monokaps retard
El productor: UP "Minskinterkaps" la República Bielorrusia
El código de la central telefónica automática: C01DA14
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las cápsulas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 40 mg o 50 mg izosorbida del mononitrato.
Las sustancias auxiliares: el etilo la celulosa, el talco, la lactosa, la sacarosa, el almidón de maíz.
La composición de la envoltura de la cápsula: la gelatina, el glicerol, el sodio laurilsulfat, el agua limpiado, los colorantes.
El preparado cardiológico con preponderante antianginalnym y sosudorasshiryayuschim por la acción.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. izosorbida el mononitrato - periférico vazodilatator con el impacto preponderante a los vasos venosos, antianginalnoe el medio.
Aumenta el contenido del óxido del nitrógeno en endotelii, estimula guanilattsiklazu y la formación ts-gmf, reduce la concentración del calcio en las jaulas de los músculos llanos. Llama la reducción de la necesidad del miocardo en el oxígeno a expensas de la reducción del precargamento (la ampliación de las venas periféricas y la reducción del aflujo de la sangre a la aurícula derecha) y el postcargamento (la reducción OPSS), también presta koronarorasshiryayuschee la acción. Mejora la hemorragia coronaria, contribuye a su nueva distribución en ishemizirovannye a la esfera, reduce el volumen final diastólico del ventrículo izquierdo y baja sistolicheskoe la tensión de sus paredes. Sube la tolerancia al cargamento físico a los enfermos con IBS, la estenocardia. Baja la presión en el círculo pequeño de la circulación de la sangre.
La sustancia activa De Monokapsa retard consiste de 2 partes, un de que funciona directamente después de la recepción del preparado, otra – poco a poco durante mucho tiempo. Así, el preparado funciona rápidamente y es largo respecto a la prevención de los ataques de la estenocardia. La bioaccesibilidad izosorbida del mononitrato no depende de los rasgos del régimen (el valor calórico, un contenido alto o bajo de las grasas) y el tiempo de la recepción de la comida.
Farmakokinetika: Después de la recepción dentro izosorbida el mononitrato rápidamente y es absorbido por completo de ZHKT. La bioaccesibilidad compone 90-100 %. La concentración en el plasma de la sangre es directamente proporcional a la dosis aceptada.
izosorbida el mononitrato casi por completo biotransformiruetsya en el hígado con la formación inactivo metabolitov por la vía denitratatsii hasta izosorbida o por medio de la conjugación con glyukuronovoy por el ácido y la formación inactivo 2-glyukuronida.
Desaparecen por los riñones principalmente en el tipo metabolitov, 2 % - en el tipo invariable. TCmax compone 8 h.
Farmakokinetika izosorbida del mononitrato no es cambiado a las personas de la edad de edad avanzada y senil, también a los enfermos con la insuficiencia crónica renal y de hígado.
El recetario especial De Monokaps retard con la liberación disminuida de la sustancia activa garantiza que después de la dosis desechable diaria la concentración izosorbida del mononitrato en la sangre abastece la acción terapéutica a lo largo de 24 h.
Las indicaciones:
monokaps retard es mostrado para la profiláctica y el tratamiento de la estenocardia III-IV de la clase funcional, en postinfarktnom el período al espasmo de las arterias periféricas (obliteriruyuschy endarteriit, angiospastichesky retinit).
Se aplica como parte de la terapia combinada al tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica, algunas formas de la hipertensión neumónica y el corazón neumónico.
El modo de la aplicación y la dosis:
monokaps retard aceptan dentro, por 1 cápsula por la mañana después del desayuno, tomando con la cantidad de agua pequeña.
La frecuencia de la recepción y la duración del tratamiento se establecen individualmente y dependen de las indicaciones y la eficiencia de la terapia pasada.
Los rasgos de la aplicación:
monokaps retard no aplican para el atropello de los ataques agudos de la estenocardia, el infarto agudo del miocardo. Con la precaución fijan enfermo del glaucoma, a la presión subida intracraneal, aórtico y/o mitralnom la estenosis, la inclinación por la hipotensión arterial, el enfermo con la infracción de la circulación de la sangre cerebral y las infracciones expresadas de la función de los riñones.
A la aplicación larga es posible el desarrollo de la tolerancia, en relación a esto se recomienda hacer después de 3-6 semanas de la recepción regular del preparado la interrupción para 3-5 días, habiendo sustituido por este tiempo De Monokaps retard por otros antianginalnymi por los preparados. A la recepción del preparado puede surgir la hipoxemia temporal a expensas de la nueva distribución relativa de la hemorragia en las zonas hipoventiladas alveolares. A los pacientes con IBS esto puede llevar a la hipoxia temporal del miocardo.
Durante el tratamiento Por Monokapsom retard debe excluir el uso del alcohol.
A la recepción del medio medicinal es posible el descenso de la capacidad de la concentración de la atención y la velocidad de las reacciones ideomotores, en el enlace, con que no es recomendable la dirección de los medios de transporte y la ocupación por otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad.
Los efectos secundarios:
De la parte es cordial – el sistema vascular: a principios del tratamiento es posible "nitratnaya" el dolor de cabeza (que desaparece habitualmente en algunos días a la continuación del tratamiento). Es posible la hipotensión arterial (incluido ortostaticheskaya), que se acompaña reflektornoy por la taquicardia, el atascamiento, el vértigo, la debilidad. Raramente a la hipotensión expresada arterial - el reforzamiento de los síntomas de la estenocardia (el impacto paradójico de los nitratos); en algunos casos – el colapso, bradiaritmiya, la síncopa. Por parte del sistema digestivo: raramente – la náusea, el vómito. Las reacciones dermatológicas: probablemente tranzitornoe el enrojecimiento de la piel; en algunos casos – eksfoliativnyy la dermatitis. Las reacciones alérgicas: son posibles las manifestaciones de la piel. Otros: en algunos casos – el descenso de la velocidad de las reacciones ideomotores.
La interacción con otros medios medicinales:
A la aplicación simultánea De Monokapsa retard con antigipertenzivnymi por los medios, la beta – adrenoblokatorami, los bloqueadores de los canales cálcicos, el inhibidor fosfodiesterazy – sildenafilom (la viagra) probablemente el reforzamiento antigipertenzivnogo las acciones.
El efecto antigipertenzivnyy refuerzan también neyroleptiki, tritsiklicheskie los antidepresivos y el alcohol.
A la aplicación simultánea De Monokapsa retard y digidroergotamina es posible el reforzamiento gipertenzivnogo las acciones y el aumento de la concentración digidroergotamina en el plasma de la sangre.
A la aplicación simultánea De Monokapsa retard y noradrenalina el efecto terapéutico último se disminuye.
Barbituraty aceleran la biotransformación y bajan la concentración izosorbida del mononitrato en el plasma de la sangre.
Los adsorbentes que tejen y los medios que envuelven reducen la absorción izosorbida del mononitrato en ZHKT.
Las contraindicaciones:
Las contraindicaciones a la aplicación son:
• las infracciones agudas de la circulación de la sangre (el choque, el colapso vascular);
• la hemorragia cerebral hemorrágica;
• el infarto agudo del miocardo con la presión bajada del relleno del ventrículo izquierdo;
• la hipotensión expresada arterial (sistolicheskoe el INFIERNO menos de 90 mm hg, diastólico el INFIERNO – menos de 60 mm hg);
• hipertrófico obstruktivnaya kardiomiopatiya;
• la pericarditis constructiva;
• el taponamiento del corazón;
• las hemorragias en el cerebro;
• la hipertensión primaria neumónica;
• el glaucoma;
• la edad infantil y de adolescentes hasta 18 años;
• la sensibilidad excesiva a los nitratos orgánicos;
Al embarazo y durante la lactación el destino es posible solamente según las indicaciones rigurosas, cuando el efecto esperado para la madre supera el riesgo potencial para el fruto o el niño.
Las condiciones del almacenaje:
Guardan en protegido de las humedades y luz el lugar con la temperatura de 15 °s hasta 25 °s. Guardan en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez 2 años.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 10 cápsulas en de contorno yacheykovyh los embalajes, por 3 yacheykovye los embalajes en la caja de cartón.
