Longidaza

Las características generales. La composición:

La sustancia activa - Longidazay, la substancia (kon'yugat gialuronidazy con el copolímero del N-óxido 1,4-etilenpiperazina y (N-karboksimetil)-1,4-etilenpiperaziny del bromido) 1500 ME o 3000 ME

La sustancia auxiliar - mannitol hasta 15 mg (para la dosificación 1500 ME) o hasta 20 mg (para la dosificación 3000 ME).

Las propiedades farmacológicas:

Longidazay representa kon'yugat proteoliticheskogo del fermento gialuronidaza con el portador macromolecular del grupo de las derivadas del N-óxido escarda-1,4-etilenpiperazina. Longidazay posee todo el espectro de las propiedades farmacológicas inherentes a los medios medicinales con gialuronidaznoy la actividad. El sustrato específico gialuronidazy son glikozaminoglikany (gialuronovaya el ácido, hondroitin, el hondroitin-4-sulfato, el hondroitin-6-sulfato) - la sustancia "cementa" del tejido conjuntivo. Como resultado de la hidrólisis (depolimerización) se disminuye la viscosidad glikozaminoglikanov, la capacidad de vincular el agua y los iones de los metales. Como la consecuencia, se aumenta la permeabilidad de las telas, es mejorado de ellos trofika, se disminuyen los hinchazones, se resorben el hematoma, sube la elasticidad de las partes rubtsovo-cambiadas, se apartan kontraktury y las soldaduras, se aumenta la movilidad de las articulaciones. El efecto es más expresado en las fases iniciales del proceso patalógico.

El efecto clínico del preparado de Longidazay es significativo más alto que el efecto nativnoy gialuronidazy. La conjugación sube la estabilidad del fermento de la acción de la temperatura y los inhibidores, aumenta su actividad y lleva a la prolongación de la acción. La actividad fermentativa del preparado de Longidazay se conserva al calentamiento 37 ° Con durante 20 día, mientras que nativnaya gialuronidaza en las mismas condiciones pierde la actividad durante el día. En el preparado de Longidazay se conservan las propiedades farmacológicas del portador que posee helatiruyuschey, antioksidantnoy, antiinflamatorio e immunomoduliruyuschey por la actividad. Longidazay es capaz de vincular que se liberan a la hidrólisis glikozaminoglikanov los iones del hierro – los activadores de las reacciones es libres-radicales, los inhibidores gialuronidazy y los estimuladores de la síntesis del colágeno, y por lo tanto aplastar la reacción de vuelta dirigida a la síntesis de los componentes del tejido conjuntivo. Las propiedades politropnye del preparado de Longidazay se realizan en expresado protivofibroznom la acción demostrada por las investigaciones bioquímicas, histológicas y elektronno-microscópicas sobre el modelo de la neumofibrosis.

El preparado de Longidazay regula (sube o baja depende del nivel inicial) la síntesis de los mediadores de la inflamación (interleykin-1 y el factor de la necrosis del hinchazón-alfa), es capaz de debilitar la corriente de la fase aguda de la inflamación, subir la respuesta humoral inmune y la resistencia del organismo a la infección. Las propiedades indicadas permiten aplicar el preparado de Longidazay en el tiempo o después del tratamiento quirúrgico con el fin de la profiláctica de la cicatrización ruda y spaechnogo del proceso. La aplicación del preparado de Longidazay en las dosis terapéuticas en el tiempo o después del tratamiento operativo no llama la agravación de la corriente del período postoperacional o la progresión del proceso infeccioso; no disminuye la reconstitución del tejido óseo.

Longidazay a la introducción común hipodérmica o intramuscular aumenta la absorción de los preparados, acelera la anestesia a la introducción local anestetikov. Longidazay se refiere a las uniones prácticamente no tóxicas, no viola el funcionamiento normal del sistema inmunitario, no presta el impacto a la función reproductiva de los varones y las hembras de las ratas, en pre - y postnatalnoe el desarrollo de la posteridad, no posee mutagennym y la acción cancerígena. Es demostrado que en el preparado de Longidazay son bajados que irritan y allergiziruyuschie las propiedades del fermento gialuronidaza. En las dosis terapéuticas de Longidazay se transporta bien por los pacientes.

Farmakokinetika. A parenteralnom la introducción la sustancia activa se absorbe rápidamente en la hemorragia de sistema y alcanza la concentración máxima en la sangre en 20-25 minutos, es caracterizado por una alta velocidad de la distribución en el organismo. El período de la semidistribución – unas 0,5 horas, el período de la semideducción (Tl) a la introducción intramuscular de 36 horas, a hipodérmico unas 45 horas. El volumen que parece de la distribución de 0,43 l/kg. La conjugación no baja una alta bioaccesibilidad del fermento - la bioaccesibilidad no menos 90 %.

La sustancia activa penentra en todos los órganos y las telas, incluso a través de gematoentsefalichesky y oftalmichesky las barreras.
En el organismo gialuronidaza se somete a la hidrólisis, y el portador se didvide hasta nizkomolekulyarnyh de las uniones (oligomerov), que desaparecen principalmente a través de los riñones en dos fases. Durante el primer día a través de los riñones desaparecen 45-50 %, a través del intestino no más 3 %. Más la velocidad de la deducción se disminuye, a 4-5 día el preparado desaparece por completo.

Las indicaciones:

Por el adulto como parte de la terapia compleja para el tratamiento y la profiláctica de las enfermedades que se acompañan de la hiperplasia del tejido conjuntivo.

- En la ginecología: el tratamiento y la profiláctica spaechnogo del proceso en el perol pequeño a las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales interiores, incluso trubno-peritonealnom la esterilidad, intrauterino sinehiyah, crónico endometrite;

- En la urología: el tratamiento crónico prostatita, la cistitis intersticial;

- En la cirugía: el tratamiento y la profiláctica spaechnogo del proceso después de las intervenciones operativas sobre los órganos de la cavidad abdominal; las cicatrices hipertróficas después de las lesiones, las quemaduras, las operaciones, piodermii; es largo las heridas que no se cicatriza;

- En dermatovenerologii y la cosmetología: el tratamiento limitado sklerodermii, keloidnyh, las cicatrices hipertróficas, que se forman después de piodermii, las lesiones, las quemaduras, las operaciones;

- En las enfermedades del aparato respiratorio y la tisiología: el tratamiento de la neumoesclerosis, fibroziruyuschego del alveolite, la tuberculosis (kavernozno-fibroso, infiltrativnyy, tuberkulema);

- En la ortopedia: el tratamiento kontraktury de las articulaciones, las artrosis, ankiloziruyuschego spondiloartrita, los hematomas;

- Para el aumento de la bioaccesibilidad: a la introducción común de los preparados antibacteriales en la urología, la ginecología, la cirugía, dermatovenerologii, las enfermedades del aparato respiratorio, para el reforzamiento de la acción local anestetikov.

El modo de la aplicación y la dosis:

Longidazay se aplica subcutáneamente (cerca del lugar de la derrota o bajo las telas rubtsovo-cambiadas) o intramuscularmente en la dosis 3000 ME por el curso de 5 hasta 25 inyecciones (depende de la enfermedad) con el intervalo entre las introducciones de 3 a 10 días.
Los modos de la aplicación salen por el médico depende del diagnóstico, el peso de la enfermedad, la corriente clínica, la edad del enfermo. En caso necesario se recomienda el curso repetido en 2-3 meses.
En caso del tratamiento de las enfermedades que se acompañan del proceso pesado crónico productivo en el tejido conjuntivo, después del curso estandartizado se recomienda la terapia larga que apoya por el preparado de Longidazay 3000 ME con las interrupciones entre las inyecciones-10-14 de los días.
Para el aumento de la bioaccesibilidad de los medios medicinales y diagnósticos se recomienda la dosis 1500 ME a preliminar en 10-15 minutos la introducción intramuscular o hipodérmica en el mismo lugar, así como el preparado básico.

El cultivo:
1. El contenido de la ampolla o el frasco del preparado de Longidazay 3000 ME disuelve en 1,0-2,0 ml de la solución prokaina (0,25 % o 0,5 %). En caso del carácter insufrible prokaina el preparado de Longidazay es disuelto en el mismo volumen de la solución del cloruro del sodio por 0,9 % para las inyecciones o el agua para las inyecciones.
2. A la aplicación con el fin del aumento de la bioaccesibilidad el contenido de la ampolla o el frasco del preparado de Longidazay 3000 ME disuelve en 2,0 ml, y con la dosificación 1500 ME en 1,0 ml de la solución del cloruro del sodio 0,9 % para las inyecciones.
Es necesario introducir el disolvente en el frasco o la ampolla despacio, sostener 2-3 minutos, con precaución mezclar, sin sacudir para no espumar el proteína.
La solución preparada para parenteralnogo las introducciones no le está sujeto al almacenaje.
¡No introducir intravenosamente!

Los esquemas recomendados de la profiláctica y el tratamiento
 
·dlya de la profiláctica spaechnoy de la enfermedad y la cicatrización ruda después de las intervenciones operativas sobre los órganos de la cavidad abdominal y el perol pequeño intramuscularmente en la dosificación 3000 ME 1 vez en 3 días por el curso de 5 inyecciones. En caso necesario la aplicación del preparado de Longidazay puede ser continuada por el curso general hasta 10 inyecciones a la introducción de 1 vez en 5 días.
·dlya los tratamientos.

En la ginecología:
- spaechnogo del proceso en el perol pequeño a las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales interiores intramuscularmente por 3000 ME 1 vez en 3-5 días por el curso de 10-15 inyecciones;
- trubno-peritonealnogo las esterilidades intramuscularmente por 3000 ME por el curso general hasta 15 inyecciones: las primeras 5 inyecciones de 1 vez en 3 días, más 1 vez en 5 días;

En la urología:
- Crónico prostatita intramuscularmente por 3000 ME 1 vez en 5 días, el curso de 10-15 inyecciones;
- La cistitis intersticial intramuscularmente por 3000 ME 1 vez en 5 días, el curso hasta 10 inyecciones;

En la cirugía:
- spaechnoy las enfermedades después de las intervenciones operativas sobre los órganos de la cavidad abdominal intramuscularmente en la dosificación 3000 ME 1 vez en 3-5 días por el curso de 10 hasta 15 inyecciones;
- Es largo las heridas que no se cicatriza intramuscularmente en la dosificación 3000 ME 1 vez en 5 días por el curso de 5-10 inyecciones;

En dermatovenerologii, la cosmetología:
- Limitado sklerodermii intramuscularmente por 3000-4500 ME 1 vez en 3-5 días por el curso hasta 20 inyecciones. La dosificación y el curso recogen individualmente depende de la corriente clínica, las fases, las localizaciones de la enfermedad y los rasgos individuales del paciente;
- keloidnyh, las cicatrices hipertróficas y que se forman después de piodermii, las quemaduras, las operaciones, las lesiones: vnutrirubtsovoe o hipodérmico cerca del lugar de la derrota la introducción de 1 vez en 3 días, el curso hasta 15 inyecciones en la dosificación 3000-4500 ME. El volumen del cultivo del preparado de Longidazay sale por el médico depende de la cantidad de los puntos de la introducción. En caso necesario el curso puede ser continuado por el esquema de 1 vez en 5 días hasta 25 inyecciones. Depende del área de la derrota de la piel, la prescripción de la formación de la cicatriz es posible la alternación de la introducción hipodérmica e intramuscular de 1 vez en 5 días en la dosificación 3000 ME, el curso hasta 20 inyecciones.

En las enfermedades del aparato respiratorio y la tisiología:
- La neumoesclerosis intramuscularmente por 3000 ME 1 vez en 5 días por el curso de 10 inyecciones;
- fibroziruyuschego del alveolite intramuscularmente en la dosificación 3000 ME 1 vez en 5 días por el curso de las 15 inyecciones, más la terapia que apoya de 1 vez en 10 días por el curso general antes de 25 introducciones;

- La tuberculosis intramuscularmente en la dosificación 3000 ME 1 vez en 5 días por el curso hasta 25 inyecciones; depende del cuadro clínico y el peso de la corriente de la enfermedad es posible la terapia larga (de 6 meses a 1 año en la dosificación 3000 ME 1 vez en 10 días);

En la ortopedia:
- kontraktury de las articulaciones subcutáneamente cerca del lugar de la derrota en la dosificación 3000 ME 1 vez en 3 días por el curso de 5 hasta 15 inyecciones;
- Las artrosis, ankiloziruyuschego spondiloartrita subcutáneamente cerca del lugar de la derrota en la dosificación 3000 ME 1 vez en 3 días por el curso hasta 15 inyecciones, en caso necesario el tratamiento puede ser continuado por las inyecciones de 1 vez en 5 días. La duración de la terapia que apoya sale por el médico depende del peso de la enfermedad;

- Los hematomas subcutáneamente cerca del lugar de la derrota en la dosificación 3000 ME 1 vez en 3 días por el curso hasta 5 inyecciones;
Para el aumento de la bioaccesibilidad: a la introducción común hipodérmica o intramuscular con diagnóstico o los medicamentos (los antibióticos, himiopreparaty, anestetiki etc.). Longidazay es introducido preliminarmente en 10-15 minutos en la dosificación 1500 ME por el mismo modo y en el mismo lugar, así como el preparado básico.

Los rasgos de la aplicación:

A la necesidad del cese de la recepción del preparado de Longidazay se puede realizar la anulación en seguida, sin reducción gradual de la dosis.
En caso de la admisión de la introducción de la dosis siguiente del preparado debe introducirlo, tan pronto como el paciente se acordará de esto, después de esto debe aplicar el preparado como siempre. El paciente no debe introducir la dosis doblada con el fin de la compensación de las dosis dejadas pasar.

EL IMPACTO DEL PREPARADO A LA DIRECCIÓN DE LOS MEDIOS DE TRANSPORTE Y LOS MECANISMOS
No presta el impacto.

Los efectos secundarios:

A menudo (> 1/100, <1/10) - el estado enfermizo en el lugar de la introducción. A veces (> 1/1000, <1/100) son posibles las reacciones en el lugar de la inyección en forma del enrojecimiento de la piel, el picor y el hinchazón. Todas las reacciones locales se extinguen en 48-72 horas. Muy raramente (<1/10 000) las reacciones alérgicas.

La interacción con otros medios medicinales:

Se puede combinar el preparado de Longidazay con los antibióticos, protivovirusnymi, los preparados antimicéticos, bronholitikami. A la aplicación en la combinación con otros medios medicinales (los antibióticos, local anestetiki, los diuréticos) Longidazay aumenta la bioaccesibilidad y refuerza su acción. A la aplicación común con las dosis grandes salitsilatov, la cortisona, adrenokortikotropnogo de la hormona (AKTG), los estrógenos o los preparados antihistamínicos puede ser bajada la actividad fermentativa del preparado de Longidazay.

No debe aplicar el preparado de Longidazay al mismo tiempo con los preparados que contienen furosemid, benzodiazepiny, fenitoin.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad a los preparados en la base gialuronidazy, las enfermedades infecciosas agudas, la hemoptisis y la hemoptisis, fresco la hemorragia en el humor vítreo, los neoplasmas malignos, la insuficiencia renal, la edad hasta 18 años (los resultados de las investigaciones clínicas faltan).

CON LA PRECAUCIÓN
No debe introducir el preparado de Longidazay en la zona de la inflamación aguda infecciosa por el peligro de la difusión de la infección localizada.
A la insuficiencia crónica renal aplican no más a menudo 1 vez por semana.
Al desarrollo de la reacción alérgica debe interrumpir la aplicación del preparado de Longidazay.
Ante el comienzo del tratamiento informen al médico sobre todos los medicamentos, aceptados por Ud.

EL EMBARAZO Y LA ALIMENTACIÓN DE PECHO
No debe aplicar el preparado de Longidazay embarazado y las mujeres durante la alimentación de pecho.

La sobredosis:

Los síntomas de la sobredosis pueden manifestarse por el escalofrío, la subida de la temperatura, el vértigo, la hipotensión. La introducción del preparado cesan y fijan la terapia sintomática.

Las condiciones del almacenaje:

En el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 15 zs. Guardar de los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Liofilizat para la preparación de la solución para las inyecciones por 15 mg (para la dosificación 1500 ME) o por 20 mg (para la dosificación 3000 ME) en las ampollas o los frascos por la capacidad de 3 ml del cristal oscuro de 1 clase hidrolítica. Por 5 ampollas o los frascos con el preparado en de contorno yacheykovoy al embalaje de la película polivinilhloridnoy. Uno de contorno yacheykovuyu el embalaje junto con la instrucción de la aplicación en el paquete del cartón. O por 5 ampollas o los frascos junto con la instrucción de la aplicación en el paquete del cartón con la inserción del cartón.