Vinpotsetin-Darnitsa
El productor: el S.A. "la firma" Дарница "Farmacéutica Ucrania
El código de la central telefónica automática: N06BX18
La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. La solución para las inyecciones.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: vinpocetinе;
1 ml del concentrado contiene vinpotsetina en el recuento a 100 % la sustancia seca de 5 mg;
Las sustancias auxiliares: benzetoniya el cloruro, propilenglikol, el glicino, el sodio el sulfito árido (E 221), dinatriya edetat, el ácido clorhídrico criado, el agua para las inyecciones.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. Vinpotsetin presta sosudorasshiryayuschee, antigipoksicheskoe la acción (gracias al reforzamiento del transporte de la glucosa y el oxígeno a través de gematoentsefalichesky la barrera, al aumento de la parte del metabolismo aerobio de la glucosa), mejora la circulación de la sangre cerebral, es selectiva extiende los vasos sorprendidos en ishemicheskom el foco del cerebro, sin prestar el impacto esencial a la circulación sanguínea periférica y el trabajo del corazón, no llama el fenómeno "obkradyvaniya", refuerza el ingreso de la sangre en primer lugar en sorprendido ishemizirovannyh las partes con baja perfuziey.
El preparado activa el metabolismo del cerebro a expensas del aumento de la utilización de la glucosa y el oxígeno, el aumento del nivel tsamf, ATF y la correlación ATF/AMF, también el nivel noradrenalina y la serotonina en el cerebro.
La acción neyroprotektornoe vinpotsenina es vinculada a la reducción de la expresividad de las reacciones citotóxicas llamadas por los aminoacidos que estimulan, la reducción de la actividad celular transmembrannyh de sodio cálcico kanaltsev y los receptores NMDA y AMPA, el aumento neyroprotektornogo las acciones del adenosin.
Junto con esto vinpotsetin presta antiagregatsionnoe la acción, mejora reologicheskie las propiedades de la sangre y la microcirculación en la tela cerebral, también posee antioksidantnym la acción. El preparado bloquea la agregación trombotsitov, reduce la viscosidad patalógicamente subida de la sangre, aumenta la capacidad de los eritrocitos de la deformación, contribuye vnutritkanevomu al transporte del oxígeno por medio de la reducción de la afinidad a él de los eritrocitos.
Farmakokinetika. A la introducción intravascular a 66 % comunica con los proteínas del plasma de la sangre. El efecto terapéutico se manifiesta a la concentración en la sangre dentro de los límites de 10-20 mg/ml, se transforma en el hígado con la formación inactivo metabolitov: apovinkaminovoy los ácidos, el hiperóxido vinpotsetina, gidroksiapovinkaminovoy los ácidos, digidro-vinpotsetin-glitsinata. Las enfermedades del hígado y los riñones no influyen sobre el metabolismo vinpotsetina. El período de la semideducción (Т1/2) compone 4-5 horas. Desaparece con la orina en el tipo metabolitov, la cantidad insignificante en el tipo invariable.
Las características farmacéuticas.
Las propiedades básicas fisicoquímicas: el líquido transparente incoloro o ligeramente verdoso.
La incompatibilidad.
Vinpotsetin-Darnitsa farmatsevticheski es incompatible con la heparina, por eso de ellos no es posible introducir en una jeringa.
La solución vinpotsetina es químico es incompatible con infuzionnymi por las soluciones que contienen los aminoacidos, por eso de ellos no es posible aplicar para el cultivo del concentrado De Vinpotsetin-Darnitsa.
Las indicaciones:
La neurología. La infracción de la circulación de la sangre cerebral (ishemichesky la hemorragia cerebral, el estado después de la hemorragia cerebral vertebro-bazilyarnaya y tserebrovaskulyarnaya la insuficiencia, la aterosclerosis de los vasos del cerebro, la demencia vascular, gipertenzivnaya y la encefalopatía posttraumática); tranzitornaya ishemicheskaya el ataque, el espasmo de los vasos del cerebro, parcial okklyuziya de las arterias del cerebro; los síntomas neurológicos y mentales de la infracción de la circulación de la sangre cerebral; los desajustes motores, en t. H. La apraxia; la afasia.
La otología. Tóxico (incluso medicamentoso), los cambios vasculares del rumor, también el cambio del rumor de otro geneza (idiopático, llamado shumovoy por el transbordo); la enfermedad de Menera, kohleovestibulyarnyy la neuritis, el sonido en las orejas.
La oftalmología. Las enfermedades crónicas vasculares de la envoltura vascular y la retina del ojo (incluso – angiospazm y la trombosis de la arteria central o la vena de la retina).
El modo de la aplicación y la dosis:
La solución De Vinpotsetin-Darnitsa aplican solamente intravenosamente en forma de a gotas lento infuzii (la velocidad infuzii no debe superar 80 gotas en 1 minuto). Está prohibido introducir el preparado subcutáneamente, intramuscularmente y en el tipo concentrado intravenosamente.
La dosis habitualmente inicial diaria compone 20 mg vinpotsetina (2 ampollas), criado en 500-1000 ml de la solución para infuzy (0,9 % de la solución del sodio del cloruro, 5 % de la solución de la glucosa, la solución de Ringera). A la necesidad y bueno perenosimosti fijan repetido (2-3 veces en el día) a gotas lento infuzii, subiendo poco a poco la dosis durante 3-4 días hasta máximo – 1 mg/kg de la masa del cuerpo en el día.
La dosis media diaria del preparado compone 50 mg a la masa del cuerpo de 70 kg (el contenido de las 5 ampollas criadas en 500 ml infuzionnogo de la solución).
La duración media del tratamiento por el preparado – 10-14 días.
Después de terminar el curso de la terapia intravenosa se recomienda continuar el tratamiento por los preparados vinpotsetina en forma de las pastillas.
A los pacientes con las enfermedades del hígado y los riñones es posible fijar el preparado en las mismas dosis.
Los rasgos de la aplicación:
Debe observar la precaución al destino de la solución De Vinpotsetin-Darnitsa en el enfermo con dekompensirovannoy por la insuficiencia cardíaca crónica en la combinación con la bradicardia, cerca de que en EKG se observa el alargamiento del intervalo QТ. Se recomienda pasar el control EKG en los casos de la presencia del síndrome alargado QТ o a la aplicación simultánea de los preparados, que pueden alargar el intervalo QТ. A las hemorragias cerebrales hemorrágicas De Vinpotsetin-Darnitsa es posible fijar solamente en 5-7 días después de la fase aguda de la enfermedad. No es recomendable fijar al enfermo con la presión lábil arterial. Con la precaución fijan al enfermos que acepta antigipertenzivnye los medios.
No se permite hipodérmico, intramuscular o intravenoso struynoe la introducción. El preparado es incompatible con el alcohol.
En vista de la ausencia A Vinpotsetina-Darnitsa gepato - y nefrotoksicheskogo las acciones no existen la necesidad del cambio de la dosis a los pacientes con las enfermedades de los riñones o el hígado.
La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte o el trabajo con otros mecanismos.
Debido a que Vinpotsetin-Darnitsa disminuye la reacción, durante la aplicación del preparado debe ser el transporte cauteloso a la dirección y el trabajo con los mecanismos difíciles.
Los efectos secundarios:
Por parte de central y el sistema periférico nervioso: el vértigo, el dolor de cabeza, la irritabilidad la infracción del sueño (el insomnio, la somnolencia), el atascamiento, la debilidad, la hidradenitis subida, la sensación del calor.
Por parte del tracto intestinal: la sequedad en la boca, la náusea, la pirosis, la dispepsia.
Por parte del sistema cardiovascular: la demora vnutrizheludochkovoy de la conductibilidad, la depresión del segmento ST, el alargamiento del intervalo QT, el cambio de la presión arterial, la taquicardia, ekstrasistoliya, las congestiones a la persona, la tromboflebitis en el lugar de la introducción.
Por parte del sistema de la sangre: es posible rara vez el desarrollo de la agranulacitosis.
Las reacciones dermatológicas: la hiperhemia de la piel.
Las reacciones alérgicas: las reacciones de la piel de la sensibilidad excesiva.
La interacción con otros medios medicinales:
La aplicación simultánea vinpotsetina con β - los bloqueadores (hloranololom, pindololom), klopamidom, glibenklamidom, digoksinom, atsenokumarolom o gidrohlortiazidom en las investigaciones clínicas no se acompañaba de interacción cualquiera entre ellos.
La heparina – a simultáneo parenteralnom el destino con vinpotsetinom es posible el aumento del riesgo del desarrollo de las hemorragias.
gipotenzivnye los medios medicinales (α-metildopa) – a simultáneo parenteralnom el destino con vinpotsetinom es posible el reforzamiento gipotenzivnogo del efecto, por eso a tal tratamiento es necesario el control regular de la presión arterial.
No obstante falta las investigaciones dadas clínicas, que confirmarían la posibilidad de la interacción, recomendamos aplicar con la precaución vinpotsetin junto con los preparados, que influyen sobre el sistema nervioso central, protivoaritmicheskimi por los preparados, antikoagulyantnymi y los medios fibrinolíticos.
Las contraindicaciones:
Las formas pesadas de la tromboflebitis, ishemicheskoy las enfermedades del corazón y las arritmias pesadas. La hipersensibilidad a vinpotsetinu, los primeros días después de la hemorragia cerebral cerebral hemorrágica, povyshenoe vnutriglaznoe y la presión intracraneal, el embarazo, el período de la mamada, la edad infantil.
La aplicación durante el embarazo o la mamada.
Vinpotsetin puede penentrar a través de la placenta y separarse en la leche materna, por eso no es recomendable la aplicación De Vinpotsetina-Darnitsa durante el embarazo y la mamada.
Los niños.
No es recomendable el destino De Vinpotsetina-Darnitsa a los niños en vista de la experiencia insuficiente clínica.
La sobredosis:
De los casos de la sobredosis por el preparado De Vinpotsetin-Darnitsa no se notaba.
A la sobredosis son posibles: la hipotensión arterial, el atascamiento, la náusea, el vómito.
El tratamiento sintomático.
Las condiciones del almacenaje:
El plazo de la validez 2 años. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, en el embalaje original con la temperatura no es más alto 25 °s.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 2 ml del concentrado en la ampolla.
Por 5 ampollas en de contorno yacheykovoy al embalaje; por 2 de contorno yacheykovye los embalajes en el paquete.
Por 10 ampollas en de contorno yacheykovoy al embalaje; por 1 de contorno yacheykovoy al embalaje en el paquete.
