire la disputa de las setas en condiciones de las pastelerías de las producciones, gidroliznyh de las producciones por la síntesis del albumen; las lesiones de la piel, especialmente sobre las producciones de conserva, donde las materias primas son diseminadas por estas setas; el régimen irracional higiénico.

A los grupos de la población sujeta a la candidiasis, pertenecen los trabajadores de la pastelería y la industria de conserva, cerca de que tienen lugar la maceración de la piel por las sustancias sacarinas y los jugos de frutas, la influencia de los ácidos de acedera, de manzana, de limón, de leche y los álcalis, las esencias de frutas que llevan a las lesiones y la maceración de la piel, la virulencia de la levadura misma que se encuentran en buena, al caldo de cultivo (a los trabajadores de los baños, los baños, las piscinas, las lavadoras del bloque alimenticio), la maceración de la piel a las amas de casa, la maceración y la acción de los jarabes a los vendedores.

Los factores endógenos son aún más numerosos. Actúan al primer plano las enfermedades del cambio (la diabetes, disproteinemii, las colitis ulcerosas, disbakterioz, la obesidad), los procesos crónicos infecciosos, la enfermedad del sistema de la sangre, el neoplasma, lepra, miksedema, tireotoksikoz, la enfermedad De Itsenko-Kushinga, vegetodistonii con subido potlivostyu, la avitaminosis. A los niños del primer año la vida el papel considerable en la patogenía de la candidiasis pertenece al descenso de la actividad syvorotochnoy fungistazy a la sangre, que oprime la actividad vital de la flora con levadura, también la insuficiencia fisiológica del sialismo y bajado protivodrozhzhevoy de la actividad de la lisozima de la saliva. Al desarrollo de la candidiasis a los niños del primer año la vida le contribuyen frecuente srygivaniya con zabrosom del contenido agrio del estómago en la cavidad bucal que crea el ambiente favorable para el crecimiento de las setas del género Candida.

El tratamiento de la Candidiasis de la piel:

La condición sine qua non del tratamiento exitoso de la candidiasis de la piel es la acción al mismo tiempo en tres direcciones. Es necesario eliminar ante todo el estimulante de la infección de las epidermis. Usan para esto antimikoticheskie y los medios antisépticos. Son fijados el médico-dermatólogo después de la realización de las medidas correspondientes diagnósticas. Es las soluciones de agua y de alcohol de los colorantes de anilina — el añil de metileno, la verdura de diamante, también el líquido de Kastellani, el ungüento con el ácido bórico, las soluciones rezortsina, el nitrato de la plata, rivanola, cualesquiera antifungalnye los medios ampliamente el espectro de la acción.
Fukortsin es eficaz especialmente a la formación de las erosiones, durante el tiempo corto pueden ser usados kortikosteroidnye los ungüentos. Una de dignidades antiseptikov y los preparados combinados es la eliminación de la flora patógena bacterial, que provoca con frecuencia el desarrollo de la inflamación en los focos de la infección de hongos. Los medios exteriores ponen a las epidermis hasta la desaparición total de los síntomas el más todavía 5 - 7 días. A la derrota de los rodillos de uña son útiles las bañeras con el hidrocarbonato del sodio, el permanganato del potasio, el ácido bórico, también el procedimiento elektroforeza con el sulfato del zinc y el cobre. Después del atropello del proceso inflamatorio pasan a antifungalnym a los ungüentos.
La segunda dirección en el tratamiento de la candidiasis de la piel es la liquidación del foco intestinal o génito-urinario de la infección de hongos. Con este objetivo fijan los medicamentos para uso interno, las velas, los lavados de la vagina. La terapia de sistema permite destruir el estimulante en todas las telas del organismo. Usan para esto flukonazol, itrakonazol, ketokonazol. La duración de la recepción compone 7 — 14 días. La oportunidad de la aplicación de sistema antimikotikov está determinada por la forma y el peso de la enfermedad, el estado de salud del paciente, la presencia de las contraindicaciones, la eficiencia de los recursos locales usados antes.
La tercera dirección en el tratamiento complejo supone la eliminación de los factores predisp — las enfermedades crónicas y las influencias desfavorables exteriores. Por ejemplo, la candidiasis de los pliegues de la piel surge a menudo en el fondo de la diabetes. La profiláctica incluye la observación de las reglas de la higiene personal y el contenido de su superficie en el estado seco. A los niños de la edad lactante es oportuno el uso de los polvos especiales, las lociones, las pastas. Advertir la infectación secundaria ayudará el trazado a la piel de los preparados locales antisépticos.