La adenoma lanosa

La descripción:

La adenoma lanosa (el papiloma, el pólipo zhelezisto-lanoso) — el tumor benigno que recuerda a la coliflor, la consistencia muy suave, alcanza con frecuencia las dimensiones grandes y abarca es circular el claro del intestino.
El hinchazón se distingue de tubulyarnoy de la adenoma descrita más arriba, del tipo y las manifestaciones clínicas. La adenoma lanosa no tiene habitualmente el pie, está a la razón ancha, por la estructura recuerda la esponja lobulosa y sangra al tacto menor. A veces el hinchazón lanoso no tiene la forma acentuada, se corre como si en la superficie de la membrana mucosa del intestino gordo.

Las causas de la adenoma lanosa:

Por los trabajos numerosos es demostrado que tubulyarnye y las adenomas lanosas tienen general morfogenez, y con el tiempo tubulyarnaya la adenoma se regenera en lanoso.
En 80 % de los casos el hinchazón lanoso se sitúa en el recto, en 8 % — en la parte distal sigmovidnoy el colón, en 3,6 % — en transversal obodochnoy, en 1,8 % — en el colón que asciende y en 3,6 % — en el intestino ciego.
Las adenomas lanosas se distinguen de los otros hinchazones del intestino que sekretiruyut en el claro del intestino la gran cantidad del agua y los electrólitos. La pérdida Na* diaria alcanza 100—160 mmol (en la norma 2—5 mmol), A + — 25 80 mmol (la norma 10—15 mmol) y el agua — 1,5—2 l (la norma de 100-200 ml).
maligniziruyutsya las adenomas lanosas considerablemente más a menudo, que adenomatoznye.

Los síntomas de la adenoma lanosa:

Cerca de la mayoría de los enfermos se observan la silla frecuente líquida con la mucosidad, a veces con la sangre, el descenso de la masa del cuerpo y el hierro la anemia deficitaria. Los dolores en el vientre aparecen, si la adenoma lanosa llama la infracción de la viabilidad del intestino. El síntoma característico de las adenomas lanosas son, además de sanguinolento, las separaciones abundantes mucosas.

La diagnosis:

La diagnosis de los hinchazones se realiza por medio de la colonoscopia y a rentgenologicheskom la investigación. Último puede encontrarse no informativo, porque el hinchazón suave lanoso se impregna fácilmente de la masa bárica y a la investigación insuficientemente calificada puede no ser descubierto. Por eso cuando al enfermo se separa en unas grandes cantidades la mucosidad vidriosa, debe después 1,5—2 mes repetir rentgenologicheskoe la investigación del intestino gordo, habiendo prestado la atención especial del radiólogo a la probabilidad de la adenoma lanosa.
Por eso el siginificado principal para la diagnosis de la adenoma lanosa del colón tiene la colonoscopia con la biopsia plural.

A la posibilidad malignizatsii indican los cambios de la forma exterior de los pólipos, la aparición de las ulceraciones, fibroso y nekroticheskih de las imposiciones. La deformación del claro del intestino, los fiksiro-cuartos de baño las curvaturas, el estrechamiento que se desarruga mal del claro en la combinación con subido ranimostyu y la hemofilia de contacto hacen sacar el material para la investigación histológica de estos departamentos y fijar la atención de los clínicos a la posibilidad malignizatsii en esta parte del intestino.

El tratamiento de la adenoma lanosa:

Las adenomas lanosas sin indicios malignizatsii quitan a través de endoskop. Si a la investigación ulterior histológica del hinchazón alejado revelan los indicios malignizatsii, especialmente en la razón de la adenoma, sobre hacen la resección del intestino gordo. Los hinchazones grandes, que no pueden ser sometidos endoscópico elektroekstsizii, soy atrevido el alcázar por la vía quirúrgica.
Cuando esculpen el pólipo grande sentado, se recomienda hacer la marca del lugar, donde se encontraba el pólipo. Shatz el S. A y soavt. (1997) aplican las tintas especiales estériles, que inyectan con la ayuda, el catéter especial con la aguja. Que se forma en seroso las superficies del intestino la mancha puede ser descubierta fácilmente en lo sucesivo por el cirujano.
El pronóstico. Después de la desaparición del hinchazón lanoso comienza la curación, los exámenes de control endoscópicos deben ser pasados a través de 3 mes después de la operación y luego no es más raro que 1 vez por año.