Pentoksifillin-FPOy

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 100 mg pentoksifillina en 1 pastilla.

Las sustancias auxiliares: povidon (polivinilpirrolidon nizkomolekulyarnyy), la lactosa (el azúcar de leche), el siliceo dioksid de coloide de (las aerofuerzas), el almidón de patatas, el talco, el magnesio stearat.

Las sustancias auxiliares para la envoltura: metakrilovoy los ácidos y etilakrilata el copolímero (kollikut el MAYO 100), polietilenglikol 4 000 (macrogoles), el titán dioksid, ácido rojo 2 Con (azorubin, Е-122), polisorbat (tvin 80), el talco, la emulsión de silicio.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Pentoksifillin mejora la microcirculación y reologicheskie las propiedades de la sangre, presta sosudorasshiryayuschee la acción, bloquea fosfodiesterazu y contribuye a la acumulación cíclico adenozinmonofosfata en las jaulas con la saturación simultánea del potencial energético que lleva a su vez a vazodilatatsii, el descenso de la resistencia general periférica, el acrecentamiento de los volúmenes de choque y momentáneos de la sangre sin cambio considerable de la frecuencia de las reducciones cordiales.

Pentoksifillin frena la agregación trombotsitov y los eritrocitos, sube su elasticidad, reduce el nivel fibrinogena en el plasma y refuerza fibrinoliz que reduce la viscosidad de la sangre y la mejora reologicheskie las propiedades. Presta débil miotropnoe, sosudorasshiryayuschee la acción. Extendiendo las arterias coronarias, aumenta la entrega del oxígeno al miocardo (antianginalnyy el efecto), extendiendo los vasos fácil - mejora oksigenatsiyu de la sangre.

En total, pentoksifillin llama el mejoramiento de la microcirculación y el abastecimiento de las telas por el oxígeno en el cerebro y en las extremidades, en la medida menor – en los riñones.

Farmakokinetika. Después de la recepción dentro pentoksifillin prácticamente se absorbe por completo del tracto intestinal. El preparado se somete "al primer paso» a través del hígado con la formación de 2 básicos farmakologicheski activo metabolitov: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин (metabolit I) y 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин (metabolit V). La concentración metabolita I y V en el plasma de la sangre, respectivamente, en 5 y 8 veces más alto que pentoksifillina. El tiempo del logro de la concentración máxima – 1 hora.

El período de la semideducción – 0,5-1,5 hora. Pentoksifillin desaparece principalmente por los riñones – 94 % en el tipo metabolitov (principalmente metabolita V), a través del intestino – 4 %, en las primeras 4 horas desaparecen hasta 90 % de la dosis. Se separa con la leche materna. A la infracción pesada de la función de los riñones la deducción metabolitov es disminuida. A la infracción de la función del hígado se nota el alargamiento del período de la semideducción y el aumento de la bioaccesibilidad.

Las indicaciones:

· las Infracciones de la circulación de la sangre periférica condicionada por la aterosclerosis, la diabetes (diabético angiopatiya);

· las infracciones Crónicas de la circulación de la sangre cerebral ishemicheskogo geneza;

· Aterosclerótico y distsirkulyatornye de la encefalopatía; angiopatii (parestezii, la enfermedad de Reyno);

· las infracciones Tróficas de las telas a consecuencia de la infracción de la microcirculación arterial o venosa (las úlceras tróficas, posttromboflebichesky el síndrome, otmorozheniya, la gangrena);

· Obliteriruyuschy endarteriit;

· Podostraya y la insuficiencia crónica de la circulación de la sangre en reticular y en la envoltura vascular del ojo;

· las Infracciones del rumor vascular geneza.

El modo de la aplicación y la dosis:

Pentoksifillin-FPOy aceptan dentro después de la comida, tragan enteramente y toman con la cantidad de agua pequeña.

Aceptan por 200 mg (2 pastillas) 3 una vez al día. Después del logro del efecto terapéutico (como regla, 1-2 semanas) la dosis bajan hasta 100 mg (1 pastilla) 3 veces en el día. La dosis máxima diaria – 1 200 mg. El curso del tratamiento 1-3 meses.

A los enfermos con la insuficiencia crónica renal (menos de 10 ml/minutos) la dosis reducen el claro de la creatinina dos veces.

La duración del tratamiento y el régimen dozirovaniya pentoksifillina se establece por el médico individualmente, depende del cuadro clínico de la enfermedad y el efecto recibido terapéutico.

Los rasgos de la aplicación:

Los enfermos con las infracciones expresadas de la función de los riñones a la recepción Pentoksifillin-FPOy tienen necesidad en especialmente observación escrupulosa médica. En el caso si durante la aplicación del preparado a los enfermos surgen las hemorragias en la retina del ojo, el preparado anulan inmediatamente. Debe pasar el tratamiento bajo el control de la presión arterial. A enfermo de la diabetes, que aceptan gipoglikemicheskie los medios, el destino en las dosis grandes puede llamar la hipoglicemia (es necesaria la corrección de la dosis). Al destino al mismo tiempo con los anticoagulantes es necesario escrupulosamente seguir los índices del sistema que plega de la sangre.

A los pacientes que han llevado la intervención recientemente operativa, es necesario el control sistemático de la concentración de la hemoglobina y el hematocrito.

A los pacientes de edad avanzada puede ser necesaria la reducción de la dosis (el aumento de la bioaccesibilidad y el descenso de la velocidad de la deducción).

El fumar puede bajar la eficiencia terapéutica del preparado.

Por el enfermo con la presión lábil arterial, con la inclinación por la hipotensión arterial y con las infracciones expresadas de la función de los riñones la dosis aumentan poco a poco y recogen individualmente.

En caso del carácter insufrible de la lactosa o la insuficiencia del fermento correspondiente debe tomar en consideración que 1 pastilla Pentoksifillin-FPOy contiene en la composición de 55 mg de la lactosa.

Los efectos secundarios:

Por parte del sistema nervioso: el dolor de cabeza, el vértigo; la inquietud, la infracción del sueño; los calambres; la meningitis aséptica (raramente).

Por parte de las epidermis y el tejido celular subcutáneamente-de grasa: la hiperhemia de la cutis, "las afluencias" de la sangre a la cutis y la parte superior del tórax, los hinchazones, la fragilidad subida de las uñas.

Por parte del sistema digestivo: la sequedad en la boca, el descenso del apetito, la atonía del intestino, la náusea, el vómito, la agudización de la colecistitis, holestatichesky la hepatitis.

Por parte de los órganos de los sentimientos: la infracción de la vista, skotoma.

Por parte del sistema vascular: la taquicardia, la arritmia, kardialgiya, la progresión de la estenocardia, el descenso de la presión arterial.

Por parte de los órganos de la hematopoyesis y el sistema de la hemostasia: trombotsitopeniya, la leucopenia, pantsitopeniya, gipofibrinogenemiya; las hemorragias (en t. H. De las membranas mucosas del estómago, el intestino.

Las reacciones alérgicas: el picor de la piel, la hiperhemia de la piel, la mariposa de la ortiga, angionevrotichesky el hinchazón, el choque anafiláctico.

Los índices de laboratorio: el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz (ALT, AST, LDG) y alcalino fosfatazy.

La interacción con otros medios medicinales:

Pentoksifillin refuerza la acción de la heparina, los medios fibrinolíticos, teofillina, antigipertenzivnyh y gipoglikemicheskih de los medios (como la insulina, y gipoglikemicheskih de los medios para uso interno).

Pentoksifillin puede reforzar la acción de los medios medicinales que influyen sobre el sistema que plega de la sangre (los anticoagulantes indirectos y directos, trombolitiki), los antibióticos (incluso tsefalosporinov – tsefamandola, tsefoperazona, tsefotetana), valproevoy los ácidos.

TSimetidin sube la concentración pentoksifillina en el plasma de la sangre (el riesgo del surgimiento de los efectos secundarios).

El destino común con otros ksantinami puede llevar a la excitación excesiva nerviosa de los pacientes.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a pentoksifillinu y otras derivadas metilksantina; el infarto agudo del miocardo; la hemorragia maciza; la hemorragia cerebral hemorrágica, la hemorragia en la retina del ojo; el embarazo; el período de la lactación; la edad hasta 18 años (la eficiencia y la seguridad no son establecidas).

Con la precaución el preparado fijan a la insuficiencia cardíaca crónica, la insuficiencia de hígado y/o renal. Debe también observar la precaución al destino pentoksifillina por el enfermo con la úlcera del estómago y el duodeno, el enfermos que ha llevado recientemente la intervención operativa (el riesgo del surgimiento de las hemorragias).

La sobredosis:

Los síntomas: la debilidad, el vértigo, la taquicardia, el descenso expresado de la presión arterial, el estado sincopal, la somnolencia o la excitación, la pérdida de la conciencia, la hipertermia, arefleksiya, las toniko-clonías, los indicios de la hemorragia gastrointestinal (el vómito como "el poso de café").

El tratamiento: el lavado del estómago con la recepción ulterior dentro del carbón activo, la terapia sintomática (incluido las medidas dirigidas al mantenimiento de la respiración y la presión arterial), las medidas urgentes a la hemorragia.

Las condiciones del almacenaje:

La lista B En el lugar seco, protegido de luz, con temperatura 25 °C. ¡Guardar en el lugar, inaccesible para los niños! El plazo de la validez - 3 años. No usar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas cubiertas kishechnorastvorimoy con la envoltura, 100 mg. Por 10 o 20 pastillas en de contorno yacheykovuyu el embalaje de la película polivinilhloridnoy y la laminilla de aluminio tipográfico barnizado. Por 1 2 3 o 6 de contorno, yacheykovyh de los embalajes con la instrucción de la aplicación en el paquete del cartón.